リンパ節穿刺とは？初心者向けガイド：仕組みと検査の流れ共起語・同意語・対義語も併せて解説！

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リンパ節穿刺とは？

リンパ節穿刺（りんぱせつせんさ）とは、体の免疫を支えるリンパ節に対して、針を用いて少量の組織や液体を取り出し、病理検査や細胞検査を行う検査のことです。腫れやしこりがあるときに、原因を特定するために行われます。この記事では初心者の方にも分かるように、目的・流れ・注意点をわかりやすく解説します。

リンパ節穿刺の主な目的

リンパ節は全身にあり、感染症・炎症・がんなどの病変を手掛かりとして調べる場所です。穿刺を行うことで、取り出した細胞や組織を病理検査に回し、がん細胞の有無、感染の原因、炎症のタイプなどを判断します。これにより適切な治療方針を決める手助けになります。

どんな場合に受けるの？

・リンパ節の腫れが長く続く、痛みが強い、膨らみが急に大きくなる、発熱がある、などの症状があるとき。ここまで読んで不安になる方もいますが、医師が適切に判断します。

検査の流れ

以下の順番で進みます。個人差がありますが、だいたいこの順番です。

<th>5. 結果の説明

1. 事前説明と同意	医師が検査の目的・方法・リスクを説明します。質問があればこの時点で必ず確認しましょう。自分の体のことを理解して同意することが大切です。
2. 麻酔	局所麻酔を使うことが多く、痛みは最小限に抑えられます。稀に麻酔で腫れを感じることがあります。
3. 針の挿入と検体採取	消毒をした部位から細い針を刺し、腫れのあるリンパ節の組織や液体を少量採取します。
4. 検体の分析	取り出した検体は病理検査室で細胞の形や組織構造を詳しく調べます。がん細胞の有無、感染の原因、炎症のタイプなどを判断します。
結果は数日から1週間程度で医師から説明があります。必要に応じて追加の検査・治療が検討されます。

検査後の痛みや副作用

多くの場合、麻酔が切れると部位の痛みや違和感を感じることがあります。腫れ・出血・感染のリスクはごく少ないですが、発赤や熱感が続く場合や強い痛みが出た場合はすぐ連絡してください。

準備と事前の注意点

検査日には特別な準備が必要ないことが多いですが、薬を飲んでいる人は医師に伝えましょう。血液をサラサラにする薬を飲んでいる場合など、服用を一時的に中止するケースもあります。必ず医師の指示に従ってください。

よくある質問

Q. 痛みはどれくらいですか？<span> A. 局所麻酔を使うため、痛みは最小限です。個人差がありますが、我慢できる程度が多いです。

Q. 結果はいつ出ますか？ A. 通常は数日から1週間程度です。医師から具体的な日程が案内されます。

Q. 何か後遺症はありますか？ A. ごくまれに腫れや内出血が残ることがありますが、長期的な後遺症は通常ありません。

まとめ

リンパ節穿刺は、腫れの原因を詳しく調べるための大切な検査です。検査の目的を理解し、医師とよく相談して同意を得ることが大切です。痛みは麻酔で軽減され、検査自体は安全に行われます。検査後は結果に基づいて治療方針が決まります。心配な点があれば、遠慮せず医療従事者に相談してください。

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リンパ節穿刺の同意語

リンパ節穿刺

リンパ節から針を用いて検体（細胞・組織片）を採取する検査。病理検査や細胞診へ回す材料を得ることを目的とします。

リンパ節穿刺生検

リンパ節から針で組織を採取して病理検査を行う検査。組織の構造を評価して診断を下す目的です。

リンパ節針生検

リンパ節に細い針を刺して組織を採取する生検の一種。病理診断の材料を得るために実施されます。

リンパ節吸引穿刺（FNA）

細い針でリンパ節を吸引して細胞を採取し、細胞診を行う検査。侵襲が少なく迅速な結果が得られることが多いです。

超音波ガイド下リンパ節穿刺

超音波を使って視認しながらリンパ節に穿刺して検体を採取する検査。特に深部のリンパ節で正確性が高まります。

リンパ節穿刺検査

リンパ節へ穿刺を用いて検体を採取する検査全般。細胞診・病理検査の材料として用いられます。

針穿刺によるリンパ節検査

針を使ってリンパ節を穿刺し、検体を採取して検査を行う方法を指します。

リンパ節穿刺法

リンパ節を穿刺する方法全般を指す表現。検体採取の手法として用いられます。

リンパ節組織生検（針生検）

リンパ節から針で組織を採取して病理診断を行う生検。針生検という語も併用されます。

リンパ節細胞診のための穿刺

リンパ節から細胞を採取することを目的として穿刺を行い、細胞診に用いる標本を得る方法です。

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リンパ節穿刺の対義語・反対語

非穿刺

リンパ節を穿刺して液体や組織を採取する方法を使わず、別の検査で診断すること。画像診断や経過観察など、組織標本を取らない方法を指します。

外科的生検

開放的な手術でリンパ節の組織を採取する生検。穿刺法に対して、より侵襲的な方法として対になる場合があります。

画像診断のみ

X線・超音波・MRI・CTなどの画像情報だけで診断を進め、組織のサンプル採取を行わない方法です。

観察・経過観察

症状や所見を時間とともに観察して診断・治療を決定するアプローチ。組織検査を必須としない場合に該当します。

非侵襲検査

体内へ器具を挿入したり切開したりせずに行う検査。画像診断や血液検査などを含み、侵襲性が低い点を対比します。

生検以外の検査法

リンパ節の組織採取を伴わない検査全般を指す表現。組織診断を前提としない手法を示します。

組織診断を伴わない評価

組織の標本を取らず、臨床所見・画像・検査情報のみで診断を行うこと。

組織採取を伴わない検査

リンパ節から組織を採らない検査。主に画像診断や非侵襲的検査を指す表現です。

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リンパ節穿刺の共起語

ファインニードルアスピレーション

リンパ節から液体や細胞を細い針で吸引して標本を作る検査。細胞診を主に用い、迅速に診断可能な点が特徴です。

細針穿刺

細い針を挿入して液体や細胞を採取する検査。ファインニードルアスピレーションと同義で、主に細胞診を目的とします。

超音波ガイド下穿刺

超音波の画像を見ながら針を刺す方法。位置決定が正確で安全性が高まり、難部位での穿刺に適しています。

エコーガイド下穿刺

超音波（エコー）を用いて針の刺入部位を導く穿刺法の別称。

CTガイド下穿刺

CT画像を用いて針の刺入位置を決定する穿刺法。深部病変や視認が難しい部位で用いられます。

センチネルリンパ節生検

がんの転移評価で最初に転移が到達するリンパ節を検査する生検。転移の有無を判断する重要な検査です。

センチネルリンパ節

リンパの流れの入口となる最初のリンパ節。転移評価の指標として重要です。

腋窩リンパ節生検

腋窩のリンパ節を採取して診断する検査。乳がんなどで頻繁に行われます。

頸部リンパ節穿刺

頸部のリンパ節を穿刺して標本を採取する検査。

リンパ節腫大

リンパ節が腫れている状態。穿刺の適応となることがあります。

細胞診

採取した標本を細胞レベルで観察して診断する検査。FNAにより日常的に用いられます。

組織診

組織の形態を顕微鏡で観察して診断する病理検査。FNAより組織構造の情報が豊富です。

病理診断

病理専門医が標本を観察して最終的な診断を下すプロセス。

病理標本

病理診断のための組織・細胞の標本。

標本採取

検査の目的で標本を取り出す行為。

病理報告

病理診断の結果をまとめた正式な報告書。

免疫組織化学染色

腫瘍細胞の性質を染色して診断・分類に役立てる方法。

免疫染色

免疫組織化学染色の略称。特定の細胞マーカーを同定します。

悪性リンパ腫

リンパ節に発生する悪性腫瘍の代表例。診断の対象になることが多いです。

転移

がんが原発部位以外へ広がること。リンパ節穿刺の主な目的のひとつです。

がん

悪性腫瘍の総称。リンパ節穿刺はがんの診断・ staging に関わります。

腫瘍

腫瘍性病変の総称。良性・悪性を含み、診断時の区別が重要です。

転移評価

がんが他の部位へ広がっているかを評価する過程。

出血

穿刺後に起こり得る出血リスク。

感染

穿刺部位の感染リスク。

血腫

穿刺後に血液が固まって腹部や局所に腫れを生じる状態。

局所麻酔

針を刺す部位を麻酔して痛みを抑える処置。

痛み

穿刺時の痛みの感じ方。

合併症

手技に伴う副作用やリスク全般。

画像診断

超音波・CT・MRIなどの画像情報を用いて病変を評価する診断法。

前処置

消毒や準備など、検査前の準備作業。

針

穿刺に使う細長い針。太さや種類は部位や目的により異なります。

採取

標本を実際に取り出す行為。

検査報告

検査結果をまとめた報告書。臨床判断の根拠となります。

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リンパ節穿刺の関連用語

リンパ節穿刺

腫大したリンパ節から針を刺して細胞を採取する検査の総称。悪性・感染性・炎症性などの病因を特定する材料を得ることを目的とします。

細針穿刺吸引生検

細い針でリンパ節の細胞を吸引して標本を作る検査。主に細胞診で診断を進め、病因の手掛かりを得ます。

コアニードル生検

コア生検とも呼ばれ、太めの針でリンパ節の組織の小塊を採取し、組織診を行います。

開放生検

外科的手技でリンパ節を摘出・切除して病理診断を行う検査。標本量が多く、包括的な評価が可能です。

画像ガイド下穿刺

エコーやCTなどの画像を使い、針の位置決めを行いながら穿刺を実施する方法です。

超音波ガイド下リンパ節穿刺

超音波の映像を見ながら針を進めることで安全性と正確性を高める穿刺法です。

エコーガイド下穿刺

エコー（超音波）画像を用いた穿刺全般の呼称です。

CTガイド下穿刺

CT画像を用いて深部のリンパ節へ針を導く穿刺法で、精度が高い反面放射線曝露があります。

病理診断

採取した標本を病理医が顕微鏡で評価し、良性か悪性の判断や組織像の特徴を判定します。

細胞診

FNAで得られた細胞を顕微鏡で評価する診断過程。主に細胞レベルの情報を得ます。

病理組織診

組織切片を用いた病理診断。腫瘍の構造やタイプを詳しく判定します。

免疫組織染色

病理標本に抗体を使って特定のタンパク質を染色し、腫瘍の性質や型を特定する検査です。

悪性リンパ腫

リンパ節に発生する悪性の腫瘍の総称。穿刺で診断・鑑別の手掛かりを得ます。

転移性腫瘍

原発が別の部位にあるが、リンパ節へ転移している腫瘍の診断に穿刺が使われます。

感染性リンパ節腫大

感染症が原因でリンパ節が腫れている状態。穿刺で原因性を評価することがあります。

結核性リンパ節炎

結核菌の感染によるリンパ節の炎症。病理・培養などで診断します。

サルコイドーシス

全身性の肉芽腫疾患で、リンパ節病変の評価に穿刺が行われることがあります。

反応性リンパ節腫大

炎症反応や免疫反応の結果として起こるリンパ節の腫大。原因特定の補助として穿刺が用いられます。

偽陰性/偽陽性

穿刺検査の結果が真の病変と一致しないことがある現象。標本量・部位依存のことがあります。

標本の取り扱い

採取した標本は適切に固定・輸送され、病理検査で品質を保つ必要があります。

同意書

検査前に患者さんが内容を理解して承諾するための文書です。

局所麻酔

穿刺時の痛みを軽減するために局所麻酔薬を用いることがあります。

合併症リスク

出血、血腫、感染、痛み、近接臓器損傷などの可能性があります。

前処置と後処置

検査前後の準備と観察事項を指します（例：止血・安静・感染予防）。

針のゲージ/サイズ

使用する針の太さ（ゲージ）により標本品質や疼痛が変わります。

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