ステント交換・とは？初心者にも分かるやさしい解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

ステント交換・とは？

ステント交換とは、すでに体の中で働いている細い筒状の部材（ステント）を、新しいものと取り替える医療行為です。ステントは血管・胆道・気道などの管が狭くなるのを防ぐため、管の内側から広げて通りを確保する役割を果たします。時間の経過とともに再狭窄（再び狭くなること）や詰まりが起こることがあるため、必要に応じて「交換」が選択されます。

この解説では、初心者にも分かるように基本的な考え方・流れ・注意点を紹介します。具体的な数値や手技の詳細は担当の医師が個別に説明しますが、ここでは用語の意味や目的、どんな場面で検討されるのかを中心に説明します。

ステント交換が必要になる理由

主な理由は次のとおりです。狭窄の再発、ステントの詰まり、長期間の使用による劣化です。これらのケースでは、再び管の通りを確保するために新しいステントを入れることが検討されます。交換は、現状の解剖や病状の変化に合わせて最適なステントを選ぶ機会にもなります。

手術の流れの概要

手技は専門の医師が行います。画像（X線・CT・超音波など）を見ながら、カテーテルと呼ばれる細い棒状の器具を用いて古いステントを取り除くか、または新しいステントを古いステントの中に追加して設置します。術式は部位によって異なり、局所麻酔か全身麻酔が使われることが多いです。手術時間は、部位・病状・想定される難易度によって変動します。

また、入院の有無もケースバイケースです。日帰り手術として実施される場合もあれば、短期間の入院が必要なこともあります。医師は患者さんごとにリスクとベネフィットを説明し、最適な治療計画を一緒に作ります。

リスクと術後の経過

ステント交換には、出血・感染・造影剤アレルギー・再狭窄・再挿入の必要性といったリスクがあります。これらを最小限にするため、事前検査・適切な薬の管理・経過観察が重要です。術後は痛みが軽減するケースが多い一方、個人差があります。回復には数日から数週間かかることがあり、再発を防ぐための生活習慣の見直しや、定期的な検査が推奨されます。

ステント交換と初期のステント設置の違い

初めてステントを設置する場合と交換する場合では目的が似ていますが、状況が異なります。交換は既存のステントの状態を評価し、必要であれば新しい設計のステントへ入れ替える作業です。部位の解剖の変化や病状の進行に応じて、最適な機能を持つステントが選択されます。

重要な用語の解説

ステント：体内の管を広げて通りを確保する細い網状の筒。狭窄：管が狭くなること。再狭窄：交換後に再び狭くなること。カテーテル：体内で検査・治療を行う細い管。

よくある質問

Q: ステント交換は誰が行いますか？ 介入放射線医、循環器内科医、外科医など、部位に応じて専門の医師が担当します。

Q: どれくらいの時間がかかりますか？ 部位や難易度により異なりますが、一般的には1〜3時間程度です。

Q: 入院が必要ですか？ 病院の方針と手術内容次第です。日帰りのこともあれば、短期間の入院が必要な場合もあります。

Q: 回復期間の目安は？ 個人差がありますが、術後の安静期間と經過観察は重要です。医師の指示に従い、定期検査を受けましょう。

実際の流れをイメージする表

項目	説明
準備	血液検査、心電図、画像検査、薬の管理
麻酔	局所麻酔または全身麻酔を適切に選択
手技	古いステントを外し、新しいステントを適切な位置に挿入
入院期間	部位や状況により異なるが、短期間の入院が多い
回復	日常生活へ徐々に戻る。再検査の指示を受けることが多い

まとめ

ステント交換は、体内の管が再び狭くなるのを防ぐための重要な治療の一つです。適切な情報を持ち、医師とよく相談し、リスクと利点を理解したうえで決定することが大切です。

ステント交換の同意語

ステントの交換: 体内に留置してあるステントを新しいものと入れ替える医療行為。部位は血管・尿路・胆道・気道など多岐で、機械的な故障・閉塞・感染・経年的劣化などを理由に実施されます。
ステントの取り換え: ステント交換と同義の表現。日常的な言い回しとして使われます。
ステントの入れ替え: 現在のステントを別の新しいステントへ入れ替えること。一般的には同じ部位で行われます。
ステント再挿入: 既存のステントを抜去した後、同じ部位に新しいステントを挿入する操作を指します。
尿路ステント交換: 尿路（腎盂・尿管・膀胱）に留置されているステントを新しいものと取り替える処置です。
胆道ステント交換: 胆管に挿入されているステントを新しいものと取り替える処置です。
血管ステント交換: 動脈系に留置されているステントを新しいものへ交換する手術・処置です。冠動脈・末梢動脈等が対象になります。
気道ステント交換: 気道に設置されたステントを新しいものへ入れ替える処置です。呼吸状態の改善を目的として実施されます。
ステント置換: 直訳的には「ステントを置換する」意味で、部位を問わずステントを新しいものへ取り替えることを指します。

ステント交換の対義語・反対語

ステント挿入: 新規にステントを体内へ挿入すること。現状のステントを交換して新しいものにするのではなく、初めての設置・新規の導入を指す対義語的概念。
ステント留置: 既に体内にあるステントをそのまま設置・維持する状態。交換ではなく現状を維持する意味合いの対義語。
ステント撤去: 体内のステントを取り外すこと。交換の一部としての『取り替える』行為と対になる、外科的な撤去を指す語。
現状維持: 現在のステントをそのまま使い続け、交換を行わない状態を指す概念。交換の反対のニュアンスを持つ一般的な対義語。
ステント温存: 現状のステントを温存して交換せずに使用を続けること。医療の文脈で用いられる、交換を避ける意味合い。
ステント非交換: 現状のステントを交換せずに維持することを強調する表現。

ステント交換の共起語

ステント: 血管や尿路などの狭窄部を内側から支える細長い医療機器。狭くなった部位を広げて通りを確保します。
冠動脈ステント: 心臓の冠動脈の狭窄を広げるためのステント。薬剤放出タイプもあり、再狭窄を抑える工夫があります。
尿路ステント: 尿路の狭窄を一時的に解消するために留置するチューブ状の器具。泌尿器領域で用いられます。
ステント留置: 狭窄部を支えるために体内にステントを置く処置。挿入時にはカテーテルや内視鏡が使われます。
ステント交換: 既存のステントを新しいものと取り替える治療。寿命や機能の維持のために行われます。
薬剤放出ステント: ステントから薬剤を徐放して再狭窄を予防するタイプ。長期間の効果を期待します。
薬剤涂布ステント: 薬剤を塗布しているステントの別称。再狭窄抑制の目的で用いられます。
バルーン拡張: 風船状のバルーンを使い狭窄部を広げる処置。ステント挿入前後の準備として使われます。
カテーテル: 細長い管状の道具。ステントの挿入・交換時に血管や尿路を通すために使われます。
内視鏡: 体内を観察・操作するための細長い光学機器。尿路ステントの挿入・交換で補助的に用いられます。
再狭窄: ステント挿入後に再び狭くなる現象。予防には薬剤放出ステントが有効なことがあります。
冠動脈造影: 冠動脈の状態を画像化して評価する検査。ステントの位置や狭窄の程度を判断します。
造影剤: 血管を可視化するための薬剤。造影検査で使われます。
抗血小板薬: 血小板の働きを抑え、血栓を予防する薬の総称。
アスピリン: 代表的な抗血小板薬。長期的な血栓予防に用いられます。
クロピドグレル: 抗血小板薬の一つ。ステント治療後の長期服用として使われます。
抗血栓療法: 血栓を予防する薬物治療全般。ステント後の管理として重要です。
出血: 手術部位からの出血などの合併症リスク。術後は経過観察が行われます。
感染: 術後の感染リスク。適切な衛生管理と抗生物質の使用が検討されます。
入院: 治療のため病院で過ごす期間。術式や経過によって変動します。
麻酔: 痛みを抑えるための麻酔。局所麻酔・全身麻酔などが選択されます。
冠動脈バイパス術: 狭窄を別の血流路で回避する外科手術。ステント治療の代替として検討されます。
費用 / 保険適用: 治療費用と保険の適用について。地域や医療機関で異なります。
予後: 治療後の回復経過や見通し。術後の生活指導やフォローが重要です。

ステント交換の関連用語

ステント交換: すでに体内にあるステントを新しいものに取り替えたり位置を再設定して更新する医療処置。再狭窄・閉塞・移動・破損・感染などの原因で行われる。
ステント留置: 狭窄部を開通させるためにステントを体内に留置する初期治療。交換の前提となることが多い。
薬剤溶出ステント: 薬剤を徐放して再狭窄を抑制するステント。冠動脈で多く用いられ、長期間の薬物治療が併用されることがある。
金属ステント: 薬剤を放出しない金属製のステント。長期安定性を狙う場合に用いられることがある。
自己拡張ステント: 金属の性質で自動的に広がるタイプのステント。狭窄部に合わせて拡張する。
バルーン拡張ステント: 風船状のバルーンを使って拡張しながら挿入するタイプのステント。
再狭窄: ステント周囲や内部が再び狭くなる現象。
ステント移動: ステントが本来の位置からずれてしまう合併症。
ステント断裂: ステントの材質が破損すること。
ステント感染: ステント周囲に感染が生じる状態。
ステント内再狭窄: ステント内部で再び狭窄が起こる現象。
心臓冠動脈ステント交換: 冠動脈に留置されているステントの交換・更新を指す。
末梢動脈ステント交換: 足や腕など末梢の動脈にあるステントを交換する処置。
胆道ステント交換: 胆道に留置されたステントを取り替える内視鏡手技（ERCPなどを含む）。
尿路ステント交換: 腎臓や尿管に留置されたステントを交換する処置。
気道ステント交換: 気管・気道に挿入されたステントを交換する呼吸器系の手技。
経皮的ステント交換: 皮膚を通して血管系にアクセスし、ステントを交換する手技。
内視鏡下ステント交換: 内視鏡を用いて行うステント交換の総称。
ERCP下ステント交換: ERCPを用いて胆道ステントを交換する内視鏡手技。
画像ガイド下手技: X線・CT・超音波などの画像を用いて行うステント交換手技全般。
透視下手技: X線透視を用いて行う手技形式。
バルーンカテーテル: ステントの拡張・位置調整に用いられる風船状のカテーテル。
交換タイミング: 再狭窄・閉塞・移動・破損などの兆候をみて適切な時期に交換する判断。
留置期間: ステントを体内に留置する期間の目安。長期留置による合併症リスクを考慮する。
麻酔の種類: 局所麻酔・全身麻酔・鎮静法など、手技に適した麻酔法が選択される。
抗血小板薬: 血栓を予防する薬剤。例：アスピリン、クロピドグレルなど。ステント関連の長期薬物治療として使われることがある。
造影剤: 内視鏡・血管造影検査で用いられる薬剤。ステントの位置確認や血流評価に使われる。
合併症: 手技に伴う可能性のある問題。出血・感染・再狭窄・ステント移動・破損など。
代替療法: ステント交換が適さない場合の治療法。例として、バイパス手術や別のタイプのデバイス・長期管理法など。
サイズ選択: ステントの直径・長さを狭窄部位に合わせて選択する工程。適切なサイズが治療成績に影響する。