静脈洞血栓症とは？初心者にもわかる解説と注意点共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

静脈洞血栓症とは

静脈洞血栓症は、頭部を流れる静脈の中に血の塊ができて血流を妨げる病気です。主な症状は頭痛ですが、場合によっては吐き気やめまい視野の変化、体の一部のしびれ、意識がぼんやりすることなどさまざまです。血流が十分に確保されないと脳に十分な酸素や栄養が届かなくなり、重症化すると命に関わるリスクが高まることがあります。疾病の内容を正しく知ることは、自分自身や家族を守る第一歩です。

どんな人がなりやすいか

静脈洞血栓症は特定の年齢だけに起こるわけではなく、感染症の悪化、頭部の外傷、血液を固まりやすくする病気（易血栓性疾患）、妊娠・出産後、長時間の座位や運動不足など、さまざまな要因が関係します。喫煙や肥満、薬の副作用などもリスクを高めることがあります。もし上記のような状況があり、頭痛がいつもと違う、体調が急に悪化する場合は、早めに医療機関に相談しましょう。

症状の具体例

代表的な症状としては強い頭痛が挙げられます。そこから吐き気・嘔吐、視野のぼやけ、視力の低下、片方の手足のしびれや感覚の変化、話しづらさ、意識が遠くなるなどのサインが現れることもあります。個人差が大きいため、症状が軽くても受診が必要な場合があります。

診断のしくみ

診断には頭部の画像検査が不可欠です。MRIやCTといった画像検査で静脈洞の血栓の有無を確認します。血液検査では凝固の状態や炎症の程度、原因の手掛かりを探します。場合によっては静脈造影検査などより詳しい検査が行われることもあります。

治療の基本

治療の柱は抗凝固薬（血液を固まりにくくする薬）を用いることです。血栓を小さくしたり、血流を再開させたりするのが目的です。重症例では血栓を直接溶かす治療や外科的な介入が検討されることもあります。妊娠中・授乳中の方は薬の選択が異なるため、必ず専門医の指示に従います。

生活の工夫と予防

再発を防ぐためには日常生活の工夫が大切です。長時間同じ姿勢を避ける、適度な運動、喫煙を控える、規則正しい睡眠と十分な水分補給を心がけることが有効です。感染症対策にも気をつけ、頭部を強く打った場合はすぐに受診する習慣をつけましょう。

よくある質問

Q 静脈洞血栓症は命に関わりますか？

A 重症例では命に関わるリスクがありますが、早期の診断と適切な治療により回復するケースも多いです。

治療と検査をまとめた表

<th>項目

説明
症状の例	頭痛、吐き気、視野の変化、しびれ
主な検査	MRI、CT、血液検査
治療の柱	抗凝固薬、必要に応じた血栓除去の治療

まとめ 静脈洞血栓症は発症を早期に見つけ、適切な治療を受けることが大切です。頭痛が長引く、視野がおかしい、体の片側にしびれがあるといった症状があれば、速やかに医療機関を受診してください。

静脈洞血栓症の同意語

脳静脈洞血栓症: 脳の静脈洞で血栓が生じ、血流が妨げられる病気。頭痛や嘔吐、視野異常、発作、意識障害などを引き起こすことがあり、治療は抗凝固療法が中心になることが多いです。
頭蓋内静脈洞血栓症: 頭蓋内にある静脈洞で血栓が形成される病態。血流の滞留により頭痛、発作、局所神経症状、意識障害などを呈することがあります。
頭蓋静脈洞血栓症: 頭蓋内の静脈洞で血栓ができる病気。CVSTと同義で使われることがあり、治療は状況に応じて抗凝固療法などが選択されます。
脳静脈血栓症: 脳の静脈系全体で血栓が生じる病態の総称。静脈洞を含むケースが多く、頭痛・発作・神経機能障害・意識障害などを伴うことがあります。

静脈洞血栓症の対義語・反対語

健康な状態: 病気・障害がなく、体の機能が正常である状態。静脈洞血栓症の対義語として、血栓がなく血流が正常に保たれている状態を指す。
正常な血流: 静脈洞を含む静脈系の血流が障害なくスムーズに流れている状態。血栓が存在しないことを意味する。
治癒・完治: 病状が消失・解消し、再発の心配が少ない状態。静脈洞血栓症が治癒・完治した状態を指す。
血栓なし: 血管内に血栓ができていない状態。病的な血栓の存在がないことを示す。
無病: 病気がなく、体調が良好な状態。静脈洞血栓症の対義語として、健康そのものを表す概念。
健常: 体が通常の機能を保ち、痛みや病変がない状態。病気がないことを示す。

静脈洞血栓症の共起語

頭痛: 静脈洞血栓症の最も多く見られる初期症状で、突然強い痛みとして現れることがある。
嘔吐: 頭痛に伴って吐き気・嘔吐が出ることがあり、頭痛とセットで現れることが多い。
視野欠損: 視野の一部が欠ける、見え方が不安定になることがある。
複視: 物が二重に見えるなど視覚機能の障害が生じることがある。
眼痛: 眼の痛みを感じる場合がある。
眼球運動障害: 眼球を動かす神経の影響で眼球運動が制限されることがある。
感染症: 鼻・副鼻腔・顔面の感染が原因・関連することがある。
副鼻腔感染: 副鼻腔の感染が静脈洞血栓の誘因となることがある。
顔面感染: 顔の感染症が血栓形成の引き金になることがある。
鼻・口腔疾患: 鼻腔・喉頭周囲の疾患が関連することがある。
妊娠・産後: 妊娠中や産後は血液凝固が高まりリスクが上がるとされる。
妊娠中: 妊娠期間中の fisiologicalな凝固亢進が関与することがある。
血栓性素因: 体質的に血栓ができやすい素因を指す総称。
凝固異常: プロテインC/S欠乏、抗トロンビンIII欠乏、因子V Leidenなどの異常を含む。
Factor V Leiden: 最も知られる遺伝性凝固異常の一つで血栓リスクを高める。
プロテインC欠乏: 抗凝固因子の不足により血栓リスクが増える。
プロテインS欠乏: 抗凝固機能の欠如により血栓リスクが高まる。
アンチトロンビンIII欠乏: 凝固系の抑制因子の不足で血栓形成が進みやすくなる。
D-ダイマー: 血栓がある可能性を示す検査値として用いられることがある。
炎症反応: CRPやESRなどの炎症反応が上昇することがある。
MRI: 血栓の位置や広がりを評価する主要な画像検査。
MRV: 静脈洞の血流を評価する専用のMRI法で診断に有用。
CT静脈造影: 静脈系を描出するCT検査で診断の補助となる。
脳静脈洞: 血栓が生じる主要な解剖部位で、洞の閉塞が病態の中心となる。
画像診断: MRI/MRV、CT静脈造影などの総称で診断の柱となる検査群。
抗凝固療法: 血栓の進行を抑え、再発を防ぐ治療の基本方針。
ヘパリン: 初期治療として用いられることが多い抗凝固薬。
ワルファリン: 長期的な抗凝固療法として使われる薬剤。
DOAC: 直接経口抗凝固薬。近年は静脈系血栓症にも選択されることがある。
抗菌薬: 感染が原因の場合、感染源を抑えるために投与されることがある。
脳圧亢進: 血栓による脳内の圧力上昇が生じることがある。
癲癇発作: 脳のダメージにより発作が現れる可能性がある。
視神経障害: 長期的な視力低下や視機能障害をきたすことがある。
予後: 治療後の回復の見通しや経過を指す指標。
死亡率: 重症例での致死的転帰の可能性を示す指標。
合併症: 血腫、出血、発作、脳梗塞など他の病態を伴うことがある。
回復: 適切な治療後の視力・機能の回復過程を指す。

静脈洞血栓症の関連用語

静脈洞血栓症: 頭部の硬膜静脈洞（脳からの血液を脳外へ運ぶ静脈の大きな腔）に血栓が形成され、静脈還流が障害される病態。頭痛、発作、意識障害などを引き起こすことがあり、MRI/MRVなどの画像検査で診断します。
硬膜静脈洞: 頭蓋内の硬膜にある大きな静脈洞。血液を脳から頭蓋外へ運ぶ主な経路で、CVSTの発生部位となり得ます。
脳静脈洞: 脳の表面に走る静脈洞の総称。硬膜静脈洞を含み、血栓形成の対象となることがあります。
頭蓋静脈洞血栓症: 静脈洞血栓症と同義の表現。頭部の静脈洞に血栓ができる病気。
血栓: 血液が固まって血管内に塊となる現象。CVSTではこの血栓が静脈洞を閉塞して血流を妨げます。
抗凝固療法: 血液の凝固を抑える薬を使い、血栓の拡大を防ぎ新しい血栓の形成を予防する治療法。
ヘパリン: 初期治療で使われる静脈内抗凝固薬。低分子量ヘパリン（LMWH）と使い分けます。
低分子量ヘパリン: LMWH。入院時のCVST治療の第一選択肢として使われることが多い抗凝固薬。
ワルファリン: 長期的な抗凝固療法として使われる経口薬。血液凝固を抑え、再発予防を目的とします。
NOAC/DOAC: 経口直接抗凝固薬。ダビガトラン、アリクサバン、リバーロキサバンなどがあり、慢性期の予防に用いられることがあります。
MRI: 磁気共鳴画像法。脳の組織と血流を詳しく評価する検査で、CVSTの診断に有効です。
MRV: 磁気共鳴静脈撮影。静脈洞の閉塞を直接評価する画像検査。
CT静脈撮影: CTを用いて静脈系の血栓や閉塞を評価する検査。避難的に行われる場合が多いです。
Dダイマー: 血栓が分解される過程で生じる分解産物。CVSTの診断補助として有用ですが、偽陰性・偽陽性がある点に留意します。
特発性CVST: 原因が特定できない静脈洞血栓症。
二次性CVST: 感染、妊娠・産後、腫瘍、薬剤、血液凝固異常など、何らかの要因があるCVST。
妊娠・産後: 妊娠中・産後は血液が凝固しやすく、CVSTリスクが増加する時期。
経口避妊薬: エストロゲンを含む避妊薬は血栓リスクを高め、CVSTの要因となり得ます。
血液凝固異常: 体内の凝固系に異常がある状態。遺伝性と後天性の両方があります。
Factor V Leiden変異: 血液凝固を過剰に促進する遺伝子異常の一つで、CVSTなど血栓のリスクを高めます。
プロトロンビンG20210A: 凝固因子プロトロンビンの遺伝子変異。血栓リスクを増加させます。
抗トロンビン欠損症: 抗凝固因子の一つである抗トロンビンが不足している状態。
プロテインC欠損: 抗凝固作用をもつタンパク質Cの機能不足。
プロテインS欠損: 抗凝固作用をもつタンパク質Sの機能不足。
肥満: 過度の体格を指し、血栓リスクを高める要因のひとつ。
脱水: 体液不足。血液が濃縮して血栓形成のリスクが上がる状態。
感染症: 頭部・全身の感染がCVSTの誘因になることがあります。
自己免疫疾患: 炎症・自己免疫反応が血栓形成を促進することがある疾患群。
頭痛: 最もよくみられる症状。持続的・激しい頭痛を訴えることが多いです。
発作: けいれん発作を起こすことがあり、救急受診のきっかけになります。
意識障害: 意識レベルの低下や混濁を伴う場合があります。
視野障害: 視野の欠損・見え方の異常が生じることがあります。
眼痛: 頭痛とともに眼の痛みを訴える場合があります。
片麻痺: 体の片側の運動機能が低下することがあります。
静脈性出血: 静脈の血流障害により脳内出血を伴うことがあり、予後に影響します。
脳梗塞: 脳組織の壊死。静脈洞閉塞が原因で脳梗塞を引き起こすことがあります。
脳腫脹/頭蓋内圧亢進: 脳の腫れや頭蓋内圧の上昇により神経機能障害が進行することがあります。
診断: MRI/MRV/CTV/DSA: CVSTを評価する代表的な画像検査。 MRIと MRV、場合により CT venography、DSA が用いられます。
血栓溶解療法: 血栓を薬剤で溶解させる治療。選択的に適応されることがあります。
機械的血栓除去: カテーテルを用いて血栓を機械的に取り除く治療法。
再発リスク: 再び静脈血栓ができる可能性。原因の特定と長期管理が重要です。
予後: 治療後の回復の程度と長期の見通し。多くは回復しますが経過は個人差があります。
リハビリテーション: 運動・認知機能の回復を目的としたリハビリテーション。
ガイドライン: CVSTの診断・治療のエビデンスに基づく指針。医療現場での標準的な対応を示します。
治療期間: 抗凝固療法の継続期間。一般には3〜6か月が目安ですが、再発リスクや原因によって変更します。