術後感染・とは？手術後の感染リスクと対策をわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

術後感染・とは？

術後感染とは、手術を受けたあとに傷口や体の内部の部位に細菌が入り込み、感染が起きる状態のことを指します。程度はさまざまで、軽い炎症から命に関わる重症まで幅があります。正しい知識を持つことで、早期発見と適切な対処がしやすくなります。

術後感染の特徴

傷口の痛みや腫れ、熱感、傷からの膿の分泌、発熱、倦怠感、腫れが全身の痛みやだるさと組み合わさることがあります。術後数日から数週間の間に症状が出ることが多いです。

発生の主な原因とリスク因子

入院中の衛生管理が不十分、傷口の清潔を保てない、長期の入院・ベッド上安静、糖尿病・肥満・喫煙・高齢といった体の抵抗力が落ちる状態、抗生物質の乱用や長期使用もリスクになります。

リスク要因	傷口の開放、清潔管理の難しさ、長期入院、慢性疾患（糖尿病・心血管疾患）、免疫抑制状態、喫煙・過度のアルコール
影響を受ける部位	皮膚傷口、腹腔内、尿路、関節など手術の部位により異なります
典型的な病原体	黄色ブドウ球菌、腸内細菌、MRSAや耐性菌など

症状とサイン

発熱、傷口の腫れ・赤み・痛み、傷からの膿、局所の熱感、悪臭、全身の倦怠感や食欲不振などが見られます。症状がある場合は早めの受診が大切です。

予防の基本

手洗いを徹底すること、術後の傷口を清潔に保ち、傷口をぬらさない工夫、適切な包帯の交換、栄養を取って体力を保つ、喫煙をやめる、入院時の衛生対策を守ることが重要です。

在宅ケアでは、傷口の観察日記をつける、痛みや腫れが増えたら医師に連絡する、薬を自己判断で中止しない、抗生物質は医師の指示通りに飲むことを心掛けましょう。

受診のタイミングと対処

傷口が熱を持ち膿が出る、傷の周りが赤く広がる、全身に高熱が出る、痛みが増して日常生活が困難になる場合はすぐに医療機関を受診してください。

よくある誤解と注意点

「痛みが少ないから大丈夫」や「自然に治るはず」と考えず、異常を感じたら専門医に相談しましょう。

よくある質問

Q: 術後感染は必ず起きますか？ A: いいえ、予防で大半を防げますが、起きることもあります。早期発見が大切です。

検査と治療の流れ

医師は傷口の観察・体の状態を総合的に判断します。必要に応じて血液検査、傷口の培養、画像検査などを行い、治療方針を決定します。薬物治療としては、原因菌に合った抗生物質を選び、必要なら点滴治療や手術で膿を除去する場合もあります。

病原体別の特徴と治療のヒント

病原体	黄色ブドウ球菌、腸内細菌、耐性菌など
治療のポイント	適切な抗生剤の選択と早期治療、感染部位の適切な処置が重要です。

術後感染の同意語

術後感染: 手術を受けた後に生じる感染の総称。創部や体内の臓器・組織で微生物が繁殖して炎症を起こす状態を指します。主な症状には創部の痛み・腫れ・膿性分泌物、発熱、倦怠感などが挙げられます。
術後感染症: 術後に発生する感染性疾患の総称。創部感染を含むことが多く、肺炎や尿路感染、敗血症などの形で現れることがあります。
手術後感染: 手術後に起こる感染の言い換え表現。術後感染と同義で用いられます。
手術後感染症: 手術後の感染性の病気を指す表現。術後感染と同義で、創部感染や臓器別感染を含むことがあります。
創部感染: 術後の傷口（創部）から起こる感染のこと。赤み・腫れ・膿性分泌物・痛み・発熱などの症状を伴います。
創部感染症: 創部からの感染を指す表現。創部感染と同義で使われることが多いです。
創傷感染: 術後の創傷（傷口）に起きる感染のこと。創部感染と同義で使われる場合が多い表現です。
創傷感染症: 創傷の感染を指す語。術後の創傷感染と同義で用いられます。
手術部位感染: 手術を受けた部位に感染が生じる状態。術後感染の別の表現として使われます。
手術部位感染症: 手術部位の感染性疾患を指します。術後感染と同義で使われることが多いです。
術後局所感染: 術後に局所的な部位で起きる感染のこと。広範囲ではなく、傷口や特定の部位の感染を指します。
術後局所感染症: 術後の局所感染を指す表現。創部感染の一形態として使われることが多いです。

術後感染の対義語・反対語

術後感染なし: 術後に感染が発生していない状態。手術後の感染症リスクが実質的にゼロ、あるいは臨床的に感染所見が認められない状態を指す。
術後無感染: 術後の感染が認められない状態。感染が「ない」ことを強調するやや専門的な表現。
無感染状態: 感染が全く認められない状態。術後の経過が清潔で健全であることを示す表現。
術後合併症なし: 術後の感染だけでなく、他の合併症も発生していない状態を示す総称。感染を含むトラブルがないことを意味する。
感染ゼロ: 感染が完全にゼロである状態を端的に表す表現。日常・臨床の双方で用いられる。
無感染性術後: 術後の病状が感染を伴わない性質を表す、やや専門的な言い回し。
健全な術後回復: 感染がなく、体力・機能の回復が順調である状態を示す表現。
術後の安定: 術後の病状が安定しており、感染などの問題が生じていない状況を指す。

術後感染の共起語

手術部位感染: 手術後にできた傷口や手術部位で細菌が感染して起こる感染。発赤・腫れ・痛み・膿性排液・発熱などがサインとして現れることが多く、術後感染の代表的な共起語です。
創部感染: 傷口（創部）に細菌が入り込み感染する状態。術後の創傷部位で起こり得る感染の総称。
創傷感染: 創部が感染すること。創傷の炎症と感染反応が重なる状態を指します。
手術部位感染症: 手術部位感染の正式な表現。医療現場で頻繁に用いられる用語です。
膿瘍形成: 感染が進展して膿がたまり、膿瘍が形成される状態。術後感染の合併症として現れやすいです。
膿性分泌物: 傷口から膿のような粘性の排液が出る状態。感染のサインとして観察されることが多いです。
発熱: 感染が体温を上げる代表的な症状。術後感染の早期サインのひとつです。
白血球増加: 感染反応により血液中の白血球数が増える現象。術後感染の診断補助として用いられます。
CRP上昇: 炎症の指標であるCRPが上昇する状態。術後感染の評価に役立つことがあります。
PCT上昇: プロカルシトニンが上昇すると敗血症リスクの指標とされ、術後感染の重症化予測に用いられることがあります。
血液培養: 血液中の微生物を培養して同定する検査。感染源の特定に役立ちます。
創部培養: 傷口から採取した検体を培養して菌を同定する検査。感染原因菌の同定に有用です。
細菌性感染: 細菌が原因となる感染。術後感染の主なタイプのひとつです。
真菌性感染: カンジダなど真菌が原因となる感染。免疫低下時や長期抗菌薬使用時に起こることがあります。
耐性菌: 抗菌薬に対して耐性を持つ菌。治療が難しくなる原因のひとつです。
抗菌薬投与: 感染を治療するために抗菌薬を投与すること。術後感染の治療の基本です。
抗菌薬耐性対策: 耐性菌の出現を抑えるための適切な薬剤選択と使用方法を指します。
経口抗菌薬: 経口投与で使われる抗菌薬。軽症の術後感染治療に用いられることがあります。
静脈内抗菌薬: 点滴など静脈投与で用いる抗菌薬。重症例や敗血症リスクの高い感染に適します。
ドレナージ: 創部や体腔にたまった膿や滲出液を排出する処置。感染コントロールに重要です。
創部洗浄: 傷口を清潔に保つための洗浄処置。感染予防と治療の基本です。
創傷ケア: 傷口の清潔・保護・適切なドレッシング交換などを含む傷口管理。感染予防の基本です。
無菌操作: 感染を予防するための衛生的な手技。手術や創部処置で必須です。
滅菌: 器具や環境を無菌状態にする処理。感染予防の基本となります。
手術室衛生: 手術室の清潔さを保つ衛生管理。手術部位感染の予防に直結します。
術前抗菌薬投与: 手術前に感染リスクを下げる目的で抗菌薬を投与する標準的な予防策です。
予防的抗菌薬: 感染予防を目的として術前・術後に使われる抗菌薬の総称です。
術後管理: 術後の経過観察・ケア全般。感染兆候の早期発見・対応を目的としています。
栄養管理: 創傷治癒と免疫機能の維持のための栄養状態の管理。感染予防に寄与します。
血糖コントロール: 術後の感染リスクを低減するための血糖管理。高血糖は感染リスクを高めます。
糖尿病: 糖尿病患者は血糖コントロールが難しく、術後感染リスクが高まるとされます。
高齢: 高齢者は免疫機能の低下や血流変化により感染リスクが高くなりやすいです。
肥満: 肥満は創部の血流を悪化させ、感染リスクを高める要因となります。
免疫抑制: 免疫機能を抑制する薬剤などの影響で感染リスクが上昇します。
バイオフィルム: 微生物が傷口や人工物表面に層を作り、治癒を妨げる現象。術後感染の治癒遅延の原因となることがあります。
敗血症: 感染が全身へ波及して重篤な状態に至る可能性がある合併症。術後感染が進行すると起こり得ます。
ショック: 敗血症性ショックなど、感染が原因で血圧が急落する危険な状態。
多臓器不全: 重篤な感染が進行して複数の臓器が機能を失う状態。最悪の合併症の一つです。
入院期間延長: 感染により治癒が遅れ、入院期間が長くなることを指します。
再手術: 感染源の除去や創部の再建のために追加で行われる手術。感染治療の一部として必要になることがあります。

術後感染の関連用語

術後感染: 手術後に創部・周囲組織・体腔へ病原体が侵入し感染が生じる状態。手術部位感染（SSI）を含むが、深部や器官腔感染まで及ぶことがある。
手術部位感染（Surgical Site Infection, SSI）: 手術創部の感染全般を指す用語。表在性SSI、深部SSI、器官・腔性感染の3区分に分けられる。
表在性創部感染: 創部の表層組織に限られた感染。発赤・腫れ・痛み・分泌物が特徴。
深部創部感染: 創部の深部組織まで感染が及ぶタイプ。膿瘍形成の可能性や全身症状のリスクが高い。
器官・腔性感染: 手術で開放された器官腔内の感染。腹腔・呼吸器・泌尿器などの感染を含むことがある。
院内感染（Nosocomial infection / Hospital-acquired infection）: 病院滞在中に獲得した感染。術後感染は典型例の一つ。
敗血症: 感染が血流に波及して全身炎症と臓器障害を引き起こす重篤な状態。
敗血症性ショック: 敗血症が悪化して血圧低下と循環不全を来す致命的な状態。
感染予防策: 手指衛生、無菌操作、滅菌・消毒、適切な創部ケアなど、感染を予防する実践全般。
術前抗菌薬予防投与: 手術前に抗菌薬を投与して感染リスクを低減する方針。投与時機や薬剤選択が重要。
抗菌薬の適正使用: 必要最小限の期間・適切な薬剤選択・感受性を考慮した投与を守る。
創部洗浄: 創部を清浄に保つための洗浄処置。
創傷デブリドメーション（デブリドメント）: 壊死組織・滲出物を除去して創傷治癒を促す外科的処置。
ドレナージ: 膿・滲出を体外へ排出させる処置。感染のコントロールに重要。
陰圧創傷療法（NPWT）: 陰圧をかけて創部の滲出・浮腫を減らし、治癒を促進する治療法。
創傷管理: 創部の清潔・創傷被覆材の選択・湿潤環境の維持など、日常のケア全般。
創傷評価: 創部の発赤・腫脹・痛み・分泌物・壊死の有無を定期的に評価する。
糖尿病と術後感染: 糖尿病や高血糖は創傷治癒を遅らせ、感染リスクを高める要因。
肥満と術後感染: 過度の脂肪組織は血流が悪く感染リスクが上がることがある。
高齢と術後感染: 免疫機能の低下・血循環の変化により感染リスクが上昇する。
免疫抑制状態: ステロイドや免疫抑制薬、化学療法などで免疫機能が低下して感染へ感受性が高まる。
MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）: 耐性菌の代表例で、術後感染の難治化の原因となり得る。
表皮ブドウ球菌・黄色ブドウ球菌: 創傷感染の主な病原菌。特にStaphylococcus aureusが注意。
大腸菌（Escherichia coli）・腸内細菌科: 腸管由来の感染源として膿瘍や器官腔感染の原因になり得る。
多剤耐性菌（MDRO）: 複数の抗菌薬に耐性を持つ菌。感染治療が難しくなる。
培養検査（創部培養・血液培養）: 感染原因菌を特定し、感受性を判断する検査。
画像検査（CT・超音波・MRI）: 膿瘍の有無や感染の広がりを評価する補助的診断。
創部離開: 術後創が開いてしまい、感染リスクが高まる状態や治癒遅延を伴う。
CDC/NHSN定義・分類: 感染判定の標準定義。SSIの診断や比較研究で用いられる。
NNISリスク指数: 手術の難易度・患者背景から感染リスクを予測する指標。
衛生・感染管理教育: 医療従事者と患者の感染予防意識を高める教育活動。
耐性菌対策: 耐性菌の蔓延を抑える検査・分離・薬剤管理の総称。
術式別感染リスク: 手術部位・手技ごとに感染リスクを評価する考え方。