ゲフィチニブとは何か初心者向けガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

ゲフィチニブとは何か

ゲフィチニブはがん治療に使われる薬の一つで表皮成長因子受容体 EGFR を標的にします。EGFR とは細胞の表面にあるたんぱくで、細胞の成長を促す信号を伝える道具のような役割です。がん細胞の一部はこの EGFR を過剰に働かせて増え続けることがあり、それをゲフィチニブがブロックすることで増殖を抑える仕組みです。

対象となる病気

主に非小細胞肺がん NSCLC の中でも特定の遺伝子変化である EGFR 変異を持つ患者さんに使われます。変異の有無は遺伝子検査で調べます。手術が難しい場合や化学療法と組み合わせるケースもあります。

どうして効くのか

ゲフィチニブは EGFR の活性を妨げます。これによりがん細胞の分裂が遅くなり、時には死に至ることもあります。効果には個人差があり、すべての人に同じ結果が出るわけではありません。

使い方と日常のポイント

通常は医師の指示に従い毎日1回の経口投与です。食事の有無に関しては医師の指示に従いますが、基本的には同じ時間帯に服用するのがコツです。水で飲むのが一般的ですが特別な指示がある場合は従ってください。

重要な点 ゲフィチニブは処方薬であり自己判断での中止や用量変更は避けてください。副作用を避けることよりも、異変を早く医師に伝えることが大切です。

副作用と注意点

副作用としてよく見られるのは皮膚の発疹やかゆみ、下痢や吐き気です。口の中が荒れたり爪が変色することもあります。まれですが肺の炎症のような重い症状が出ることもあるため、息苦しさや高熱、強い胸痛を感じたら直ちに受診してください。

妊娠中の使用は避けるべき場合があります。妊娠の可能性がある人は必ず医師に相談してください。喫煙者では薬の効果が変わることがあるため服薬計画を医師とよく話し合ってください。

副作用の代表例	程度	対処の目安
発疹皮膚	軽度〜中等度	保湿と日焼け対策、必要に応じ薬剤師や医師へ相談
下痢・吐き気	軽度	こまめな水分補給、食事の工夫、症状が続けば医師へ相談
肝機能への影響	まれ	血液検査で monitoring
間質性肺疾患	非常にまれ	息苦しさがあれば直ちに受診

受診の際のポイント

治療を始める前に遺伝子検査で EGFR 変異の有無を確認します。治療中は定期的な血液検査や画像検査が行われ、薬の効果や副作用をチェックします。気になる症状があればすぐ医師に連絡しましょう。

この薬は専門的な知識を必要とする治療です。医師や薬剤師とよく相談し、自己判断で量を変えたり中止したりしないことが大切です。

ゲフィチニブの同意語

Iressa（ブランド名）: ゲフィチニブのブランド名。薬が市場で販売される際の商標名として使われる表現です。
EGFRチロシンキナーゼ阻害剤: ゲフィチニブはEGFRを標的とし、チロシンキナーゼ活性を阻害する薬剤です。薬理分類の名称として使われます。
EGFR-TKI: EGFRを標的とするチロシンキナーゼ阻害剤の略称。ゲフィチニブを指す際にもよく使われます。
EGFR阻害薬: EGFRを阻害する薬の総称。ゲフィチニブはこのカテゴリに属します。
ERBB1阻害薬: EGFRはERBB1とも呼ばれる受容体で、それを阻害する薬の表現。ゲフィチニブはERBB1を阻害します。
分子標的治療薬: がん細胞の特定分子を狙って攻撃する治療薬の総称。ゲフィチニブはこのカテゴリーに分類されます。
非小細胞肺がん治療薬: この薬は非小細胞肺がんの治療に用いられることが多い薬剤の一つです。

ゲフィチニブの対義語・反対語

EGF（上皮成長因子）: EGFRを活性化させる自然由来のリガンド。ゲフィチニブがEGFRの活性を抑制するのと反対の方向に、受容体を刺激してシグナル伝達を促進します。
EGFRアゴニスト: EGFRの受容体を活性化させる薬剤・分子の総称。受容体の信号伝達を促進する作用があり、ゲフィチニブとは反対の働きをします。
EGFRリガンド: EGFRに結合して受容体を活性化する分子の総称。代表的な例にはEGFなどが含まれ、受容体を開いてシグナルを伝える役割を持ちます。
EGFR活性化剤: EGFRの活性を高める物質。シグナル伝達を促進する役割を持ち、抑制する薬剤のゲフィチニブの対になる概念です。
EGFR刺激薬: EGFRの活性化を直接刺激する薬剤・分子。

ゲフィチニブの共起語

非小細胞肺癌: ゲフィチニブは非小細胞肺癌(NSCLC)の治療薬として広く使われる分子標的治療薬です。EGFR遺伝子の変異がある患者さんで特に有効性が高い傾向があります。
NSCLC: 非小細胞肺癌の略称。肺がんの大部分を占め、治療選択肢としてゲフィチニブ等の分子標的薬が使われます。
EGFR: 上皮成長因子受容体。ゲフィチニブはこの受容体のチロシンキナーゼ活性を阻害してがん細胞の成長を抑えます。
EGFR遺伝子変異: EGFR遺伝子に生じる特定の変異の総称。変異があるとEGFR-TKIが効きやすく、治療効果が高まります。
EGFR変異陽性: 検査でEGFR変異が認められた状態。治療選択の重要な指標となります。
第一世代EGFR-TKI: Gefitinibを含む第一世代のEGFRチロシンキナーゼ阻害剤のこと。
第一世代TKI: 初代のEGFR-TKI群の呼称で、後発の第二世代・第三世代と区別されます。
分子標的治療: がん細胞の特定の分子を狙って攻撃する治療法。化学療法に比べ副作用が異なる場合があります。
耐性: 治療を続けるうちにがん細胞が薬剤に対して反応せなくなる現象。再治療戦略の検討対象です。
T790M変異: ゲフィチニブ耐性の主因となるEGFR遺伝子の二次変異。第三世代のTKIがこの耐性を克服することがあります。
副作用: 薬剤投与に伴う有害事象の総称。個人差が大きく、皮疹や下痢、肝機能障害などが現れやすいです。
皮疹: ゲフィチニブの代表的な副作用の一つ。顔面・上半身に発疹が生じることが多いです。
下痢: 消化管系の副作用で、治療中に注意が必要な症状の一つです。
肝機能障害: 肝機能の検査値が上昇することがある副作用。定期的な血液検査が推奨されます。
薬物相互作用: 他の薬との併用により薬の効果や安全性が変わること。医師の指示で調整します。
CYP3A4代謝: ゲフィチニブは主にCYP3A4で代謝されます。薬の併用や食事によって血中濃度が変動することがあります。
経口投与: 口から内服する薬の形。日々の服薬スケジュールが一般的です。
腺がん: NSCLCの組織型の一つ。EGFR変異が多く見られることがあり、治療選択にも影響します。
治療戦略: 手術・化学療法・放射線療法と並ぶ、薬物療法を含む総合的な治療方針のこと。
臨床試験: 新しい治療法の有効性と安全性を評価する研究。ゲフィチニブのデータも臨床試験で得られています。
再発・再治療: 治療後に再発した場合の追加治療の検討を指します。

ゲフィチニブの関連用語

ゲフィチニブ: EGFRチロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）の一種で、主にEGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がん(NSCLC)の治療に用いられる経口薬。第一世代の代表薬で、EGFRの細胞内シグナルを阻害して腫瘍の成長を抑える。
EGFR: 上皮成長因子受容体。細胞膜にある受容体型チロシンキナーゼで、EGFなどの結合により活性化され、細胞の増殖や生存に関与する経路を制御する。
EGFR-TKI: EGFRのチロシンキナーゼ活性を阻害する薬剤の総称。第一世代・第二世代・第三世代の薬があり、感受性変異を持つNSCLCの治療に用いられる。
第一世代EGFR-TKI: ゲフィチニブやエルロチニブなど、EGFRを可逆的に阻害する世代。感受性変異を持つ腺がん型NSCLCに有効だが、T790M耐性が生じやすい。
第二世代EGFR-TKI: アファチニブ、ダコチニブなど、不可逆的にEGFRを阻害する世代。追加の受容体にも作用することがあり、副作用が強いことがある。
第三世代EGFR-TKI: オシムチニブなど、T790M耐性変異に対して特に効果を示すことが多い世代。中枢神経系への薬剤透過性が高い薬剤もある。
非小細胞肺癌（NSCLC）: 肺がんの大分類の一つで、扁平上皮がん・腺がんなどが含まれる。EGFR遺伝子変異の有無で治療方針が大きく変わる。
EGFR遺伝子変異: EGFR遺伝子に生じた変異の総称。感受性変異（例：Exon19欠失、L858R）はEGFR-TKIに反応しやすいとされる。
EGFR感受性変異: EGFRを過剰に活性化させる変異のうち、EGFR-TKIに反応しやすいとされる変異。代表例にはExon19欠失・L858Rがある。
EGFRエクソン19欠失: EGFR遺伝子の19番目のエクソンに生じる欠失変異で、第一世代EGFR-TKIに高い感受性を示す。
EGFRエクソン21L858R変異: EGFR遺伝子の21番エクソンのL858R置換による感受性変異。第一世代EGFR-TKIの効果を高める変異の一つ。
EGFR T790M変異: T790M変異はEGFRの耐性変異の代表で、第一世代・第二世代のEGFR-TKIに対して薬剤耐性を引き起こす要因となる。
耐性（薬剤耐性）: 治療開始後に腫瘍が薬剤の効果に適応しなくなり、病状が進行する状態。T790M変異などが原因となることが多い。
間質性肺疾患（ILD）: 肺の間質に炎症・線維化が生じる重篤な副作用の一つ。EGFR-TKIで発生するリスクが報告されている。
副作用: 薬剤投与に伴う有害反応の総称。ゲフィチニブでは皮疹、下痢、肝機能障害、倦怠感、口内炎、QT延長、ILDのリスクが報告される。
肝機能障害: ALT/ASTの上昇など、肝機能が低下する副作用。定期的な肝機能検査が行われる。
皮疹: 発疹・ acneiform rash のような皮膚トラブル。多くは軽度〜中等度だが、重症化することもある。
下痢: 頻回の下痢を引き起こす副作用。水分・電解質の補正が必要になることがある。
QT延長: 心電図のQT間隔が延長し、不整脈のリスクが高まることがある副作用。
薬物相互作用: 他の薬剤との併用によって薬の効き方や副作用の程度が変わる可能性。特にCYP3A4系酵素を介する薬との組み合わせに注意。
投与経路: 経口投与。日常的には医師指示の用量を毎日1回服用することが一般的。
用量・投与スケジュール: 通常、1日1回の経口投与が一般的。用量は病状・遺伝子変異により医師が決定。添付文書の指示に従う。
併用療法/組み合わせ: 放射線治療や他の抗がん薬、免疫療法との組み合わせ治療が検討されることがある。ただし相互作用・副作用に留意。
診断検査: EGFR遺伝子検査（PCR・NGS等）を実施して、感受性変異の有無を確認して治療方針を決める。
臨床試験: 薬剤の有効性と安全性を評価する研究。初期開発段階から第三世代の薬剤の承認まで、さまざまな臨床試験が行われる。
薬物動態: 体内での薬剤の動き。吸収・分布・代謝・排泄の過程を評価する。
代謝（CYP3A4）: 肝臓で主にCYP3A4などの代謝酵素によって分解・変換される。
代謝産物: 薬剤の代謝によって生じる物質。例としてO-desmethyl gefitinibなどがある。
安全性監視・フォローアップ: 治療中は定期的な血液検査・肝機能・腎機能・心電図・肺機能検査などを行い、安全性を監視する。
商品名/ブランド名: Iressa（アイレスタ）として市場で販売されることがある。
保険適用・適応: EGFR変異陽性の非小細胞肺がんに対して保険適用される場合が多い。地域・国によって条件が異なる。