二次性骨粗鬆症とは？原因と対策を徹底解説 – 初心者でもわかるガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

二次性骨粗鬆症とは

二次性骨粗鬆症とは、年齢だけが原因ではなく、ほかの病気や薬の影響によって骨の密度が低下し、骨がもろくなる状態のことをいいます。普通の骨粗鬆症（加齢によるもの）と違い、別の原因があって発生します。思春期を過ぎた大人でも、適切な治療や生活の工夫をすることで進行を遅らせたり、痛みを和らげたりすることが可能です。発症の背景を理解することが、早期発見と予防につながります。

原因とリスク要因

二次性骨粗鬆症は、さまざまな原因が組み合わさって起こります。代表的なものには、ホルモンの異常（副甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症など）、慢性的な病気（関節炎や炎症性疾患、腎臓病、消化吸収障害など）、長期間の薬物治療（ステロイド薬の長期使用、抗けいれん薬、抗がん薬など）、栄養不足・運動不足、そして生活習慣（喫煙や過度のアルコール摂取）も影響します。これらの要因は、骨の新陳代謝のバランスを崩し、骨密度を低下させます。

診断と治療の基本

診断は、まず病歴の聴取と血液検査、必要に応じてDXAと呼ばれる骨密度の測定を行います。骨密度が低い、または骨折のリスクが高いと判断された場合に、二次性の可能性を詳しく調べます。治療の基本は、原因となる病気の治療を第一に行うことと、骨を丈夫に保つための生活習慣の改善です。具体的には、カルシウムとビタミンDの適切な補充、適度な日光浴と運動（特に荷重負荷のある運動）、禁煙、適度な飲酒量の管理、転倒予防の環境づくりが挙げられます。

薬物治療としては、医師の判断でビスフォスフォネート系薬剤、デノスマブ、またはホルモン関連の治療が選択されることがあります。これらは骨密度を回復させたり、骨折リスクを減らしたりする効果がありますが、個々の病気や薬物の副作用を考慮して決定されるため、医師とよく相談することが重要です。

生活での予防と日常の工夫

日常生活では、 calcium（カルシウム）と vitamin D の適切な摂取、適度な運動、転倒リスクの低減が大切です。牛乳や乳製品、小魚、青魚、葉物野菜などからカルシウムを取り、日光浴やサプリメントでビタミンDを補いましょう。体力づくりには、階段の昇り降りや歩行、スクワットなどの荷重負荷運動を取り入れると良いです。喫煙は骨の再生を妨げ、アルコールの過剰摂取は骨を弱くします。これらを避け、規則正しい生活を心がけることが予防に直結します。

よくある誤解

二次性骨粗鬆症は「若い人には関係ない」「痛みがないと骨密度は大丈夫」といった誤解があります。実際には、 underlying の病気がある人や薬を長く使っている人では、知らず知らずのうちに骨密度が低下していることがあるため、定期的な検査と医師の指示に従うことが重要です。

症状と治療の簡易表

<th>項目

説明
主な症状	背中や腰の痛み、身長の低下、姿勢の変化、骨折の可能性の増加
診断の目安	骨密度検査（DXA）と血液検査、病歴の評価
治療の基本	原因疾患の治療、カルシウム・ビタミンD補充、運動、必要時薬物治療

この病気は早めの対応が大切です。気になる症状がある場合は、かかりつけ医や専門の医療機関に相談しましょう。生活習慣を改善し、適切な治療を受けることで、将来の骨折リスクを大きく減らすことができます。

二次性骨粗鬆症の同意語

続発性骨粗鬆症: 他の病気や薬剤の影響で発症する骨粗鬆症。長期的な薬剤使用（例：糖質コルチコイド）や腎疾患、ホルモン異常などが原因となり、骨密度が低下して骨折リスクが高まります。
二次性骨粗鬆症: 他の病気・治療が原因で生じる骨粗鬆症。基礎疾患や治療の影響により、骨量が低下します。
続発性の骨粗鬯症: 同義の表現として使われることがある別表現。実質的には『続発性骨粗鬬症』と同じ意味で、他の要因が原因で起こる骨粗鬏症を指します。