

高岡智則
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胎便とは?
胎便(たいべん)とは、新生児が生まれる前に腸で作られる最初の便のことです。一般的にはメコンニウムと呼ばれ、黒っぽく粘着性のある性質を持っています。胎便は母体の羊水を飲み込み、胎児の消化管が発達していく過程で体内に蓄積されている老廃物や胆汁、皮膚の細胞などが混ざってできています。
胎便の正体
新生児の健康チェックにおいて、胎便の色や排出の有無は重要なサインです。正常な時期に排出されているかどうかは、赤ちゃんが健康に成長しているかを判断する手掛かりになります。胎便の排出時期には個人差がありますが、通常は生後24〜48時間程度で排出されるケースが多いです。
排出のタイミングと色の変化
新生児は一般的に生後24〜48時間の間に胎便を排出します。排出されるときは黒緑色で粘り気が強いことが多く、成長とともに色は黄緑色や黄色へ変化します。母乳か粉ミルクの影響を受けて、便の色や匂い、粘度は変わっていきます。
胎便吸引症候群(合併症のリスク)
まれに胎便が羊水中に排出され、分娩時または生後直後に赤ちゃんの気道へ入ることがあります。これを胎便吸引症候群といいます。新生児の呼吸状態が悪化する可能性があるため、分娩中の観察や早期の対応が重要です。
正常な経過と注意点
排出が遅い場合でも必ずしも問題とは限りませんが、生後24時間を過ぎても排出がない、あるいは色が極端に黒い・べたつく・異常な臭いがする場合は医療機関を受診してください。
血が混じる場合や異常な臭いについて
胎便に血が混じる場合や異常な強い臭いがする場合は、早めに医療機関を受診してください。赤ちゃんの腸内で出血があると判断されることもあり、専門の診察が必要になることがあります。
よくある質問とポイント
- Q: 胎便が出ないとどうなる? A: 通常は自然と排出されますが、遅れると医師が状況を確認します。
- Q: 胎便の色が心配なときは? A: 黒緑色や薄い黄色など変化は普通ですが、異常な色や匂いが続く場合は受診の目安になります。
| 時期 | 内容 | 備考 |
|---|---|---|
| 生後0日〜2日 | 初期の胎便が中心。色は黒緑〜黄色へ変化。 | 正常範囲。 |
| 生後2日以降 | 母乳・粉ミルクの影響で色の変化が目立つ。 | 個人差あり。 |
まとめ 胎便は新生児の最初の便で、健康状態を判断する大切なサインです。排出の時期や色には個人差がありますが、異常が心配なときは医療機関へ相談しましょう。家庭での観察ポイントは、排出の有無と色、粘度、頻度を記録しておくことです。
胎便の同意語
- 胎便
- 出生前に胎児の腸内で形成される最初の便。黒緑色で粘性が高く、胎児期に蓄積され、出生直後に排出されるのが特徴です。
- 初胎便
- 胎便の別称として使われる語。胎児が形成する最初の便を指す同義語です。
- 初便
- 生後最初に排出される便を指す語。一般には胎便を意味し、出生直後の初排泄を指します。
- 新生児初便
- 新生児が生後最初に排出する便を指す表現で、多くは胎便を意味します。
- 胎糞
- 胎便の漢字表現の別表現。意味は胎便と同じです。
- 胎児便
- 胎児期に作られる便を指す語で、文献上は胎便とほぼ同義で使われることがあります。
胎便の対義語・反対語
- 生後便
- 胎便(胎内で形成される最初の便)に対する対義語として用いられる概念。出生後に排出される便で、色は黄褐色〜茶色、粘度は胎便より低く、固さは普通であることが多い。
- 出生後の便
- 生後に排出される便の総称。胎便と対になる概念で、初回の胎便である『胎便』に対して出生後に現れる通常の便を指す表現。
- 新生児通常便
- 新生児が生後に排出する、胎便ではない通常の便。通常は茶色く柔らかめの状態で、胎便の黒色・粘稠さとは異なる性状を示すことが多い。
- 正常な新生児便
- 新生児期に健康的とされる便。胎便特有の特徴(黒く粘稠な性状)と対比して、黄色〜茶色で形のある便を指すことが多い。
- 胎便排出なし
- 胎便が排出されていない状態を指す表現。胎便がある状態の反対概念として用いることがある(例: 胎便排出ありとの対比)。
- 無胎便
- 胎便が存在しない状態を指す表現。臨床的には胎便の有無を示す対比項として使われることがある。
胎便の共起語
- 胎便吸引症候群
- 新生児が胎便を気道に吸引することにより発生する呼吸障害。Meconium Aspiration Syndrome(MAS)とも呼ばれる。
- 胎便汚染羊水
- 羊水中に胎便が混入して緑色に染まる状態。胎児ストレスのサインとして、分娩時の管理で重要視される。
- 緑色羊水
- 羊水が緑色に変色している状態。胎便の混入を示す典型的サインのひとつで、分娩リスクの指標になる。
- 緑色の胎便
- 胎便の色が緑色を帯びる状態。胎児期の胎便排泄が生じたサインとして説明される。
- 吸引分娩
- 分娩中に吸引器を用いて胎児を娩出する方法。胎児ストレスが高い場合に選択されることがある。
- 新生児
- 出生直後の赤ちゃん(関連記事:子育てはアマゾンに任せよ!アマゾンのらくらくベビーとは?その便利すぎる使い方)。胎便は新生児期の排泄として代表的な第一便である。
- 新生児呼吸窮迫症候群
- 新生児の肺が十分に機能せず呼吸困難になる状態。MASの合併症として起こり得る。
- 低酸素血症
- 体内の酸素濃度が低下する状態。分娩時のトラブルやMASに関連することがある。
- 胎児ストレス
- 胎児が酸素不足や環境ストレスを感じる状態。胎便排泄を促す要因となることがある。
- 早産
- 妊娠期間が37週未満での出産。胎児ストレスリスクを高め、胎便の排出にも影響することがある。
- 妊娠後期
- 妊娠の後半期。胎便排泄の機会が増え、分娩時のリスク評価にも影響する。
- 胎児発育遅延
- 胎児の成長が胎内で遅れる状態。胎児ストレスのリスクを高め、胎便の排出と関連することがある。
- 胎便排泄
- 胎児が排出する第一の便。通常は出生前後に観察されるが、分娩前に排泄されることもある。
- 新生児蘇生法
- 出生時に心肺機能を回復させるための一連の蘇生手技。胎便関連の呼吸障害がある場合に実施されることがある。
- 羊水
- 胎児を包む羊膜腔内の液体。胎便の混入により羊水の色が変化することがある。
胎便の関連用語
- 胎便
- 新生児が出生時に排出する最初の便。胎児が羊水を飲み込んで形成され、粘稠で黒緑色を帯びることが多く、胆汁・粘膜・脱落上皮細胞などを含みます。
- 羊水胎便
- 胎便が羊水中にも混ざって羊水が緑黒色に着色される状態。分娩時の胎児ストレスのサインとされ、胎児呼吸障害やMASのリスク指標となることがあります。
- 胎便吸引症候群
- 分娩時に胎便を新生児が誤って気道へ吸引し、呼吸困難・炎症・感染を起こす状態。適切な気道管理と呼吸サポートが重要です。
- 胎便性腸閉塞
- 新生児の腸が胎便の濃縮物で閉塞する状態。小腸で起こるMeconium ileusが代表例で、嚢胞性線維症と関連することがあります。
- 胎便プラグ症候群
- 大腸に胎便のプラグが形成され機械的閉塞を起こす状態。エネマ検査や洗浄による診断・治療が行われます。
- 新生児初便/初便
- 出生後最初に排出される便の総称。胎便と呼ばれることが多く、腸の成熟度や消化機能の指標になります。
- 嚢胞性線維症
- CFと呼ばれる遺伝性疾患。Meconium ileusの背景として重要で、新生児期の腸閉塞の原因のひとつです。
- Hirschsprung病
- 先天性無神経節細胞症で、腸の動きが悪く便秘や排便困難を生じます。胎便排出の遅延を鑑別する際の重要な疾患です。
- 胎児ストレス
- 胎児が酸素不足や循環不全などのストレスを受けると、胎便を胎内へ排出することがあります。胎児ストレスのサインとして胎便羊水が関連します。



















