三角骨症候群とは？原因と治療をやさしく解説する初心者向けガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

三角骨症候群とは？

三角骨症候群は、足首の後ろにある小さな骨「三角骨（os trigonum）」が、つま先を反らす動作の際に周囲の組織を圧迫して痛む状態です。成長過程で三角骨が骨として分離して残る人がいて、スポーツ選手や長時間前屈をする人に起こりやすいです。

どんな症状が出るの？

後ろ足首の奥の痛み、特に走ったりジャンプしたり、つま先を反らす動作をすると痛むことが多いです。安静時には痛みが軽いこともあり、腫れは控えめな場合が多いです。また、階段の昇り降りで痛みが悪化することもあります。

なぜ起こるの？

三角骨自体がなぜ存在するかは個人差があります。足首を過度に反らす動作を長く続けると、三角骨と周囲の靭帯がぶつかり、組織の炎症と痛みを引き起こします。

どうやって診断するの？

診断は問診と身体検査から始まります。痛みの場所や動作での反応を確認します。さらに、X線（レントゲン）だけでわからない場合には、CTやMRIを使って三角骨の形や周囲の組織を詳しく見ることがあります。

治療にはどんな選択肢がある？

初期治療は非手術が基本です。痛みを抑えるための安静、アイシング、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の使い方、そして理学療法を組み合わせます。足首の柔軟性を取り戻し、痛みの原因となる動作を減らすことが大切です。

症状が長く続く場合や日常生活に支障が出る場合は、医師と相談のうえ内視鏡を用いた手術を検討します。手術では三角骨を除去することで痛みを取り除くことが多く、リハビリによって徐々に日常動作へ復帰します。

手術後のリハビリと予後

手術後は痛みが収まるまでしっかり休む期間があります。無理をせず、徐々に足首の運動を再開します。回復には通常数週間から数か月かかりますが、多くの場合、日常生活やスポーツへ戻ることができます。

生活の中での予防とポイント

痛みを感じたら早めに休むこと、適切なウォームアップを行うこと、そして適切な靴を選ぶことが大切です。スポーツを再開する際は、急な動作を避け、段階的に負荷を増やしていきましょう。

要点のまとめ

症状	後ろ足首の痛み、特に足首を反らす動作で痛い
原因	三角骨（os trigonum）という余分な骨が周囲と衝突して炎症が起きる
診断のポイント	問診・身体検査とX線、必要に応じてCT/MRI
治療の流れ	非手術療法を中心に、症状が改善しない場合は内視鏡手術
予防・生活のコツ	適切なウォームアップ、靴選び、痛みがあれば休む

三角骨症候群の同意語

Os trigonum syndrome: 英語表記で、距骨後方にある三角骨（os trigonum）が原因で後方の痛みを生じる病態。主に跳躍や着地などの動作で痛みが強くなることが特徴です。
後方インピンジメント症候群: 足首の後方で骨と軟部組織が挟み込みを起こし痛みを生じる病態の総称。os trigonumが原因になることが多いとされます。
三角骨障害: 距骨後方にある三角骨関連の痛み・不快感を指す広い意味の用語です。
距骨後方突起障害: 距骨の後方突起部（三角骨を含む）に関連する痛みや機能障害を指します。
距骨後方突起症候群: 距骨後方の突起部の痛みと機能障害を特徴とする症候群の表現です。
後方三角骨関連症候群: 後方にある三角骨に関連する痛みと機能障害を指す総称として使われます。

三角骨症候群の対義語・反対語

正常（無症状・痛みなし）: 三角骨症候群の症状がなく、痛み・腫脹・歩行時痛が全くない通常の状態。
無症候性: 症状が現れない状態。痛みや機能障害がないことを指す。
痛みなし: 痛みを伴わない状態。軽い痛みや運動痛が消失している状態。
治癒・完治: 症状が完全に消失し、前と同じように日常生活やスポーツ動作が問題なく行える状態。
機能回復・機能正常: 足首・踵周りの動き・力が正常に戻り、日常動作に支障がない状態。
正常関節可動域: 足首の可動域が正常範囲内で、痛みや制限がない状態。
非病的状態／病状なし: 病的な状態ではなく、健康な解剖と機能を示す状態。
解剖的正常状態: 解剖学的に正常で、三角骨が痛みを引き起こさない状態。
三角骨なし状態: 三角骨が存在しない、もしくは痛みを生じさせない解剖状態。

三角骨症候群の共起語

三角骨: 足首の後方にある小さな骨片。成長板が癒合せず残っていることがあり、os trigonumと呼ばれることもある。
三角骨症候群: 三角骨が原因となり足首の痛みや運動制限を生じる病態。主に後方痛が特徴。
後方インピンジメント症候群: 足首の後方で骨や軟部組織がぶつかって痛む状態。三角骨が関与することが多い。
後方痛: 足首の後ろ側に出る痛み。歩行時・蹴り出し時に増強することがある。
足首痛: 足首関節周囲の痛み。
足関節: 足と脛のつながる関節。三角骨症候群はこの関節の一部で問題が生じる。
距骨: 足首を構成する主要な骨の一つ。
距骨後部: 距骨の背面・後方の部分。三角骨がここに接することがある。
保存療法: 薬物、安静、アイシング、リハビリなど非外科的な治療法。
非手術: 手術を行わず症状を改善する治療方針。
手術: 薬物療法では改善しない場合に選択される外科的治療。
関節鏡下三角骨切除: 腹腔鏡・関節鏡のような小さな開口で三角骨を除去する手術。回復が早いことが多い。
開放手術: 従来の大きく切開して三角骨を除去する手術。
痛み止め: 鎮痛薬。NSAIDsなどが使われることが多い。
NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）: 痛みと炎症を抑える薬剤群。
リハビリテーション: 可動域と筋力を回復させる運動療法。
画像診断: 診断を確定するための画像検査全般。
X線検査: 足首の骨の形態を確認する基本的な画像検査。
MRI（磁気共鳲画像診断）: 軟部組織と骨の周囲の状態を詳しく評価する画像検査。
CT（コンピュータ断層撮影）: 骨の形状を高精度に撮影する画像検査。
アスリート: 競技者であり、三角骨症候群がスポーツ障害として発生することが多い。
若年層: 成長期を終えたばかりの若い人に多く見られる病態。
スポーツ障害: 運動・競技に伴う怪我の総称。三角骨症候群もその一つ。
反復性: 同じ動作を繰り返すことで痛みが慢性化する特徴。
原因: 過度の負荷・反復動作・足首の位置などが要因。
底屈時痛: 足首を底屈したときに痛みが増す臨床所見の一つ。
診断: 問診・身体診察・画像診断を総合して確定すること。

三角骨症候群の関連用語

三角骨 (Os trigonum): 距骨の後方にある副骨片。成長期に距骨の後方突起が癒合せず、独立した骨として残ることがあり、痛みの原因になることがある。
三角骨症候群: 三角骨が足首の後方で圧迫され、痛みや運動制限を生じる状態。特に足首を背屈させたときに痛みを感じやすい。
後方足首インピンジメント: 足首の後方で骨や軟部組織がぶつかり痛みを生じる状態。三角骨以外の原因として後方の距骨突起や関節の狭さが関与することもある。
後方足首痛: 足首の後ろ側に局所的に痛みを感じる症状の総称。原因は多岐にわたり、三角骨症候群が一因となることがある。
足首X線検査: 足首のX線撮影。側面像・正面像・45度視野など複数の視野で三角骨の有無・形状を確認する基本的検査。
足首MRI: 軟部組織と骨の状態を詳しく評価する画像検査。三角骨周囲の炎症や腱の状態、骨髄浮腫などを確認できる。
足首CT: 骨の形状を詳しく3Dで評価できる画像検査。三角骨のサイズ・位置・関係を手術計画に活かす。
足首超音波検査: 軟部組織の状態や腱の動態を評価する補助的検査。腱の炎症・滑液包の状態を観察するのに役立つ。
保存療法: 痛みを抑えつつ症状を安定させる初期治療。安静・アイシング・薬物療法・活動制限を組み合わせる。
非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs): 痛みと炎症を抑える薬。医師の指示に従い適切に使用する。
足首リハビリテーション: 関節の可動域回復、筋力強化、バランス訓練を中心とした運動療法。痛みが落ち着いた後の機能回復を促す。
三角骨切除術: 痛みの原因となる三角骨を除去する外科手術。症候性の場合に選択される。
後方足首鏡視下手術: 後方から関節腔へアクセスして三角骨を除去する、低侵襲な外科的方法。回復が比較的早いことが多い。
鑑別診断: アキレス腱炎/腱周囲炎: 後方痛みの主な鑑別。腱の炎症や腫れ、圧痛などの所見で区別する。
予後と回復期間: 保存療法で改善する場合もあるが、手術後は数週間〜数ヶ月のリハビリを要する。個人差が大きい。
再発リスク: 症状が再発する可能性があり、再手術が検討されることもある。原因の再評価と再発予防が重要。
予防と生活指導: 適切なウォームアップ・ストレッチ・靴の選択・過度な背屈を避けるなど、再発予防の生活習慣を整える。