悪性貧血・とは？原因・症状・予防を徹底解説【初心者向けガイド】共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

悪性貧血とは

悪性貧血は体の中で赤血球を作る力が弱くなる病気の一つです。血液中の赤血球が不足すると酸素を体の隅々に届ける力が落ち、疲れやすくなる、息切れ、めまいなど日常生活に支障が出ます。実は悪性貧血は単なる鉄欠乏性貧血とは違い ビタミンB12 の吸収がうまくいかないことが大きな原因です。

原因としくみ

多くは胃の壁にある細胞が自分自身を攻撃することで 内因子 というたんぱく質の分泌が減り、ビタミンB12の腸での吸収が妨げられます。結果として体は赤血球を十分に作れなくなります。高齢になるほどリスクは高まりますが、若い人にも起こることがあります。

症状の特徴

初期には疲れやすくなる以外にも、頭痛や手足のしびれ、舌の痛みや味覚の変化、うつ気味になることもあります。進むと貧血の症状が強くなり、息切れや動悸、立ちくらみが日常に現れます。

診断と治療

医師は血液検査によって赤血球の様子を調べ、ビタミンB12の不足が原因かどうかを判断します。必要に応じて胃の検査を行うこともあります。治療には ビタミンB12の補充 が基本です。注射や経口薬、場合によっては胃酸の治療が併用されます。

日常生活のポイント

治療を受けながらの生活で大切なのは規則正しい食事と定期的な検査です。ビタミンB12を多く含む食品には肉類や魚介類、卵、乳製品があり、それらをバランスよくとることが役立ちます。ただし自己判断で薬を増やしたり中止したりせず、必ず医師の指示に従いましょう。

よくある誤解と注意点

鉄分を多く摂れば治るという話は間違いです。悪性貧血は鉄の不足ではなくビタミンB12の吸収の問題です。診断がつくまでは自己判断なしにサプリを過剰に摂らないようにしましょう。

まとめ

悪性貧血は適切な診断と治療で多くの人が普通の生活を取り戻せる病気です。早めの受診と医師の指示に従うことがとても大切です。

<th>項目

内容の要点
原因	内因子の不足によりビタミンB12の吸収が妨げられる
主な症状	疲れやすさ、息切れ、めまいなど
治療	ビタミンB12の補充、場合によっては胃酸関連の治療
食品例	肉類、魚、卵、乳製品

悪性貧血の同意語

巨赤芽球性貧血: 赤血球が巨大で未成熟な状態になる貧血。ビタミンB12欠乏や葉酸欠乏が原因で起こり、悪性貧血と関連する代表的な病型のひとつ。
ビタミンB12欠乏性貧血: 血中ビタミンB12が不足して生じる貧血。悪性貧血の主な原因の1つで、内因子欠乏による吸収障害が関係することが多い。
内因子欠乏性貧血: 胃の内因子が欠乏することでビタミンB12の吸収が妨げられ、貧血になる状態。悪性貧血の代表的な機序。
内因子欠乏性巨赤芽球性貧血: 内因子欠乏が原因の巨赤芽球性貧血。悪性貧血の病因の一形態を指す表現。
自己免疫性萎縮性胃炎関連貧血: 自己免疫による胃粘膜の萎縮と内因子喪失が原因となり、ビタミンB12欠乏から生じる貧血。悪性貧血の背景として用いられる説明。
古典的悪性貧血: 歴史的に用いられてきた呼称。内因子欠乏が原因の pernicious anemia を指す表現として使われることがある。

悪性貧血の対義語・反対語

正常な血液状態: 貧血が認められず、血液検査の指標が基準値内にある状態。悪性貧血の対局として、血液の質と量が正常という意味で用います。
非貧血: ヘモグロビンや赤血球量が基準範囲内で、貧血の診断基準を満たさない状態。
貧血なし: 貧血の診断要件を満たしていない、健康な血液状態のこと。
健康な血液: 病的な変化がなく、血液検査で異常が見られない、全体として健康な状態を指します。
正常ヘモグロビン値: 血中のヘモグロビン濃度が男性・女性の基準範囲内にあること。
正球性赤血球像: 赤血球が適切な大きさ・形をしており、マクロサイトーシスがない状態。 Pernicious anemiaではマクロサイトーシスが特徴になることが多いので、対比として使えます。
内因子正常・ビタミンB12吸収正常: 胃の内因子が十分で、ビタミンB12の吸収が正常に行われている状態。
非悪性貧血: 悪性（pernicious）に起因しない貧血のこと。しばしば他の栄養欠乏や疾患による貧血を指します。
鉄欠乏性貧血など他の貧血との対比: 悪性貧血と異なる貧血の代表例として、鉄欠乏性貧血など、原因が別である貧血を挙げることで対比を示します。