

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
機能性消化不良・とは?
機能性消化不良(FD)は、上腹部の不快感や痛み、むかつき、膨満感などが長く続く消化器の状態です。検査を受けても、器質的な原因が見つからないことが多いのが特徴です。この記事では、初心者にも分かりやすい言葉で原因・症状・診断・治療の基本を整理します。
こんな症状がある
主な症状として、上腹部の不快感、腹部の膨満感、むかつきやげっぷ、ときに満腹感が早く来る感じがあります。睡眠不足やストレスが影響して、食後すぐに辛くなることもあります。
| 症状の例 | 上腹部の不快感・痛み、膨満感、吐き気、げっぷ、満腹感 |
|---|---|
| 診断のポイント | 内視鏡や画像検査で器質的な問題が見つからないことを確認します |
| 関連する要因 | ストレス、睡眠不足、過度な飲酒、過量の脂肪分の多い食事 |
原因は何か
FDの原因ははっきり断定できないことが多いですが、胃や腸の動きの乱れ、胃の酸の働きのバランス、体と脳の連携の乱れなどが関係すると考えられています。ストレスは症状を悪化させることがあるため、心身の健康も大切です。
診断の流れ
医師は患者の訴えをじっくり聞き、血液検査・尿検査・必要に応じて内視鏡検査を行います。異常が見つからない場合にFDの可能性が高くなります。検査の回数を減らすためにも、症状の経過と生活習慣を詳しく伝えることが大切です。
治療と生活の工夫
FDの治療は、薬だけでなく生活習慣の改善が基本です。薬は症状を和らげる補助として使われることがありますが、医師の指示に従います。以下の生活習慣は、症状の緩和に役立つことが多いです。
| 改善ポイント | 規則正しい食事、少量ずつゆっくり食べる、よく噛む、就寝前の過食を避ける |
|---|---|
| 食事の工夫 | 脂肪分が多すぎる食事を控え、野菜と穀物を中心に、消化にやさしい調理法を選ぶ |
| 生活の工夫 | 十分な睡眠、適度な運動、ストレスを減らす時間を作る |
受診の目安と注意点
症状が2週間以上続く、体重が減る、血の混じった吐血や黒い便がある、急に激痛が出るときは、早めに医療機関を受診しましょう。自己判断で薬を長く使い続けるのは避け、医師と相談してください。
よくある誤解と真実
「薬を飲んでも治らない」という思い込みはよくありますが、適切な薬と生活習慣の改善を組み合わせることで、症状を大幅に緩和できるケースが多いです。
まとめ
機能性消化不良は、日本人の多くが経験することのある胃腸の不快感です。器質的な病気が見つからない場合は、医師と協力して原因を探り、生活習慣を整えることが大切です。日常生活の中でできる工夫を少しずつ取り入れ、長く付き合っていくことを目指しましょう。
機能性消化不良の同意語
- 非潰瘍性上部消化管痛
- 上部消化管に痛みや不快感が生じるが、潰瘍や器質的病変が認められない機能性の状態。
- 上部消化管機能障害
- 胃・十二指腸など上部消化管の動きや機能が乱れ、痛みや不快感を生じるが、器質的病変はなし。
- 機能性胃部不快感
- 胃の上部に感じる不快感が機能性と判断される状態。
- 機能性胃痛
- 胃部の痛みが器質的病変なしの機能性原因とされる。
- 非潰瘍性上腹部痛
- 上腹部の痛みが、潰瘍がない機能性状態であることを指す。
- 機能性上腹部痛
- 上腹部の痛みが機能性のものであると診断される状態。
- 胃部不快感(機能性)
- 胃部の不快感を機能性の範疇として表現した呼称。
- 上腹部不快感
- 上腹部全体の不快感を指す、機能性の文脈で使われる表現。
- 機能性胃腸障害(上部)
- 上部の胃・十二指腸に関する機能障害を指す、器質的病変なしの状態。
- 非器質性胃痛
- 胃の痛みが器質的病変なしの機能性であるとされる。
- 機能性胃腸症(上部)
- 機能性の胃腸関連症状のうち、上部領域に焦点を当てた表現。
- 上腹部痛・不快感(機能性)
- 上腹部に痛みまたは不快感があり、それが機能性の症候とみなされる状態。
機能性消化不良の対義語・反対語
- 器質性消化不良
- 機能性消化不良の対義語として使われる。胃腸に器質的(構造的)病変があり、それが原因で消化不良の症状が生じている状態。例として胃炎・潰瘍・腫瘍・腸の病変などが挙げられる。
- 正常な消化機能
- 消化機能が正常で、食べ物を適切に消化・吸収できる状態。機能性消化不良の症状が見られない状態を指す対義語として用いられる。
- 健康な胃腸機能
- 胃腸の機能が健全で、痛み・不快感・膨満感などの消化不良関連の症状がない状態。
- 無症状(消化器系)
- 消化器系の症状が自覚されない、無症状の状態。機能性消化不良の症状が現れない対比として使われる。
- 器質的原因ありによる消化不良
- 器質的な病変が原因となって生じる消化不良という対比。機能性ではなく器質性の問題が原因である点を示す表現。
- 治癒・寛解した状態
- 治療や自然経過によって症状が消失し、機能が回復している状態。機能性消化不良が継続している状態の対極として使える。
機能性消化不良の共起語
- 上腹部痛
- 上腹部に感じる痛みや不快感。機能性消化不良の主な症状のひとつ。
- 胃痛
- 胃の痛みや不快感。FDでは鈍い痛みや圧迫感として現れやすい。
- 胃もたれ
- 食後の重さ・不快感。胃の働きが低下しているように感じることが多い。
- 早期満腹感
- 食べ始めてすぐに満腹になる感覚。症状の一つとして現れることが多い。
- 飽満感
- 食べ過ぎていなくてもすぐに満腹になる感覚。
- 食後痛
- 食後に痛みが生じることがある症状。
- 食後不快感
- 食後に腹部・胸元に不快感を感じる状態。
- 吐き気
- 吐きそうな感じ。嘔吐は必須ではなく、吐き気のみが訴えられることも多い。
- 嘔気
- 吐くような感じ。吐き気はFDで頻繁に訴えられる症状です。
- 膨満感
- お腹が張って苦しく感じる感覚。
- 腹部膨満
- 腹部が膨れていると感じる状態。特に食後に強まることがあります。
- 腹部不快感
- 腹部に感じる不快感・不快感の波。
- 胸焼け
- 胸部の焼けるような感じ。逆流性症状と関連することも。
- 胃排出遅延
- 胃から腸への内容物排出が遅くなる状態。FDの仮説の一つ。
- 胃運動障害
- 胃の収縮・運動が乱れ、動きが低下している状態。
- 胃機能低下
- 胃の消化・排出機能が低下している感覚・状態。
- 内視鏡検査
- 胃の内部を直接観察する検査。有機的病変の有無を確認する目的で行われる。
- 胃カメラ
- 内視鏡検査の俗称。胃内部を観察する機器。
- ロームIV基準
- Rome IV基準。機能性消化不良の診断に用いられる国際的診断基準。
- 除外診断
- 有機的な疾患を除外するための診断プロセス。
- 検査除外
- 検査を通じて他の病気を排除して FD を診断する過程。
- 生活の質
- 症状が日常生活の質(QOL)に与える影響の程度。
- 生活習慣改善
- 規則正しい睡眠・食事・運動など生活習慣を整える取り組み。
- 食事療法
- 症状を緩和する目的の食事内容の工夫。脂肪分控えめ・消化に良い食品が推奨されることが多い。
- 少量・頻回食
- 少量を回数多く摂る食事法。胃腸への負担を減らす工夫の一つ。
- ストレス
- ストレスが症状を悪化させる要因として挙げられることが多い。
- 自律神経
- 胃腸の動きは自律神経の影響を受けるため、神経系の乱れが関係することがある。
- 機能性胃腸障害
- 器質的な病変が見つからないまま胃腸機能の障害が続く状態の総称。
- IBS(過敏性腸症候群)
- 腸の機能障害がFDと併発することがあり、腹痛と便通異常を伴うことがある。
- 日本消化器病学会
- 日本の専門学会。ガイドラインや診療指針を提供する。
- ガイドライン
- 診療の標準的な指針・推奨事項の集まり。
- PPI
- プロトンポンプ阻害薬。胃酸の分泌を強く抑える薬でFD治療に使われることがある。
- プロトンポンプ阻害薬
- PPIの正式名称。胃酸抑制薬の一種。
- H2ブロッカー
- ヒスタミンH2受容体拮抗薬。胃酸分泌を抑える薬の一種。
- 低FODMAP
- 一部の患者で腸内ガスや腹部膨満を軽減する可能性のある食事法。
- 便通異常
- 便秘・下痢など腸の動きの乱れを指す総称。
- 便秘
- 便が出にくい状態。FDやIBSと関連することがある。
- 下痢
- 便が緩く頻繁に出る状態。FD時には併発することは少ないが関連することも。
- 漢方薬
- 伝統的な薬物療法。症状緩和を目的として用いられることがある。
機能性消化不良の関連用語
- 早期満腹感
- 食べ始めてすぐに満腹を感じ、十分な量の食事がとれなくなる症状。機能性消化不良の代表的な症状のひとつです。
- 飽満感
- 食後も長く満腹感が続く感覚。早期満腹感と混同されることがありますが、満腹感の持続を指す表現です。
- 上腹部痛/胃部痛
- みぞおち付近に感じる痛みや不快感。FDでは持続的または間欠的に現れることがあります。
- 膨満感
- 腹部が張って膨らんだように感じる不快感。FDの伴う症状としてよく見られます。
- 胃排出遅延
- 胃の内容物が腸へ移動する速度が遅くなる状態。FDの一部と関連する可能性があります。
- 機能性胃腸障害
- 器質的な病変が見つからないまま、胃腸の機能が乱れる状態をまとめた総称。FDはこのグループの一症候群です。
- ロームIV基準
- 米国の研究団体が定めた、機能性消化不良を含む機能性胃腸障害の診断基準。症状の有無・頻度・持続期間などを整理します。
- 除外診断
- FDを確定する前に、がん・潰瘍・炎症などの器質的疾患がないかを調べて排除するプロセスです。
- 胃内視鏡検査
- 胃の内部を直接観察する検査。器質的病変の有無を判断し、FDかどうかの判断材料になります。
- 胃腸運動促進薬
- 胃の動きを活発化させて症状を緩和する薬。例としてドンペリドンやメトクロプラミドなどがあります(副作用に留意)。
- プロトンポンプ阻害薬(PPI)
- 胃酸の分泌を抑える薬で、 FDの症状を和らげることがある場合があります。
- H2ブロッカー
- 胃酸の分泌を抑える薬の一種。FDの補助治療として使われることがあります。
- 食事療法
- 脂肪分を控える、刺激物を避ける、少量・頻回の食事など、症状を悪化させにくい食事の工夫です。
- 生活習慣改善
- 睡眠、運動、喫煙・アルコールの見直しなど、日常生活の改善が FDの症状緩和に役立ちます。
- 心理社会的要因
- ストレス、不安、抑うつなどが FDの症状を悪化させることがあり、心理的ケアが有用な場合があります。
- 認知行動療法
- 認知と行動のパターンを変える心理療法で、FDの症状改善に効果がある場合があります。
- 過敏性腸症候群(IBS)との関連
- FDとIBSは機能性胃腸障害のグループに含まれ、症状が重なることがあります。



















