膵外分泌機能不全とは？原因・症状・治療を分かりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

膵外分泌機能不全とは？

膵臓には「外分泌」と「内分泌」という二つの大切な働きがあります。外分泄は消化酵素を腸へ放出して、食べ物を分解する役割を果たします。膵外分泌機能不全という言葉は「外分泌の働きが十分でなくなる状態」を指します。これが起こると、食べ物の消化がうまくいかず、栄養を取り込みにくくなって体が疲れやすくなります。この記事では、初心者にもわかる言葉で原因・症状・治療のポイントを紹介します。

原因とリスク要因

主な原因には、長く続く慢性膵炎、急性膵炎から慢性へ移行したケース、膵臓の管が詰まる病気や手術の後遺症、遺伝性の病気、膵臓の腫瘍などがあります。これらは外分泌酵素の産生を低下させたり、酵素を腸へ運ぶ道をふさぐことがあります。外分泌機能不全は高齢者に多いと思われがちですが、若い人にも起こり得ます。

主な症状

よくある症状として、脂肪便（油のようにべたつく便）、体重減少、腹部の不快感・痛み、下痢、疲れやすさなどがあります。特に脂肪便は消化不良のサインです。症状には個人差があり、軽い場合もあれば日常生活に影響を及ぼすこともあります。

診断の進め方

疑いがある場合、医師は血液検査で栄養状態や消化機能の指標をチェックします。次に糞便中の脂肪を測る糞脂肪検査や、腹部のCT・超音波検査を行います。これらの検査結果を総合して、外分泌機能の低下があるかどうかを判断します。

治療と生活の工夫

治療の中心は膵酵素補充療法（PERT）です。外分泌酵素を薬として補うことで、食事の際の消化を助けます。薬の量は人によって異なり、医師が食事内容・体重・症状を見て決めます。始めは低い量から始め、徐々に適切な量へ調整します。PERTは脂肪の多い食事をとっても消化を助けることが多いですが、薬だけに頼らず食事の工夫も大切です。

生活の工夫としては、脂肪分の多い食事を控える、規則正しく小分けに食べる、アルコールを控える、十分な水分とバランスの良い栄養を取るといった基本を守りましょう。栄養士のサポートを受けると、個人にあった食事プランを作成してもらえます。

日常生活のポイント

食事日誌をつけて、どの食品が症状に影響するかを記録するのがおすすめです。タンパク質・炭水化物・脂質のバランスを整えること、難消化性の繊維を過剰にとらないこと、適度な運動を取り入れることなどが役立ちます。

表：症状と対処の例

症状	対処の目安
脂肪便	PERTを適切な量とタイミングで使用。脂肪の吸収を改善します。
体重減少	栄養価の高い食事とPERTの組み合わせ。医師・栄養士の指導を受ける。
腹部膨満感	小分け食、食物繊維の調整。水分摂取と適度な運動も効果的。

まとめ

膵外分泌機能不全は、膵臓が消化酵素を十分に出せなくなる状態です。脂肪便や体重減少などのサインを見逃さず、早めに医療機関を受診することが大切です。適切な治療と生活習慣の改善で、多くの人が日常生活を快適に送ることができます。

膵外分泌機能不全の同意語

膵外分泌機能不全: 膵臓の外分泌機能が不全になり、消化酵素の分泌量が不足して消化がうまくいかなくなる状態。脂肪の消化不良や体重減少を招くことがあります。
膵外分泌機能低下: 膵臓の外分泌機能が低下しており、消化酵素が十分に分泌されずに消化機能が落ちる状態。
膵外分泌欠乏: 膵臓から分泌される消化酵素が不足している状態で、栄養の吸収が悪くなりやすいです。
膵外分泌不全: 膵臓の外分泌機能が不全となり、消化酵素の不足が起こる状態。
外分泌膵機能障害: 膵臓の外分泌機能に障害が生じ、消化酵素の分泌が乱れたり不足したりする状態。
膵外分泌欠乏症: 膵臓からの外分泌酵素が著しく不足し、消化機能が低下する状態を指します。

膵外分泌機能不全の対義語・反対語

膵外分泌機能正常: 膵臓が必要な消化酵素を適切に分泌しており、消化機能が正常に働いている状態
膵外分泌機能健全: 膵臓の外分泌機能が健全で、消化酵素の分泌が不足・過剰なく安定している状態
膵液分泌正常: 膵液の分泌量と質が正常で、腸へ適切な消化酵素が届けられる状態
膵外分泌機能充足: 必要な量の消化酵素が膵臓から分泌され、消化が十分に行える状態
膵外分泌機能過剰: 膵臓の外分泌機能が過度に働き、消化酵素が過剰に分泌される状態
膵外分泌機能亢進: 膵臓の外分泌機能が亢進して活発に分泌される状態

膵外分泌機能不全の共起語

脂肪便: 脂肪が多く含まれ、油っぽく粘性のある便。膵外分泌機能不全で脂肪の消化が不十分になると生じやすい便の形態です。
脂肪吸収不良: 体内で脂肪が十分に吸収されず、便中へ脂肪が過剰に排泄される状態。膵外分泌機能不全の典型的な症状の一つです。
糞脂肪定量検査: 便中の脂肪量を定量する検査。膵外分泌機能不全の診断に用いられる検査の一つです。
体重減少: 栄養不良や消化機能低下により体重が減少する状態。膵外分泌機能不全の主要な症状のひとつです。
栄養不良: 十分な栄養が体に取り込まれず、全身の健康状態が悪化する状態。
脂溶性ビタミン欠乏: ビタミンA・D・E・Kが不足しやすく、視力・骨・血液凝固・免疫機能などに影響します。
膵酵素製剤: 膵臓の消化酵素を補充する薬剤。消化を助け、膵外分泌機能不全の治療に用いられます。
膵酵素補充療法: 膵酵素製剤を用いた治療法。膵外分泌機能不全の基本的な治療の一つです。
慢性膵炎: 膵臓の長期的な炎症。膵外分泌機能不全の主な原因の一つです。
アミラーゼ: デンプンの消化を担う消化酵素。膵臓由来の酵素の一つで、検査や病態の文脈で頻出します。
リパーゼ: 脂肪の消化を担う主要な消化酵素。膵外分泌機能不全では活性が低下します。
プロテアーゼ: タンパク質の消化を担う酵素。膵液の重要な成分です。
膵液: 膵臓から分泌される消化液。複数の酵素を含み、十二指腸での消化を助けます。
外分泌機能: 膵臓が消化酵素を体外へ分泌する機能のこと。低下すると膵外分泌機能不全になります。
十二指腸: 膵液が最初に到達する小腸の部位。ここで消化が本格化します。
腹部痛: 膵機能障害や消化不良の有無により感じることがある腹痛。個人差があります。
消化不良: 食べ物の消化が不十分な状態。膵外分泌機能不全の特徴的な症状の一つです。
膵管狭窄: 膵管が狭くなることで膵液の排出が妨げられる状態。膵外分泌機能不全の原因となることがあります。
膵管閉塞: 膵管が閉塞して膵液の流れが止まる状態。外分泌機能障害の原因となります。

膵外分泌機能不全の関連用語

膵外分泌機能不全: 膵臓が外分泌として十分な消化酵素を分泌できない状態。脂肪の消化が不十分になり、脂肪便や体重減少、栄養不良が起こりやすくなります。原因には慢性膵炎、膵腫瘍、囊胞性線維症、膵手術後などがあります。治療は膵酵素補充療法と栄養管理が中心です。
膵外分泌: 膵臓が小腸へ分泌する消化酵素と液体の総称で、脂肪・たんぱく質・炭水化物の消化を助けます。
膵液: 膵臓から十二指腸へ分泌される消化液で、アミラーゼ・リパーゼ・プロテアーゼなどの酵素を含みます。
消化酵素: 脂肪を分解するリパーゼ、デンプンを分解するアミラーゼ、タンパク質を分解するプロテアーゼなど、食べ物の消化を助ける酵素の総称です。
リパーゼ: 脂肪を分解する消化酵素で、膵外分泌機能不全では不足します。
アミラーゼ: デンプンなどの炭水化物を分解する消化酵素。膵液・唾液に含まれ、胃腸の消化を助けます。
プロテアーゼ: タンパク質を分解する消化酵素で、膵液の主なタンパク質分解酵素の一つです。
膵酵素補充療法: 膵外分泌機能不全の治療法で、食事とともに膵酵素薬を補充して消化を助けます。主にリパーゼ・アミラーゼ・プロテアーゼを含む薬剤を使います。
膵酵素薬: 膵臓の消化酵素を補充する薬。食事と一緒に服用し、脂肪の吸収を改善します。
脂肪便: 便に脂肪が多く含まれている状態。膵外分泌機能不全でよくみられ、油っぽく匂いが強くなることがあります。
脂肪吸収障害: 脂肪を小腸で十分に吸収できない状態。下痢・体重減少・脂肪便などの症状を伴います。
ステアトレア（脂肪便）: 脂肪が過剰に便中に含まれる状態のこと。外分泌機能低下や消化不良のサインとして現れます。
糞便エラスターゼ-1検査: 糞便中のエラスターゼ-1の濃度を測定する検査で、膵外分泌機能の目安になります。値が低いと機能不全の可能性が高くなります。
慢性膵炎: 膵臓の慢性的な炎症で、長期間にわたり外分泌機能が低下する原因のひとつです。脂肪便や体重減少を起こすことがあります。
囊胞性線維症: 遺伝性疾患で、膵管の詰まりにより膵外分泌機能が低下することが多く、脂肪便や栄養不良がみられます。
膵管狭窄: 膵管が狭くなることで膵酵素の分泌が腸へスムーズに流れず、外分泌機能不全を招くことがあります。
膵腫瘍: 膵臓の腫瘍、特に膵管腺腫や膵癌が膵外分泌機能を障害させることがあります。
膵嚢胞: 膵臓にできる嚢胞性病変。大きくなると膵酵素の流れを妨げ、外分泌機能不全の原因になることがあります。
低脂肪食: 脂肪の摂取量を控える食事。膵外分泌機能不全の症状緩和の補助として使われることがあります。
栄養管理: 外分泌機能不全による栄養不良を防ぐための食事計画。ビタミン・ミネラル補給、必要に応じた経口摂取の調整を行います。