

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
はじめに 一次救急とは何か
一次救急は、事故や急な体のトラブルが起きたときに、現場での初動対応を行い、命をつなぐための最初の処置のことを指します。病院に着くまでの時間をできるだけ短くし、患者の状態を安定させることが目的です。学校や家庭でも知っておくと、いざというときに役立ちます。ただし現場での対応は専門的な治療に代わるものではなく、最優先は緊急車の要請と専門医の介入です。
一次救急の基本的な考え方
一次救急では、安全を最優先、次に 呼吸と循環の確認、最後に 出血の止血や安静の確保を行います。これらは現場での初動対応の柱となります。もしあなたが救急の現場に向かう立場であれば、焦らずに手順を踏むことが重要です。
現場での具体的な手順
以下の流れを覚えておくと、混乱を防ぎ、適切な初動対応がしやすくなります。
| 順序 | 内容 |
|---|---|
| 1 | 安全の確保と周囲の確認。危険物や二次被害を避ける。周囲の人に協力を頼む。 |
| 2 | 反応の確認。意識があるかを軽く声を掛けて体を優しく揺すらず確認する。 |
| 3 | 呼吸の確認。呼吸しているか、苦しそうでないかを観察する。呼吸が止まっている場合は直ちに対応を開始する。 |
| 4 | 応急処置。出血がある場合は止血を行い、動かさず安静にする。胸部の痛みや骨折風の痛みには無理な動きを避ける。 |
| 5 | 緊急要請。119へ連絡する。場所・状態・人数・医療が必要かどうかを伝える。AEDが利用できる状況なら指示に従って使用する。 |
よくあるケース別の対応
出血がある場合は、清潔な布で強く圧迫して止血を試みます。止血できても出血が止まらないときは、直ちに119を呼びましょう。窒息の疑いがあるときは、反応を見つつ胸の圧迫や腹部圧迫を検討しますが、周囲の人に任せられる場合は専門家の指示を仰ぎます。意識不明や呼吸困難があるときは、AEDの使用を検討します。AEDの操作は現場での指示に従い、指示がない場合は救急隊の到着を待つのが基本です。
練習と学びのヒント
一次救急の基本は、経験を積むよりも覚えることが大切です。家庭での応急手当講座や学校の救急訓練動画を活用し、安全な範囲で繰り返し練習すると実際の場面で落ち着いて対応できるようになります。緊急時には焦らず、119へ連絡して指示を待つのが鉄則です。
まとめと注意点
一次救急は現場での初動対応の総称であり、命をつなぐ最初の介入です。安全第一、呼吸と循環の確認、出血の止血と安静、そして緊急要請の順で行います。自分だけで完結する知識ではなく、専門の医療機関と連携することが重要です。もし不安があれば、地域の救急講習会に参加して実技を学ぶと良いでしょう。
一次救急の同意語
- 応急処置
- 傷病者の命を守るための直ちに行う処置。現場での介入が中心で、病院到着前の安定化を目的とする。
- 初期対応
- 発生直後にとる最初の対応。現場での判断・安静化・応急処置・搬送準備を含む、初動の基盤となる行動。
- 初動対応
- 事故・急病発生直後にとる最初の対応。現場の安全確保・情報収集・通報・初期処置・搬送の準備を含む。
- 初期救急処置
- 現場での緊急性の高い処置の初期段階(気道確保・呼吸・循環の安定化など)を指す表現。
- 緊急初期治療
- 緊急性の高い症例に対し、迅速に行われる初期の治療介入。病院到着前後での対応を含む。
- 現場救急
- 現場で実施される救急医療のこと。搬送前に行われる初期処置を中心に、現場での医療介入を指す。
- 一次救急医療
- 救急医療の第一段階で提供される医療サービス。現場と病院の間の初期医療介入を意味する言い方。
- 救急初動対応
- 事故・急病の発生直後に行われる初動の救急対応を指す表現。情報の整理・通報・初期処置・搬送準備を含む。
一次救急の対義語・反対語
- 二次救急
- 一次救急より高度な救急体制・施設で、重症度が高い患者の受け入れ・搬送を担う区域のこと。対義語として挙げられることがあるが厳密には別カテゴリ。
- 三次救急
- さらに高度で専門的な救急医療を提供する体制。一次救急の対義語として使われることもあるが、役割は異なる。
- 非救急
- 救急として扱われない、緊急性の低い日常的・慢性の医療やケアのこと。
- 通常診療
- 急性の救急を目的とせず、日常の健診・慢性疾患の管理など通常の外来診療を指す。
- 一般診療
- 地域医療の外来など、救急でない日常的な診療の総称。対義語として使われることがある。
- 救急以外の医療
- 救急対応を目的とせず、予防・慢性管理・健診などを含む医療領域。
- 在宅医療
- 自宅で受ける継続的な医療・ケア。一次救急の場面が発生しにくい、非緊急のケースが中心。
- 予防医療
- 病気の発生を未然に防ぐ医療。救急(急性・緊急対応)と対比される発想。
- 慢性ケア
- 慢性病の長期的な管理・ケア。急性の救急とは性質が異なる対照的な領域。
- 健診・健康教育
- 病気リスクを未然に減らす取り組み。緊急対応ではなく予防・教育を重視。
一次救急の共起語
- 応急処置
- 現場での止血・包帯・安静・呼吸の確保など、医療者到着前の初期対応を指す言葉です。
- 心肺蘇生
- 心臓が止まった状態で血液循環を再開させるための胸骨圧迫と人工呼吸を組み合わせた救命処置です。
- AED
- 自動体外式除細動器の略。心停止や不整脈時に使用して心拍を整える携帯型機器です。
- 119番通報
- 日本で緊急通報をする番号。救急車の要請や現場の指示を受ける窓口です。
- 救急車
- 緊急時に現場へ出動して患者を搬送する車両。医療機材と医療従事者を搭載しています。
- 救急外来
- 救急医療を24時間体制で提供する病院の受付・初期診療の場です。
- 救急科
- 救急医療を専門とする病院内の診療科。急性・重篤な病態を扱います。
- 救急医療
- 急性の病気・怪我に対して迅速かつ総合的な医療を提供する分野・体制です。
- トリアージ
- 現場の患者の状態を優先度別に判断する仕組み。重症者を優先して治療します。
- 二次救急
- 一次救急の後、病院内で高度治療を要する救急対応の段階です。
- 三次救急
- さらに高度な救急医療を提供する段階。大規模災害時の対応も含むことがあります。
- 救急指定病院
- 地域で救急医療を担う指定病院。24時間対応の救急医療を提供します。
- 救急医療体制
- 地域全体の救急医療を支える組織・連携の仕組みです。
- 救急医療制度
- 国や自治体が整備する救急医療の制度設計。病院の指定や資源配分を含みます。
- 初期対応
- 現場での第一の処置・対応。症状の安定化と搬送準備を行います。
- 現場対応
- 現場(病院外)での応急処置・安全確保・情報収集などの対応です。
- 病院搬送
- 救急車で病院へ搬送する行為。搬送中の医療管理も含むことがあります。
- 病院前救護
- 病院到着前に現場で行われる救命処置や安定化の作業です。
- 救急箱
- 応急手当用の道具・薬品を入れた箱。止血材・包帯・絆創膏などを含みます。
- 応急手当
- 家庭・職場などでの応急の手当・処置。止血・安静・適切な姿勢の確保など。
- 救急看護師
- 救急現場や救急外来で患者を支える看護職。高度な救急看護技術を持ちます。
- 救急救命士
- 現場での救急医療を担当する医療職。搬送中の医療介入を行います。
- 救急隊
- 地域の救急医療隊・隊員。現場へ出動し初期対応を行います。
- 夜間救急
- 夜間に開く救急外来・救急サービスのこと。急病・怪我の対応を24時間体制で行います。
- 救急情報連携
- EMSと病院、医師・看護師間の情報を素早く共有する仕組みです。
- 救急医師
- 救急科に所属する医師。急性病態の診断・治療を担当します。
- 救急病院
- 救急医療を受け入れる体制が整った病院の総称です。
一次救急の関連用語
- 一次救急
- 現場や救急現場で最初に行う緊急対応。気道・呼吸・循環の安定化と生命維持を最優先に迅速な評価と処置を行う。
- 応急処置
- 日常の事故や急病に対して、命を守るための初期対応。止血・安静化・搬送準備などを含む。
- 救急医療
- 急性の病気や怪我に対して、短時間で安定化・治療を行う医療の総称。
- 救急科 / 救急外来
- 病院内の部門で、救急患者を受け入れ初期評価と救命処置・安定化・搬送判断を行う。
- 救急車
- 現場から病院へ患者を搬送する車両。救急隊員が現場で医療を提供しつつ輸送する。
- 119番通報
- 緊急事態を消防・救急へ通報する日本の電話番号。状況を伝えると適切な対応が指示される。
- トリアージ
- 多数の患者がいる場面で、重症度・優先度を判断して治療・搬送の順序を決定する方法。
- 一次評価(プライマリ・アセスメント)
- 気道・呼吸・循環・神経・露出の迅速な評価と、生命を脅かす問題の初期対応を行う。
- 二次評価(セカンダリ・アセスメント)
- 全身の状況を詳しく調べる評価。既往歴・アレルギー・症状の詳しい確認を行う。
- 気道確保
- 気道を確保して酸素供給と呼吸を維持する処置。体位調整・喉頭挿管・人工気道などが含まれる。
- 呼吸管理
- 呼吸を補助・調整する支援。酸素投与・換気補助・人工呼吸などを行う。
- 循環管理 / 心肺蘇生法(CPR)
- 血液循環を維持するための処置。胸骨圧迫と人工呼吸、蘇生薬の使用などを含む。
- AED(自動体外除細動器)
- 心停止時に心臓の異常なリズムを自動で検知し、必要に応じて除細動を行う装置。
- 止血法 / 出血制御
- 出血を止める処置。圧迫止血、圧迫包帯、止血帯などを用いる。
- 創傷処置 / 包帯
- 切り傷や擦り傷などの創傷を適切に処置し、保護するための包帯・ガーゼ・消毒など。
- アナフィラキシー対応
- 重篤なアレルギー反応が発生した際の初期対応。エピネフリンの投与・気道確保・酸素投与などを行う。
- ショック対応
- 低血圧や血流不足が起きた場合の初期対応。仰臥位・体位管理・輸液・薬物療法の適切な実施。
- 酸素療法
- 酸素を体内へ供給して酸素化を改善する治療。酸素マスク・鼻カニュラなどを用いる。
- 気道異物対応
- 気道に詰まった異物を除去・排出する処置。咳き込む、胸部圧迫、気道確保など。
- 搬送
- 安定化後、適切な病院へ患者を搬送する過程と判断。
- 救急救命士
- 救急車内で現場の初期医療を提供する専門職。生命維持を目的とした処置を行う。
- 災害医療
- 大規模災害時の救急医療体制・資源配分・現場から病院までの統合的対応。
- 現場連携
- 医療機関・消防・警察など関係機関と現場で連携して対応を行う。
- 病院内の一次救急体制
- 病院内での初動安定化を目指す流れと、部門間の連携の枠組み。
- 救急医療体制
- 地域全体の救急医療を支える組織・制度・連携の総称。



















