高岡智則
年齢：33歳 性別：男性 職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当） 居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地：神奈川県川崎市 身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる） 血液型：A型 誕生日：1992年11月20日 最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分） 家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）
整復固定術とは？
整復固定術は、けがをしたときに骨がずれてしまった部分を正しい位置に戻し、動かなくなるように固定する治療のことです。医療用語の「整復」は“元の位置へ戻すこと”、“固定術」は“動かないよう固定すること”を指します。小学生のお友達には難しく聞こえるかもしれませんが、日常の怪我の治療にも似た考え方です。
なぜ必要なのか
骨がずれると、正しい形に戻らないと動きが悪くなったり、痛みが続いたりします。特に関節の近くで骨がずれていると、関節の動きが制限され、将来的に機能が落ちることがあります。そこで「整復固定術」を用いて、正しい位置へ戻す（整復）と同時に、動かないよう固定する（固定術）を行います。
大きく分けると2つの方法
1つは非開放性整復、いわゆるクローズドリダクションと呼ばれる方法です。これは手術せず、手でずれを戻すだけの場合があります。もう1つは開放整復固定術、ORIFと呼ばれる方法で、手術のあとに金属のネジやプレートで骨を固定します。
具体的なイメージ
病院では、まず痛みや怪我の程度を診断します。X線画像などを使って骨の位置を確認します。安全のため麻酔や鎮痛薬が使われることが多いです。その後、医師が最適な方法を選び、必要な器具で骨を正しい位置に整え、固定します。固定には金属のネジ、プレート、細い棒、あるいは外側から機械の力で固定する“外固定”など、さまざまな道具が使われます。
固定の期間とリハビリ
固定の期間はケガの部位や程度によって異なります。普通は数週間から数か月程度、動かさない期間を設け、その後はリハビリで筋力や関節の動きを回復します。リハビリは医師や理学療法士の指示のもと、徐々に運動範囲を広げ、痛みを抑えながら行います。自己判断で無理をすると二次的な傷につながることがあるため、必ず専門家の指示に従いましょう。
よくある疑問と注意点
痛みはいつまで続く？痛みは個人差があります。短期間のこともあれば、固定後も一定期間痛むことがあります。適切な痛み止めと安静、指示通りのリハビリが大切です。
日常生活への影響固定されている期間は、動きに制限が出ます。無理に重い物を持つ、激しい運動をするなどは避けましょう。
表で見る「整復固定術」のポイント
| 種類 | 説明 | 例 | 利点 | 注意点 |
|---|---|---|---|---|
| 非開放性整復 | 手でずれを戻すが切開は行わない | 軽度の骨折 | 体への負担が少ない | ずれが大きいと難しい |
| 開放整復固定術（ORIF） | 切開して骨を正しい位置に戻し、ネジ・プレートで固定 | 複雑骨折 | 安定した固定が得られやすい | 手術リスク、感染の可能性 |
| 外固定 | 外から装置で固定する方法 | 複雑な損傷 | 周囲組織を保護しやすい | 外装置の管理が必要 |
専門家の役割とこの解説の目的
整復固定術は専門の医師が行います。患者さんが理解できるよう、基本的な考え方を解説しています。医師の説明書をよく読み、質問をすることが大切です。
結論
整復固定術は、骨の位置を正しく戻し、動きを回復させるための重要な治療です。どの方法を選ぶかは、怪我の場所・程度・患者さんの体の状態によって異なります。必ず医師と相談し、適切な治療計画を立てましょう。
整復固定術の同意語
- 整復固定術
- 骨折などの異常な位置を正しい位置に戻す整復と、骨を安定させる固定を組み合わせた治療法の総称です。
- 開放整復固定術
- Open Reduction and Internal Fixation の略。皮膚を開いて患部を正しい位置に整復し、金属プレート・ネジなどで内部固定を行う手術です。
- 開放整復術
- 開放して整復する手技。骨の位置を正確に合わせるために皮膚を切開して行う方法です（固定は別途行われることが多い）。
- 閉鎖整復固定術
- Closed Reduction and Internal Fixation の略。皮膚を切らずに骨を整復し、内部固定で安定させる手術です。
- 閉鎖整復術
- 皮膚を切らずに骨を整復する手技。整復のみを指すことが多いですが、固定を伴う場合もあります。
- ORIF
- Open Reduction and Internal Fixation の英語略称。日本語では“開放整復固定術”として説明されることが多い手術。
- CRIF
- Closed Reduction and Internal Fixation の英語略称。皮膚を切らずに整復し、内部固定で安定化する手術のこと。
- 内固定術
- 骨折の固定に内部具（プレート・ネジ・髄内釘など）を用いる手術の総称。整復固定術の一形態として用いられます。
整復固定術の対義語・反対語
- 保存療法
- 手術を行わず、装具・安静・リハビリなど非手術的な治療方針
- 観察療法
- 経過を観察するだけの治療。痛みや変化の有無を経過とともに見守る方針
- 非整復治療
- 整復を行わずに治療を進める方針。骨の位置を変えずに治療する場合
- 非手術的治療
- 手術を避け、薬物療法・理学療法・装具など非手術的な方法で対応する治療
- 装具療法のみ
- ギプスや装具を使った固定だけを行う治療。侵襲を抑えた選択肢
- 固定解除
- 固定具を外すこと。術後の固定を取り去る局面や期間のこと
- 自然治癒
- 外科的介入を行わず、体の自然な回復を待つ治療方針
- 固定なし治療
- 固定を行わず治療する方針。自然な位置での癒合を目指す
整復固定術の共起語
- 骨折
- 骨が折れた状態。整復固定術はこの骨折を正しい位置に戻し、安定させる治療です。
- 整形外科
- 骨・関節・筋肉の怪我を専門に診る科。
- 開放整復固定術
- 手術で皮膚を切開して骨を正しく並べ、内部に金属で固定する方法。
- 閉鎖的整復固定術
- 創を大きく開かずに骨を正しい位置へ戻し、内部固定で安定化する方法。
- 内固定
- 骨の内部にプレート・ネジ・棒などを使って固定する方法。
- 外固定
- 体の外側に装置を取り付けて骨を安定させる方法。
- プレート
- 骨を固定する金属の板。ネジで固定する。
- ネジ
- 骨やプレートを固定する小さな螺子。
- 髄内釘
- 長い金属棒を骨の髄腔に入れて固定する方法。
- 骨折治療
- 骨折を正しく治す総称。
- 合併症
- 術後に起こり得る問題。例:感染、偽関節、再固定など。
- 感染
- 創部や体内に細菌が入り、化膿すること。
- 術後管理
- 手術後の痛み・腫れ・感染予防などのケア。
- リハビリテーション
- 痛みを管理しながら、失われた動きや力を取り戻す運動療法。
- 画像診断
- X線・CT・MRIなどで骨の状態を確認する検査。
- レントゲン
- X線写真（関連記事：写真ACを三ヵ月やったリアルな感想【写真を投稿するだけで簡単副収入】）。骨折の位置・固定の状況を見る。
- 麻酔
- 手術中の痛みを消す薬・方法。
- 再手術
- 初回の固定が不安定なときなどに、もう一度手術を行うこと。
- 骨癒合
- 骨がつながって強くなる過程。
- 安定性
- 固定が動かず、骨折部が固定された状態。
整復固定術の関連用語
- 整復
- 骨折した部分を正しい位置に戻す処置。関節や骨の解剖学的配置を回復させることを目指します。
- 閉鎖的整復
- 皮膚を切らずに行う整復で、外科的切開を伴わない方法。一般に小規模な骨折の初期治療に用いられます。
- 非観血整復
- 皮膚を切らずに整復する方法の別称として使われることがある表現です。
- 開放的整復
- 皮膚を切開して直接骨を露出させ、整復を行う手技。視認下で正確な整列が可能です。
- 固定術
- 整復後、骨片の再変位を防ぐために金属製の装置や固定具を用いて安定化する手技群。
- 内固定
- 骨の内部で固定する方法。プレート・ネジ、髄内釘などが含まれます。
- 外固定
- 体外から固定する方法。外固定器とピンを用いて安定化させます。
- 髄内固定
- 骨髄腔内に棒状の器具を挿入して固定する方法。長管骨でよく用いられます。
- プレートとネジ固定
- 骨表面にプレートを置き、ネジで骨片を固定して安定化させる方法。
- Kワイヤー固定
- Kirschnerワイヤーを用いた固定。小児の指骨や手指部、仮固定に使われることが多いです。
- ピン固定
- 外部または内部で骨にピンを挿して固定する方法。固定の一形態です。
- 牽引療法
- 牽引力を使って骨を牽引し、正しいアライメントを誘導する治療法。非手術的な場面で用いられます。
- ギプス固定
- 石膏や樹脂のギプスで患部を包み、動きを制限して固定する非手術的治療。
- アライメント
- 骨の正しい並び・位置。整復や固定の評価指標として重要です。
- 固定具
- 固定に使われる器具の総称。プレート、ネジ、ワイヤー、ピンなどを含みます。
- 骨折治療
- 骨折を治癒へ導くための総合的な医療アプローチ。
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