

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
毛細血管漏出症候群とは何か
毛細血管漏出症候群は、体の中の毛細血管と呼ばれるとても細い血管の壁から液体が漏れてしまう状態の総称です。毛細血管は血液を全身へ運ぶ小さな通り道ですが、壁が薄く作られているため、何らかの原因で液体が外へ出やすくなると、体の隅々まで影響が出ます。この病気を正しく理解するには液体の移動のしくみを知ることが大切です。液体が血管の内側から外側へ過剰に出ると、むくみや血圧の変動、脱水のリスクが高まります。
毛細血管漏出症候群という用語はひとつの病気を指すわけではなく、複数の原因が関係して発生する現象の総称です。急性に発生する場合と慢性的に続く場合があり、原因がはっきりしないことも少なくありません。医師は症状の経過や検査データを総合して診断を進めます。
原因としくみ
原因はさまざまです。感染のあとに起こること、薬の副作用、外傷や手術の影響、免疫系の異常などが関係することがあります。毛細血管の壁を作るタンパク質の働きが弱まると液体が漏れ出しやすくなります。この漏れ出しが続くと、血液の循環が乱れ、組織へ十分な酸素と栄養が届きにくくなることがあります。
診断のヒント
診断は一つの検査だけで決まるものではありません。医師は・体格や血圧の変化・体重の推移・血液検査の結果・感染症の有無・症状の経過などを総合的にみます。特にタンパク質の量やアルブミンといった血清成分の変化、脱水のサイン、むくみの広さなどが重要な手掛かりになります。
主な症状と生活への影響
急性に起こる場合は、突然の立ちくらみ・ふらつき・疲れやすさ・皮膚のむくみ・喉の渇きや脱水感が見られることがあります。慢性的なケースでは、足や手のむくみが長く続くことがあり、日常生活の動作にも影響が出ることがあります。症状は個人差が大きく、軽い人もいれば重い人もいます。
治療と日常のケア
治療は原因により異なります。一般的には水分と塩分の適切な管理や、医師が必要と判断した薬物療法を行います。感染症を避けることや、急激な体重の変化を注意深く観察することも重要です。病院での診断と治療計画に基づき、定期的なフォローアップが推奨されます。
日常生活の工夫
健康的な生活習慣を心がけることが大切です。適度な運動、十分な睡眠、栄養バランスの良い食事を心掛け、喫煙や過度なアルコール摂取を避けると体全体の血管の健康に寄与します。急激な運動や過度な長時間の立位は症状を悪化させる場合があるため、個人の体調に合わせた活動計画を立てましょう。
データとよくある質問
| 項目 | ポイント |
|---|---|
| 原因 | 感染症 薬の副作用 免疫異常 など |
| 症状 | むくみ めまい 脱水 感じる疲労感 など |
| 診断 | 血液検査 経過観察 症状の組み合わせ |
よくある質問
- 毛細血管漏出症候群は遺伝しますか 多くは環境要因と組み合わさるケースが多く、遺伝するとは限りません。
- 子どもにも起こりますか 稀に子どもに現れることがあります。診断と治療は大人と同様に慎重に進められます。
毛細血管漏出症候群の同意語
- 毛細血管漏出症候群
- 毛細血管の壁から血漿が漏れ出す病態を特徴とする症候群。体液が間質へ漏れ、浮腫や血圧低下を引き起こすことがある。
- 全身性毛細血管漏出症候群
- 全身にわたって毛細血管の透過性が亢進し、血漿成分が組織へ漏れ出す病態。CLSの正式名称として使われることがある。
- 毛細血管透過性亢進症候群
- 毛細血管の透過性が過剰に高まる状態を指す表現。CLSの本質を表す別称として用いられる。
- 全身性毛細血管透過性亢進症候群
- 全身で毛細血管透過性が亢進する病態を指す表現。CLSの別名・関連語として用いられる。
- 毛細血管漏出性ショック
- 毛細血管の透過性亢進により循環血液量が低下しショック状態になることがある表現。CLSの重症期・臨床像を指すことがある。
- 内皮透過性亢進症候群
- 血管内皮の透過性が亢進して血漿が組織へ漏れ出す病態を指す表現。CLSと関連する概念として用いられることがある。
- Clarkson病
- Clarkson disease(英語名)として知られることがあり、全身性毛細血管漏出症候群の別名として言及される場合がある。
毛細血管漏出症候群の対義語・反対語
- 正常な毛細血管透過性
- 毛細血管の壁を通じて液体が過度に漏れ出さない、通常の透過性が保たれている状態。毛細血管漏出が起こらない方向の状態として捉えられます。
- 毛細血管透過性の低下
- 透過性が通常より低く、むしろ液体の漏れを抑え込む状態。CLSとは反対の現象に近いと考えられます。
- 血管内皮機能の正常化
- 内皮細胞の機能が正常で、組織へ液体が過度に漏れ出さないように働くこと。
- 内皮バリア機能の維持
- 血管内皮のバリア機能が健全に保たれ、漏出を抑制する状態。
- 血管壁の健全性
- 血管壁が傷つかず、透過性の異常が生じにくい状態。
- 循環血液量の安定
- 血液量が過不足なく保たれ、低血圧や浮腫の原因となる急激な体液移動が起きない状態。
- 体液バランスの正常化
- 体内の液体の分布が適切で、浮腫が生じにくい状態。
- 組織間液の過剰蓄積なし
- 組織と血管外腔に過剰な液体が蓄積しない状態。
- 血管透過性の抑制
- 透過性が過度に高まるのを抑え、液体漏出が抑制される状態。
毛細血管漏出症候群の共起語
- 血管透過性亢進
- 毛細血管の壁を通じて血漿成分が漏れやすくなる現象。CLSの核心となる病態要素です。
- 血管内皮細胞障害
- 毛細血管の内壁を構成する内皮細胞が損傷・障害され、漏出が生じやすくなる状態です。
- 低アルブミン血症
- 血清アルブミン濃度が低下する状態。血漿の浸出を促進し浮腫の要因となります。
- 浮腫
- 組織に過剰な液体が蓄積して腫れやむくみが生じる状態。CLSの典型的症状のひとつです。
- 低血圧
- 血圧が持続的に低下する状態。血液循環量の不足が原因となります。
- ショック
- 全身の循環不全により臓器機能が障害される緊急状態の総称です。
- 漏出性ショック
- 毛細血管からの液体漏出が主因で発生するショックの一種です。
- 輸液療法
- 点滴などで体内の液体量を補って循環を回復させる治療です。
- アルブミン製剤投与
- 低アルブミン血症の補正や血管内液の保持を狙って使われる薬剤投与です。
- 感染症/敗血症
- 感染がきっかけとなってCLSを悪化させることがある状況。敗血症はその一例です。
- 炎症性サイトカイン放出
- 炎症反応でサイトカインが過剰に放出され、血管透過性を高める要因となる現象です。
- 多臓器不全
- CLSが重症化すると複数の臓器が機能不全に陥る可能性があります。
- 腎機能障害
- 血流動態の変化や低灹圧の影響で腎機能が影響を受ける場合があります。
- 体液バランス異常
- 体内の水分量と電解質のバランスが崩れ、浮腫と脱水が同時に生じることがある状態です。
- 病態生理/発症機序
- 毛細血管漏出が起こる生理的な仕組みと発症のメカニズムを解説する項目です。
毛細血管漏出症候群の関連用語
- 毛細血管漏出症候群
- 全身または局所の毛細血管の透過性が過剰に高まり、血漿が血管内から組織へ漏出する病態。低血圧・浮腫・低アルブミン血症・血液の濃縮などを特徴とします。
- Clarkson病
- Systemic capillary leak syndrome の別名。稀少な発作性の病態で、再発を繰り返すことが多いとされます。
- 三徴
- CLSの代表的な臨床特徴である低血圧、ヘマトクリットの上昇、低アルブミン血症の三つを指します。
- ヘマトクリット上昇
- 血液中の赤血球比率が上昇し、血液が濃く見える状態。血液粘度の上昇を伴うことがあります。
- 低アルブミン血症
- 血清アルブミン値が低下する状態で、血管内液の漏出を促進します。
- 内皮機能障害
- 血管内皮の機能が損なわれ、血液と組織の間のバリア機能が低下する状態。
- 血管透過性亢進
- 毛細血管の透過性が過度に増え、血漿成分が組織へ漏出しやすくなる現象。
- MGUS(単クローン性免疫グロブリン血症)
- 未特定の意味を持つ単クローン性免疫グロブリンの産生で、SCLSと関連することがあるとされます。
- M蛋白(単クローン性免疫グロブリン)
- 単クローン性の免疫グロブリン蛋白。MGUS関連でSCLSの関連因子として観察されることがあります。
- IVIG療法
- 免疫グロブリン製剤を静脈投与して、再発予防や症状緩和を目指す治療法。
- アルブミン補充療法
- 低アルブミン血症の補正としてアルブミン製剤を投与する治療法。
- 感染症誘発
- 風邪やインフルエンザなどの感染がCLSの発作を誘発することがあると考えられています。
- 薬剤誘発性毛細血管漏出症候群
- 特定の薬剤が原因となってCLSを発症させる二次性の病態。
- 漏出期
- CLSの発作中、血管から血漿が組織へ漏出する期間。
- 回復期
- 漏出後、体液が血管内へ戻って正常化する回復の期間。
- 前駆期 / 前兆期
- 発作前に風邪様症状や倦怠感などの前駆的な症状が現れる期間。
- 診断指標
- 血液検査ではヘマトクリット上昇、低アルブミン血症、MGUS陽性などが手がかりとなることがあります。
- 治療上の注意
- 発作時には過度な液体投与を避け、慎重な体液管理と専門医の監督下で治療します。



















