

高岡智則
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外斜視・とは?
外斜視は、片方の目が外側にずれて見える状態の総称です。正常な視線の揃い方と比べて、視線の不一致が生じると、物が二重に見えたり、どちらの目を使うか分からなくなることがあります。
外斜視の特徴と種類
外斜視にはいくつかのタイプがあります。外斜視(exotropia)は目が外側へ向くパターンで、時には起こることがあります。幼児では発育過程で自然に治ることもありますが、長く続く場合は治療が必要です。
対して、内斜視は内側へ向くことを特徴とする別の視線の問題です。
原因と診断のポイント
原因には遺伝的な要因、眼球の筋肉のバランスの乱れ、近視や遠視の屈折異常、脳と眼の連携の問題などがあります。正確な診断には眼科での検査が必要です。検査では視力のチェック、屈折検査、眼球運動のテスト、視線の一致の確認などを行います。
治療の選択肢
治療は年齢や症状、原因により異なります。以下は代表的な選択肢です。
まずは近視・遠視の矯正。度数の調整で視線の揃いが改善することがあります。次に視力訓練やプリズム眼鏡、必要に応じ遮蔽療法(片眼を覆って視力の訓練を促す)などが考えられます。
| 説明 | |
| 近視/遠視矯正 | 度数を調整して視線のずれを減らす |
|---|---|
| プリズム眼鏡 | 視線を合わせる補助 |
| 視力訓練 | 脳と目の協調を高める練習 |
| 遮蔽療法 | 弱視の予防・改善を目的に片眼を覆う |
| 手術 | 必要に応じ、眼球の筋肉の位置を調整 |
重要な点として、治療は早めに始めるほど効果が上がることが多いです。特に幼児期には視力の発達が活発な時期なので、定期的な検査と適切な対応が大切です。
日常のサポートと受診の目安
家族は子どもの視線の変化に気づくことが多いです。子どもが目をこす、片目をつむる、遠くのものを見て頭を傾ける、ものが二重に見えるといったサインを家族が見逃さないようにしましょう。気になる場合は 早めに眼科を受診してください。早期発見・早期治療が、視力の発達を守る第一歩です。
外斜視の同意語
- 外斜視
- 眼球が外側へ向く、鼻側の方向に対してずれる斜視の総称。最も一般的に使われる呼称。
- 外転斜視
- 眼球が外側へ向く斜視を指す別名で、外斜視とほぼ同義。専門的な表現として用いられることがある。
- 水平外斜視
- 水平(横方向)に眼が外側へずれる斜視。左右の目のズレを表す際に使われる表現。
- 横斜視
- 横方向の斜視を指す言い回し。文献や医療現場で、外斜視を指すことがあるが、文脈により『水平外斜視』と併記されることが多い。
外斜視の対義語・反対語
- 内斜視
- 眼球が内側へ偏位して見える状態。外斜視の反対方向の斜視のこと。
- 正視
- 両眼がまっすぐ並び、視線が一点に合っている正常な視線の状態。斜視がないことを意味します。
- 両眼視(双眼視)
- 両眼が協調して一つの像を作り、視覚情報を統合して見る正常な視機能の状態です。
- 非斜視
- 斜視が存在しない状態。つまり眼のズレがなく、正常な視線配列を指します。
- 健常視
- 視機能が健全で、両眼が協調して正しく機能している状態の総称。日常的には“正常視”の意味で使われることが多いです。
外斜視の共起語
- 斜視
- 目の向きが揃わず、左右の視線が別々の方向を向く状態の総称。外斜視はそのうちの一つで、片方の目が外側へずれることを指します。
- 内斜視
- 片方または両方の目が内側へ寄ってしまう斜視のこと。外斜視とは反対の方向です。
- 間欠性外斜視
- 時間の経過や疲労・緊張時などにだけ外斜視が現れる状態。
- 先天性外斜視
- 生まれつき外斜視がある状態で、幼児期から目の向きに偏りがみられることがあります。
- 遠視性外斜視
- 遠視(遠くを見たときに焦点がずれる状態)が原因で外斜視になるタイプ。
- 屈折異常
- 眼の焦点の合わせ方の問題。遠視・近視・乱視などが含まれ、外斜視の原因になることがあります。
- 原因
- 外斜視が起こる原因の総称。筋肉のバランスの乱れ、視力の問題、遺伝などが関係します。
- 診断
- 眼科医が症状や検査結果から外斜視を確定する過程。
- 検査
- 視力・屈折・眼位・眼球運動などを測る検査群。斜視の評価に用いられます。
- 眼科
- 目の病気を専門に診る診療科・病院。
- 小児眼科
- 子どもの目の病気を専門に扱う診療科。外斜視は小児期に多く診断されます。
- 視力
- 見える力の程度。斜視は視力の発達に影響することがあります。
- 視力検査
- どれくらい見えるかを測る検査。斜視の影響を評価します。
- 眼位
- 両眼の向き・揃い具合の状態。
- 眼球運動
- 目の筋肉の動きを検査・訓練する分野。斜視の原因を探る手がかりになります。
- 立体視
- 両眼で奥行きを感じる能力。斜視があると発達に影響することがあります。
- プリズム眼鏡
- プリズムを使って視線をそろえる補正用の眼鏡。軽度の外斜視で用いられます。
- 矯正手術
- 筋肉のバランスを整える目的で行う手術。外斜視の根本的改善を目指します。
- 手術
- 外斜視の治療法のひとつ。斜視筋の長さや張力を調整します。
- 治療
- 薬物療法だけでなく、眼鏡・プリズム・訓練・手術など、斜視を改善する方法の総称。
- 訓練
- 視機能訓練や日常のトレーニングを通じて、両眼の協調を高める練習。
- 遺伝
- 外斜視には遺伝的要因が関係する場合があり、家族に斜視の人がいることがあります。
外斜視の関連用語
- 外斜視
- 眼球が外側へずれる斜視。片眼・両眼が外側を向くことがあり、視線のズレが日常生活にも影響します。
- 斜視
- 両眼の視線が一致せず、眼球の位置がずれる状態の総称。外斜視・内斜視などの型があります。
- 内斜視
- 眼球が鼻側へ寄る斜視。主に幼児期に現れ、視機能の発達に影響を与えることがあります。
- 交代性外斜視
- 左右の眼が交互に外側を向く状態。片方の眼だけが常に外を向くわけではありません。
- 幼児斜視
- 幼児期に現れる斜視。視機能の発達に影響を及ぼす可能性があります。
- 小児斜視
- 小児期に現れる斜視。成長とともに安定することがあります。
- 発達性斜視
- 視機能が発達する過程で生じる斜視。早期の診断・治療が重要です。
- 弱視
- 斜視などで片眼の視力が十分に発達せず、視力が低下する状態です。
- 遠視
- 遠くは見えるが近くが見えにくい屈折異常。小児の斜視の原因・誘因になることがあります。
- 眼位検査
- 眼の位置と向きを評価する検査。斜視の診断に欠かせません。
- 眼科検査
- 視力・眼位・眼の健康を総合的に調べる検査の総称。
- 視力検査
- 眼の見え方の度合いを測定する検査。
- 眼球運動障害
- 眼球を動かす筋肉・神経の機能障害。斜視の原因の一つになることがあります。
- プリズム眼鏡
- レンズ内にプリズムを組み込み、視線のズレを補正する眼鏡。
- プリズム矯正
- プリズムを用いて斜視を矯正する治療法。
- 斜視手術
- 眼筋の位置や張力を調整して眼位を揃える外科治療。
- オルソトロピー
- 両眼視の機能を回復させる訓練の総称。視機能訓練の一種として用いられます。
- 視機能訓練
- 両眼視機能の改善・回復を目的とした訓練全般。
- 双眼視
- 両眼で同時に物を見る能力。斜視は双眼視の維持を難しくすることがあります。
- 立体視
- 二つの眼の視覚情報から距離や深さを感じ取る能力。斜視は立体視の低下につながることがあります。



















