everolimusとは?:がん治療と免疫抑制の新しい選択肢を解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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everolimusとは?:がん治療と免疫抑制の新しい選択肢を解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!
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高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


everolimusとは?

everolimusは、エベロリムスと呼ばれる薬で、mTORと呼ばれる細胞の成長をつかさどる経路を抑制する薬です。名前の由来は「sirolimus(ラパマイシン)の誘導体」で、免疫抑制薬として臓器移植後の拒絶反応を抑える目的でも使われます。医師の指示のもとで、特定のがんの治療や難治性の病気の治療に用いられます。

どういう働き方をするのか

everolimusは体の細胞の成長を進める命令の道を止める、mTOR経路をブロックします。これにより、がん細胞の成長が遅くなったり、分裂が抑えられたりします。免疫細胞の働きにも影響を与えるため、免疫系の過剰な反応を抑えることができます。

主な適用と用途

主に以下の病気や状態に使われることがあります。

<th>主な適用
腎細胞がん、HR+/HER2-の乳がん、膵神経内腫瘍、結節性硬化症関連SEGAなど
免疫抑制としての用途臓器移植後の拒絶反応を抑える目的で使用されることがあります

使い方のポイント

この薬は医師の処方と指示のもとでのみ使用します。服用方法は人の病状や薬の形状(錠剤、液体など)によって異なり、食事の影響や同時に飲む薬との相互作用にも注意が必要です。定期的な診察と血液検査を通じて、体に合った適切な用量が決められます。

副作用と注意点

よく見られる副作用には、口内炎・発疹・感染症リスクの増加・疲労感・吐き気・下痢などがあります。血液検査で貧血や白血球の減少、脂質異常(コレステロール・トリグリセリドの上昇)などが起こることもあるため、定期的な検査が欠かせません。また、CYP3A4という酵素を抑える薬との併用は薬の血中濃度を変化させることがあるため、必ず医師に相談してください。腎機能や肝機能が低下している人、妊娠中の人には特別な注意が必要です。

大切な点:自己判断で薬を止めたり勝手に飲む量を変えたりしない。体調の変化を感じたらすぐに主治医へ連絡しましょう。


everolimusの同意語

Everolimus
一般名(有効成分名)エベロリムス。mTOR阻害薬で、がん治療や免疫抑制、結節性硬化症関連疾患(TSC)などに用いられる薬剤です。
Afinitor
がんの治療薬として販売されるエベロリムスのブランド名(英語表記)。
Zortress
移植後の拒絶反応を抑えるために用いられるエベロリムスのブランド名(免疫抑制薬として使用)。
Votubia
結節性硬化症関連疾患などを対象とした治療薬のブランド名
Certican
一部地域で使われるエベロリムスのブランド名。
RAD001
研究コード名。開発段階で用いられていた名称。
エベロリムス
日本語表記の一般名。薬剤名そのものを指す表記。

everolimusの対義語・反対語

偽薬(プラセボ)
Everolimusと同じ有効成分を含まない薬。実際の治療効果は期待できず、比較の対象として使われることが多い。
治療なし(経過観察)
薬を使わず、病状の進行を見守るだけの状態。Everolimusのような治療薬を用いない選択肢を示します。
自然治癒(自然回復)
体の自己回復力によって病状が改善することを指す概念。薬物介入を伴わない回復のイメージです。
mTOR活性化薬(mTOR経路を活性化させる薬)
EverolimusはmTOR経路を抑制します。対義として、mTOR経路を活性化させる薬の概念を挙げます(実際には一般的には使用されませんが、機序上の対比として説明します)。
非薬物療法
薬物を使わずに行う治療法(手術、放射線療法、生活習慣の改善など)。薬物療法の対極として考えることができます。
がん治療薬以外の薬
がん治療を目的としない薬剤。痛み止めや抗炎症薬など、Everolimusとは別の用途・作用機序を持つ薬剤の総称として捉えます。

everolimusの共起語

mTOR阻害薬
Everolimusの作用機序を表す薬の分類名。mTOR経路を抑制して細胞の成長・分裂を抑える薬剤。
免疫抑制薬
臓器移植後の拒絶反応を抑える目的で使われる薬剤のカテゴリ。Everolimusはその一つ。
腎細胞癌
腎臓の悪性腫瘍の一つ。Everolimusは腎細胞癌の治療薬として用いられることがある。
結節性硬化症関連腎血管筋脂肪腫
結節性硬化症に関連する腎の良性腫瘍。Everolimusが治療に用いられることがある。
結節性硬化症関連SEGA
結節性硬化症関連の脳腫瘍のひとつ。Everolimusが治療に用いられることがある。
神経内分泌腫瘍
膵臓などの神経内分泌腫瘍の治療薬として使われることがある。
膵神経内分泌腫瘍
膵臓の神経内分泌腫瘍(PNET)を対象とする治療薬。
乳がん(HR陽性/HER2陰性)
ホルモン受容体陽性・HER2陰性の乳がんの治療にオプションとして使われることがある。
経口投与
口から服用する薬剤形。Everolimusは経口薬として投与されることが多い。
副作用
薬剤を使用したときに生じる有害反応の総称。個別には口内炎・感染症・浮腫・高脂血症などがある。
口内炎
口腔内の痛みや潰瘍が現れる代表的な副作用。
感染症
免疫抑制作用により感染リスクが高まる副作用。
浮腫
足や手の腫れなど、体の組織に余分な水分がたまる状態。
高脂血症
血液中の脂質が高くなる副作用。
貧血
赤血球数が減少する副作用。
血小板減少
血小板数が減少する副作用。
間質性肺疾患
肺の炎症・線維化を伴う重い副作用のリスク。
薬物相互作用
他の薬と同時に使うと薬の効果が変化する可能性。
CYP3A4代謝
肝臓の酵素CYP3A4を介して薬が分解・排泄される。Everolimusもこの代謝経路の影響を受けることがある。
P-glycoprotein輸送体
薬物の体内輸送に関与するタンパク。Everolimusの薬物動態に影響することがある。
mTOR経路
細胞の成長・代謝を制御する信号経路。Everolimusはこの経路を抑制する。
ラパマイシン系薬剤
Everolimusを含む、ラパマイシンに類似した薬剤群の総称。
腎移植
腎臓の移植後の拒絶反応を抑える目的で使われる薬物療法。
エベロリムス
薬剤名の日本語表記。

everolimusの関連用語

エベロリムス
mTORC1を選択的に阻害するラパロマイシン系薬剤。腫瘍成長の抑制と免疫抑制作用を持ち、がん治療や臓器移植の免疫抑制薬として使われる。
RAPALOG
ラパロマイシン類縁薬の総称。Everolimusもこのグループに属し、主にmTORC1を抑制する薬剤群。
mTOR経路
細胞の成長・代謝を調整する細胞内信号経路。Everolimusはこの経路を狙って作用する。
mTORC1
mTOR複合体1の略称。タンパク質合成の制御を担い、Everolimusの主な標的。
mTORC2
mTOR複合体2。細胞の生存・骨格などに関与。Everolimusは主に直接は作用せず、長期間の使用で影響することがある。
PI3K-AKT-mTOR経路
上流のシグナル伝達経路の総称で、細胞成長を制御する。がん治療の標的にもなる。
TSC1/TSC2
結節性硬化症複合体の遺伝子。機能不全はmTOR経路を過剰活性化させるため、エベロリムスはこれを抑制する。
Afinitor
エベロリムスの商品名。がん治療やSEGA、腎腫瘍などに用いられる。
Afinitor Disperz
小児用の経口散剤形のエベロリムス製剤。適応は大人と同じ病態に準じる。
腎細胞癌 (RCC)
腎臓の悪性腫瘍で、進行・転移性RCCの治療にエベロリムスが用いられる。
膵神経内分泌腫瘍 (pNET)
膵臓の神経内分泌腫瘍。エベロリムスは病勢を抑制する選択肢
SEGA
tuberous sclerosis complex関連のsubependymal giant cell astrocytomaの略。エベロリムスで縮小することがある。
腎血管筋脂肪腫 (Angiomyolipoma)
腎臓の良性腫瘍の一種。TSC関連で見られ、エベロリムスでサイズを縮小することがある。
乳癌 HR+ HER2-
ホルモン受容体陽性・HER2陰性の乳がん。エベロリムスとアロマターゼ阻害薬の併用で治療効果を高めることがある。
Bolero-2
ホルモン受容体陽性・HER2陰性乳がんにおけるエベロリムス併用エクメスタンの臨床試験名。
移植後免疫抑制薬
臓器移植後の拒絶反応を抑える薬として使われる場合があり、エベロリムスも免疫抑制薬として使用されることがある。
口内炎
口の粘膜の炎症・痛み。エベロリムスの代表的な副作用の一つ。
感染症
免疫抑制作用により感染リスクが高まる副作用。
高血糖
血糖値が上昇しやすくなる副作用。
高脂血症
血中脂質が上昇しやすくなる副作用。
血液学的副作用
貧血・血小板減少・白血球減少など血液検査で変化が現れることがある。
機能障害
ALT/ASTなど肝機能の異常がみられることがある。
間質性肺疾患
肺の炎症性障害で重篤になることがある副作用。
創傷治癒障害
傷の治癒が遅延する可能性がある。
投与方法
経口薬として1日1回投与。毎日同じ時間帯に飲み、食事の影響を受けやすいので飲み方を一定にする。
代謝・薬物相互作用
主に肝臓のCYP3A4で代謝され、強力なCYP3A4阻害薬・誘導薬と相互作用する。
妊娠・授乳
妊娠中の使用は禁忌。避妊を推奨。授乳中は使用を避ける
モニタリング
治療中は定期的な血液検査・脂質・肝機能・腎機能・血糖のモニタリングが必要。

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