骨密度検査・とは?初心者にも分かるやさしい解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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骨密度検査・とは?初心者にも分かるやさしい解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!
この記事を書いた人

高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


骨密度検査・とは?

骨密度検査は、体の中の骨の強さを測る検査です。骨の密度が高いほど丈夫で、低いと骨折のリスクが高くなります。特に閉経後の女性や高齢者、長年ステロイド薬を使っている人は骨がもろくなりやすく、早めに検査を受けておくと安心です。

測定の結果は「DXA」でよく表示され、腰の腰椎や股関節の骨密度を測定します。測定自体は痛みを伴わず、数分程度で終わります。

検査の種類

現在もっとも一般的なのはDEXA検査(二重エネルギーX線吸収法)です。これが最も正確で、医療機関の多くで導入されています。その他にも超音波を使う検査や、体の別の部位を測る検査がありますが、検査の精度や適用年齢は方法ごとに異なります。

<th>種類
特徴検査部位
DEXA最も正確で一般的。骨密度の標準値と比較して評価。腰椎・大腿近位部
超音波検査放射線を使わず、手軽。スクリーンスとして利用されることが多い。手首・踵など

検査を受けるべき人

年齢と生活歴によって、検査の必要性が変わります。50代以上の女性、60代以上の男性、骨折の既往がある人、長期間ステロイド薬を使っている人などは特に検査を検討します。家族に骨粗鬆症の人がいる場合も検査の候補になります。

検査の流れ

予約をして病院を訪れます。検査前には特別な準備はあまり必要ありませんが、検査の直前にカルシウムのサプリを控える指示が出ることがあります。検査自体は被ばくは少なく、基本的には数分で完了します。結果はその場で医師から説明されることが多く、数日後に詳しい説明を受ける場合もあります。

検査後の注意と生活習慣の改善

結果が「要観察」「要治療」と出た場合は、医師の指示に従い生活習慣の改善や薬物療法を開始します。カルシウムとビタミンDを適度に取り、適度な運動(特に荷重のある運動)を続けることが骨密度の維持に役立ちます。

検査結果の読み方

検査報告にはT-scoreと呼ばれる指標が出ます。若年成人の平均と比べてどれだけ下回っているかを示します。-1.0以上は正常、-1.0〜-2.5は骨量が低下している「骨量減少(骨量低下・骨密度低下)」、-2.5以下は「骨粗鬆症」と診断されることが多いです。

よくある質問

Q: 骨密度検査の結果は年齢だけで判断しますか?

A: 年齢だけでなく、身長・体重・生活習慣・既往歴も考慮します。


骨密度検査の同意語

骨密度検査
骨の密度を測る検査で、主に骨粗しょう症のリスク評価に用いられます。腰椎や大腿骨近位部など、体の特定の部位の密度を測定するのが一般的です。
骨密度測定
骨密度を測る測定の行為。検査と同義で使われる表現です。
骨密度評価
骨密度の状態を評価すること。結果から骨折リスクの有無を判断します。
DXA検査
二重エネルギーX線吸収法(DXA)を用いた検査。骨密度を正確に測定するのが特徴で、腰椎・股関節の測定が多いです。
DEXA検査
同じくDXA法を用いた検査。英語の略称を日本語表記にした呼び方です。
二重エネルギーX線吸収法検査
DXAと同じ検査手法。X線を2つのエネルギーで照射して骨密度を測定します。
デュアルエネルギーX線吸収法検査
同じくデュアルエネルギーX線吸収法による検査。表現の一つです。
骨量検査
骨のミネラル量または密度を測る検査。骨粗しょう症の評価に使われます。
骨量測定
骨の量(密度)を測定する行為。検査とほぼ同義で使われます。
骨塩量測定
骨のミネラル含有量である骨塩量を測る検査。骨の強さの指標としてBMDを評価します。
骨密度スクリーニング
比較的簡易に骨密度をチェックする予防的・初期検査の意味で使われます。
骨粗しょう症検査
骨粗しょう症の有無・リスクを評価する検査。BMD測定が中心です。
BMD検査
Bone Mineral Density(骨密度)を測る検査。最も基本的な表現の一つです。
DEXAスキャン
DEXA法を用いたスキャン。骨密度を測る検査で、DXA検査と同義に使われます。
骨密度チェック
日常的な表現で、骨密度をチェックする意味。健康管理の観点で使われます。

骨密度検査の対義語・反対語

骨密度検査を行わない
骨密度を測定する目的の検査を実施しない状態や方針を指す。
骨密度測定を避ける
意図的に骨密度の測定を回避する行為・方針を意味する。
骨密度を評価しない検査
骨密度の評価を目的としない検査のこと。
骨質評価をしない検査
骨の質・構造の評価を重視し、密度測定を含まない検査のニュアンス。
骨密度以外の検査を優先する
骨密度の測定を後回しにして、他の検査を先に行う方針を表す。
骨密度検査の実施を拒否する
医療機関が骨密度検査の実施を拒む状況を指す。
骨量を測らない検査
骨量(骨密度)の測定を避ける検査の表現。
骨密度の測定を回避する検査
骨密度の測定を回避する意図を強く表す表現。

骨密度検査の共起語

二重エネルギーX線吸収法
骨密度を測る主な検査法。X線を2つのエネルギーで照射して、骨と周囲の軟部組織の影響を分離して骨密度を算出します。
DEXA
英語の略称。DXA法と同義で、最も普及している骨密度測定法です。
DXA法
二重エネルギーX線吸収法の日本語表記。骨密度を測定します。
骨密度測定
骨のミネラル密度(BMD)を測って、骨がどれくらい丈夫かを判断する検査です。
骨密度
骨のミネラル量を示す指標。数値が低いほど骨が脆くなる傾向があります。
骨塩定量
骨密度を数値化する呼称の一つ。現在は骨密度測定と同義で使われることが多いです。
骨粗しょう症
骨密度が低下している状態で、骨折リスクが高まる病態です。
Tスコア
若年成人の平均値と比較して、標準偏差(SD)で骨密度を表す指標。-2.5以下で骨粗しょう症と診断されることが多いです。
Zスコア
年齢・性別を考慮して比較する指標。成人では診断基準として用いられることは少ないです。
腰椎
腰の腰椎(L1〜L4など)を測定部位として用いることが多い部位です。
大腿骨近位
大腿骨の近位部を測定する部位。骨折リスク評価に重要です。
大腿骨頸部
大腿骨頸部の密度を測定する部位。骨折リスクの指標として用いられます。
測定部位
検査で密度を測る具体的な部位の総称。腰椎・大腿骨などが代表です。
放射線
検査で照射される放射線の量。通常は低線量ですが安全性は重要です。
放射線被曝
診断目的で体に入る放射線の量。安全性・リスク評価の要素です。
感度
病気を正しく検出する能力の割合。高いほど見逃しが少ないです。
特異度
健常を正しく陰性に判定する能力の割合。高いほど偽陽性が少ないです。
誤差
測定値に含まれるばらつきや不確かさのこと。
検査前準備
検査を正確にするための事前準備。金属類を外す、医師の指示に従うなどが含まれます。
喫煙
骨密度低下のリスク因子。喫煙は骨折リスクを高めるとされます。
アルコール
過度の飲酒も骨密度低下の要因となることがあります。
カルシウム
骨の主成分。適切な摂取は骨密度の維持に役立ちます。
ビタミンD
カルシウムの吸収を助ける栄養素。欠乏は骨密度低下の要因になり得ます。
運動
体重を支える運動や筋力トレーニングは骨密度の維持・改善に有効です。
FRAX
年齢・性別・体重・過去の骨折歴などから将来の骨折リスクを予測する評価ツールです。
骨折リスク
将来骨折が起きる可能性のこと。骨密度と他の要因で推定します。
治療薬
骨粗しょう症の骨折リスクを下げる薬の総称。
ビスホスフォネート
破骨細胞の働きを抑え、骨密度を高める薬剤の一群です。
デノスマブ
RANKLを抑制して破骨細胞の活性を低下させ、骨密度を改善します。
テリパラチド
骨形成を促進する薬剤(PTH関連薬)。骨密度を上げる作用があります。
保険適用
健康保険が適用されるかどうか。費用負担が大きく変わります。
費用
検査にかかる総費用。保険適用の有無で変動します。
検査費用
実際に支払う検査料金のこと。
自治体検診
自治体が実施する健康診断の一環として骨密度測定が含まれることがあります。
健診
健康状態をチェックする一般的な検査・検診のカテゴリ
検査のメリットデメリット
早期発見や予防の利点と、放射線被曝・偽陽性・費用などのデメリットを比較します。
骨代謝マーカー
血液中の骨形成・吸収の指標。例としてCTX、P1NPなどが挙げられます。
栄養
カルシウム・ビタミンDなど、骨の健康を支える栄養素全般を指します。
年齢
年齢は骨密度低下の主要因のひとつ。加齢とともに低下しやすくなります。
閉経
特に女性で、閉経後はエストロゲン低下により骨密度が低下しやすくなります。
女性
女性は男性に比べて骨密度低下リスクが高い傾向があります。
男性
男性も年齢とともに骨密度が低下することがありますが、女性に比べてリスクは低めです。
骨折歴
過去の骨折は今後の骨折リスクを高める重要な情報です。
予防
生活習慣の改善や適切な治療で骨折リスクを低減することを指します。
生活習慣
運動・食事・禁煙・適度なアルコールなど、日常の習慣全般を指します。
骨代謝
骨の生成と吸収のバランスを指す生理的プロセス。
検査時間
検査自体に要する時間。多くの場合は数分程度です。

骨密度検査の関連用語

骨密度検査
骨密度を測定する検査。骨の強さの指標となる骨密度(BMD)を評価する主な検査で、最も一般的にはDXAを用います。
骨密度(BMD)
骨組織のミネラル含有量を示す指標。数値が高いほど骨は丈夫で、低いと骨折リスクが上がります。
DXA(二重エネルギーX線吸収法)
Dual-energy X-ray Absorptiometryの略。腰椎や大腿骨近位部などの部位でBMDを測定する、骨密度検査の主流法。
定量的CT(QCT)
Quantitative Computed Tomography。CTを用いて体積骨密度(Volumetric BMD)を測定する方法。腰椎や股関節周辺の評価に用いられることがあります。
QUS(定量超音波法)
超音波を使って骨の強度を推定する検査。放射線を使わずに骨の強度を評価できる簡易法として用いられます。
Tスコア
若年成人の平均BMDと比較した標準偏差。-1.0以上が正常、-1.0~-2.5は骨量減少、-2.5以下は骨粗鬆症の目安となります。
Zスコア
同年代・同民族の平均BMDと比較した標準偏差。年齢に応じた評価に用いられ、低値は二次性の原因を示唆することがあります。
骨粗鬆症
骨密度が低下し、骨がもろくなって骨折リスクが高まる病態。特に高齢女性に多く見られます。
骨量減少
骨密度が正常値より低い状態だが、骨粗鬯症の診断基準には達していない段階を指すことが多いです。
FRAX(骨折リスク評価ツール)
年齢・性別・体重・喫煙・アルコール・既往歴などから将来の骨折リスクを推定する計算ツール。
測定部位: 腰椎・大腿骨近位部
DXA検査で代表的に測定される部位。腰椎は脊椎、近位大腿骨は股関節周辺の部位です。
検査前準備
検査を正確にするための準備。金属を身につけない、直前のサプリメント摂取の配慮、服装の工夫などが含まれます。
放射線被曝
X線を使う検査の放射線量。骨密度検査は比較的低被曝ですが、機械や検査部位によって差があります。
ビスフォスフォネート
骨吸収を抑制する薬。アレンドロネート、ゾレドロン酸などが代表例です。
デノスマブ
RANKLを抑制して骨吸収を抑える抗体薬。注射で投与されることが多いです。
テリパラチド
PTHの一部を用いた骨形成促進薬。短期間の治療で骨強度の改善を目指します。
ロモソマブ
骨形成と吸収の双方に作用する薬剤。特に新しい治療選択肢として注目されています。
ビタミンD
カルシウムの吸収を助ける栄養素。適切な血中レベルの維持が骨密度の安定に寄与します。
カルシウム
骨の主成分であるミネラル。日常の食事・サプリメントから適切に摂取することが重要です。
運動療法・日光浴
ウェイトベアリング運動・筋力トレーニングと適度な日光浴で骨密度を保つ効果が期待されます。
喫煙・過度の飲酒
骨密度低下のリスク因子。禁煙・飲酒は適量を心がけます。
閉経・エストロゲン低下
女性の骨密度低下の主要因。閉経後は急激な骨量減少が起こりやすいです。
二次性骨粗鬆症
糖尿病・腎疾患・甲状腺機能亢進症・長期ステロイド使用など、他疾患・治療が原因となる骨密度低下。
骨代謝マーカー
骨の形成・吸収の速度を示す血液・尿中の指標。治療効果の評価にも用いられます。
P1NP(骨形成マーカー)
骨形成の指標となる血液マーカーのひとつ。
CTX(骨吸収マーカー)
骨吸収の指標となる血液・尿マーカーのひとつ。
検査結果の解釈ポイント
部位別のBMD、Tスコア・Zスコア、FRAX結果、骨代謝マーカーを総合して評価します。
検査フォローアップの目安
治療開始後や生活習慣の改善後、定期的に骨密度の変化を追跡します。

骨密度検査のおすすめ参考サイト


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