ebus-tbnaとは？初心者にも分かるエンドブロンチアル超音波ガイド下経気管支針生検の基本共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

ebus-tbnaとは？

ebus-tbnaは気管支鏡超音波ガイド下経気管支針生検の略称です。胸の中のリンパ節や腫瘤を、体に大きな傷をつけずに調べるための検査です。組織の一部を採取することで診断を確定させます。このページでは初心者にも分かるように、目的・やり方・メリット・注意点をやさしく解説します。

ebus-tbnaの目的と対象

目的は、胸の中の病変の診断を確定させることです。肺がんの有無を確かめたり、リンパ節の状態を詳しく見るのに役立ちます。

対象は、胸の腫れやリンパ節の腫れが疑われる人、肺の結節を詳しく知りたい人などです。

手順の流れ

準備：検査前に医師から説明を受け、飲み物や食事、薬の指示に従います。検査日には鎮静薬や麻酔が使われることもあります。

検査本番：気管支鏡と呼ばれる細長いチューブを口または鼻から入れ、胸の超音波を使って目的のリンパ節の位置を確認します。場所が決まると、針を通してサンプルを採取します。

検査後：検査は通常短時間で終了し、麻酔の影響がなくなるまで病院で休むことが多いです。帰宅後は過度な運動を控える指示を受けることがあります。

メリットとデメリット

メリット：小さな傷で診断が進む、日帰りで済むことが多い、組織サンプルの質が高い点が挙げられます。

デメリット：出血・感染・気胸のリスク があり、まれですが合併症が起きることがあります。麻酔の影響で眠気を感じることもあります。

術後のケアと結果

検査の結果は数日から1週間程度で出ることが多いです。医師から採取部位の説明や追加の検査の案内を受けます。喫煙している人は喫煙を控え、体を休ませることが大切です。

よくある質問

痛みはありますか？ 多くの場合、軽い違和感程度で、麻酔や鎮痛薬でコントロールします。

入院しますか？ 通常は日帰りか短時間の入院で済むことが多いですが、病院の方針で異なります。

検査の成功率はどのくらいですか？ 目的の部位や医師の経験によって異なります。

表で見る比較

検査名	特徴	傷の程度	入院の有無
EBUS-TBNA	気管支鏡の先端に超音波探触子を付け、針でサンプル採取	小さい	日帰りが多い
mediastinoscopy	開胸に近い手法、手術的検査	大きい	入院が必要

この検査は経験豊富な専門医が実施します。受ける前には医師と不安や質問をしっかり話し合い、副作用やリスクを理解した上で決めることが大切です。

ebus-tbnaの同意語

EBUS-TBNA: Endobronchial Ultrasound-guided Transbronchial Needle Aspirationの略称。気管支鏡と超音波を用いて周囲のリンパ節や腫瘤から組織を針で採取する検査のこと。
Endobronchial Ultrasound-guided Transbronchial Needle Aspiration: 同じ検査名の英語表記。気管支鏡と超音波ガイド下で経気管支針生検を行い、組織を採取します。
エンドブロンキアル超音波ガイド下経気管支針生検: Endobronchial Ultrasound-guided Transbronchial Needle Aspirationの日本語表現。気管支鏡と超音波ガイドの下で針を挿入し、組織を採取します。
気管支鏡超音波ガイド下経気管支針生検: 同じ検査を表す日本語表現。気管支鏡と超音波を使い、経気管支領域の組織を針で採取します。
超音波内視鏡下経気管支針生検: EBUS＝超音波内視鏡を用いた経気管支針生検の表現。組織を採取する検査です。
TBNA: Transbronchial Needle Aspirationの略称。経気管支から針で組織を採取する生検手技の総称で、EBUS-TBNAの要素を含むことがあります。
Endobronchial Ultrasound-guided TBNA: Endobronchial Ultrasound-guided Transbronchial Needle Aspirationの英語表現。気管支鏡と超音波がガイドとなり、針生検で組織を採取します。

ebus-tbnaの対義語・反対語

非侵襲的検査の対義語: 侵襲を伴う検査を指します。具体例としては開胸・開腹手術による生検や、針を使って組織を採取する生検など、体内へ侵入して組織を採取する手技が挙げられます。
高侵襲的生検の対義語: 侵襲性が高い生検法を指します。例として開胸・開腹手術による生検など、体を大きく開いて組織を採取する手法が対義語となります。
開放的外科生検の対義語: 内視鏡を用いて低侵襲で行う生検や、非開放的に行われる生検を指します。具体例は内視鏡下生検や経皮的生検などです。
画像診断のみの診断法の対義語: 病変の診断に組織標本の病理診断を必須とする方法。画像だけでは判断せず、実際に組織を採取して病理診断を行う方法を指します。
組織標本採取を伴う診断法の対義語: 病変から組織標本を採取せずに診断する方法。主に画像診断だけで評価する方法を指します。
針を使わない診断法の対義語: 針を使用して組織を採取する生検など、針を使う検査が対義語となります。
内視鏡介入を伴う検査の対義語: 内視鏡を用いた介入を伴わない検査。内視鏡を使う検査が対義語となります。
超音波ガイド下の検査の対義語: 超音波ガイドを用いない検査。超音波ガイド下の生検に対して、ガイドを使わない検査を意味します。

ebus-tbnaの共起語

内視鏡下経気管支超音波検査: 気道を通して内視鏡の先端に超音波を用い、周囲の組織やリンパ節の画像を得る検査手法。EBUSの基本となる全体技術です。
経気管支穿刺吸引生検: EBUSを用いて気管支壁や縦隔のリンパ節・腫瘍組織を穿刺して検体を採取する生検法。
超音波ガイド下穿刺: 超音波をガイドとして針を正確な部位に刺入する手技。EBUS-TBNAの核心技法の1つです。
縦隔リンパ節: 胸部の縦隔に位置するリンパ節。EBUS-TBNAの代表的な標的部位です。
縦隔腫瘍: 縦隔にある腫瘍。EBUS-TBNAで検体を採取して診断・病期評価を行うことがあります。
気管支鏡: 気道内を観察する細長い器具。EBUS-TBNAはこの機器を用いて実施されます。
病理診断: 採取した検体を病理学的に調べ、良性・悪性を判断する診断プロセス。
組織検査: 組織を採取して顕微鏡で検査する検査法。TBNAは典型的な組織検査の一種です。
病理組織検査: 病理の視点から採取組織を分析して診断を確定します。
細胞診: 細胞単位の検査。TBNAで得られる素材を用いて評価します。
肺がん: EBUS-TBNAが診断・病期決定の補助として広く用いられる疾患の代表例。
非小細胞肺がん: 肺がんの主要な組織型のひとつ。検体を用いて診断・病期を決定します。
悪性腫瘍: がん性の腫瘍。EBUS-TBNAで検体を採取して悪性かどうかを判断します。
転移性腫瘍: 他の部位から転移して縦隔リンパ節に現れる腫瘍。検査の対象になることがあります。
検体: 検査に使う生検組織・細胞の総称。EBUS-TBNAで採取される素材です。
標本: 検体を病理検査用に整えたもの。病理診断の対象になります。
合併症リスク: 検査に伴うリスクの総称。気胸・出血・感染などが挙げられます。

ebus-tbnaの関連用語

EBUS-TBNA: Endobronchial Ultrasound-guided Transbronchial Needle Aspirationの略。気管支内超音波を用いて周囲のリンパ節や腫瘤に向けて針を刺し、細胞や組織を採取する内視鏡手技で、診断・病期決定に用いられます。
Endobronchial Ultrasound (EBUS): 気管支内超音波。気管支内から超音波を用いて周囲組織を可視化し、病変の位置を確認するための内視鏡付属技術。
Transbronchial Needle Aspiration (TBNA): 経気管支穿刺吸引法。気管支壁を通して針を刺し、周囲の組織を吸引して採取します。
Convex Probe EBUS (CP-EBUS): 曲線状の超音波プローブを搭載したEBUSで、リアルタイムに針のガイドをしながら中縦隔・肺門などの病変を採取します。
Radial EBUS (rEBUS): 放射状の超音波プローブを用いて末梢病変の位置を特定するEBUSの一種。
21G needle: EBUS-TBNAで最も一般的に使われる針の太さ。検体量と穿刺の安全性のバランスが良い。
22G needle: 22ゲージの針。出血リスクと検体量のバランスが良い選択肢です。
25G needle: 25ゲージの細い針。小さな病変や出血リスクが懸念されるケースで選択されます。
ROSE: Rapid On-Site Evaluationの略。現場で細胞診の判定を行い、不足の採取が必要かどうかを判断します。
Mediastinal lymph node sampling: 縦隔リンパ節の生検・細胞採取。肺癌のステージングや原因検索に用いられます。
Lymph node stations (IASLC map): IASLCの縦隔リンパ節の部位マップ。治療計画や病期分類に用いられる番号（例：7、2R/2L、4R/4L、10R/10Lなど）。
Cell blocks: 採取材料から作る細胞ブロック。免疫染色(IHC)に使われ、腫瘍の性状を詳しく見るのに役立ちます。
Cytology: 細胞診。採取した細胞の形態を観察して診断を行います。
Histology: 組織学。採取した組織の構造を詳しく見る診断分野です。
Indications: 適応。肺癌の病期決定（ステージング）や原因不明の縦隔・肺門腫大の診断、サルコイドーシス、結核などの感染・肉芽腫性疾患の評価に用いられます。
Contraindications: 禁忌。重度の低酸素、出血傾向、抗凝固薬の管理が難しい場合など、手技実施は控えます。
Complications: 合併症。気胸、出血、感染、気道損傷などのリスクがあります。
Preparation and Sedation: 術前評価・禁食指示（NPO）、鎮静薬または全身麻酔の管理など、麻酔・麻酔管理を含む準備があります。
Post-procedure care: 術後の経過観察や呼吸状態のモニタリング、合併症の早期チェックを行います。
EUS-FNA: Endoscopic Ultrasound-guided Fine-Needle Aspiration。食道を経由して超音波ガイド下に針を刺し、縦隔・腹部病変を採取する検査で、EBUS-TBNAと補完的に使われます。
Surgical mediastinoscopy: 外科的縦隔鏡下生検。EBUS-TBNAで十分な診断が得られない場合の代替手段として使われます。
Imaging guidance (CT, PET-CT): CTやPET-CTで対象部位を把握し、EBUS-TBNAのターゲット設定に活用します。