

高岡智則
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皮内テスト・とは?
皮内テストとは、皮膚の真皮と呼ばれる肌の内側の層にごく少量の検査液を注入して、体がどのくらい反応するかを観察する検査です。名前のとおり、"皮"の中の層に薬剤を入れる点が特徴で、表皮だけを見る検査とは使い方が少し異なります。
主に、アレルギーの検査や結核の検査など、体の反応を直接見る目的で使われます。皮内テストと似ている検査に皮膚の表面を使う"スクリーンテスト"がありますが、皮内テストは反応が強く出やすい反面、正確さが高い場合が多いです。検査を受ける人の年齢や体の状態によって、適切な検査方法が選ばれます。
よく使われる場面
よくある用途は、花粉・ダニ・食品といったアレルゲンに対する体の反応を調べることです。結核の検査として用いられることもあります。目的によって、検査の部位や薬剤の量、反応の読み方が異なるため、医師の指示に従うことが重要です。
実際の手順
検査を受ける前には、抗ヒスタミン薬などの服用を控える指示が出ることがあります。検査当日、消毒をした上で腕の内側などの皮膚に、極めて小さな量の検薬液を注入します。注射は痛みを感じることがありますが、通常は短時間で終わります。検査を担当する医療スタッフは、反応の観察を数分から20分程度行います。
結果の読み方
結果は、注入部の周囲に生じる腫れや発赤の程度で判断します。反応の強さをmm単位で測ることが多く、陽性・陰性の判定基準は検査の種類や個人差によって異なります。子どもや高齢者、妊娠中の方など、体の状態によって結果が変わることがあるため、医師の判断がとても重要です。
重要な注意点と副作用
副作用は軽度のことが多いですが、痒み・発赤・腫れが長引くことがあります。まれに強いアレルギー反応を起こすこともあり、その場合はすぐに医療機関へ連絡します。検査後はしばらく安静にし、異常を感じた場合は早めに医師に相談してください。
よくある質問
Q: 皮内テストは痛いですか?
A: 針を刺すため、軽い痛みを感じることがありますが、多くはすぐに治まります。
Q: 健康な人でも受けるのですか?
A: 医師が検査の必要性を判断した場合に受けます。自己判断で行うべき検査ではありません。
皮内テストの流れをまとめた表
| 項目 | 説明 |
|---|---|
| 準備 | 医師の指示に従い、抗ヒスタミン薬などの服用を控えることがあります。検査前に飲食の制限がある場合も。 |
| 実施 | 皮膚の内側にごく少量の液を注入。痛みを感じることがありますが、通常は短時間です。 |
| 観察 | 反応を数分〜20分程度観察。腫れの大きさを測定します。 |
| 結果の解釈 | 陽性・陰性の判断を医師が行います。陽性はアレルゲンに反応がある可能性を示します。 |
| 注意点 | 重篤なアレルギー反応は稀ですが、異常を感じた場合はすぐ連絡してください。 |
皮内テストと他の検査の違い
皮内テストは、体の反応を直接観察する検査です。これに対して、血液検査やパッチテストなど、別の方法で反応を調べる検査もあります。検査の目的に合わせて、医師が最適な検査を選んでくれます。
この検査を受ける前は、医師の指示をしっかり守り、体の状態を正直に伝えることが大切です。検査後は無理をせず、異常があれば早めに診察を受けましょう。
皮内テストの同意語
- 皮内反応検査
- 皮膚の真皮層に抗原を微量注入して反応を観察する検査。アレルギーの診断や結核の検査で用いられることが多い。
- 皮膚内反応検査
- 皮膚の真皮層で起こる反応を評価する検査の総称。皮内テストとほぼ同義として使われる表現。
- ツベルクリン皮内検査
- 結核の検査としてツベルクリン(PPD)を皮内に注射して反応を観察する検査。地域や歴史的背景で用いられる名称。
- 皮内アレルギーテスト
- アレルギーの原因物質を皮内に注入して過敏性を評価する検査。皮内テストの一種。
- 皮内注入検査
- 皮内へ抗原・薬剤を注入して反応を観察する検査の総称。方法を指す表現として使われる。
- 皮内注射検査
- 同様に皮内層へ注射して反応を評価する検査。皮内テストの別表現として用いられることがある。
- 皮膚内検査
- 皮膚の真皮層に検査対象を注入して反応を診る検査。地域的・用途により皮内テストと同義で用いられることがある。
皮内テストの対義語・反対語
- 体外検査
- 体の外で行われる検査の総称。血液・尿・培養など、試料を体外で分析します。皮内テストの対義語として使われることがあります。
- 試験管内検査
- in vitro検査の別表現。試料を試験管・培地など体外環境で分析する検査。
- 生体内検査
- in vivo検査。生体の内部で直接観察・測定する検査の総称。皮内テストと比較して体内の別のアプローチを示します。
- 経口検査
- 薬剤や検査対象を口から投与して体内反応を評価する検査。皮内注射とは異なる経路で行います。
- 経皮検査
- 皮膚を通じて行う検査の総称。皮膚表層や血管外へ投与・適用する方法で、注射による皮内投与とは異なる手法です。
- パッチテスト
- 皮膚表面に検査物を貼付して接触反応を観察する検査。皮内テスト(皮膚の奥へ薬剤を注入)とは異なる手法です。
- プリックテスト
- 皮膚の表面を針で軽く刺して抗原に対する反応を観察する検査。皮内テストより表層レベルの反応を評価します。
皮内テストの共起語
- アレルギー検査
- アレルギーの原因物質を特定する検査の総称。皮内テストはこのグループに含まれる一種です。
- アレルゲン
- アレルギーの原因となる物質。花粉・ダニ・食品・薬剤などが代表例です。
- 皮内反応
- 皮膚の真皮層に抗原を注入して起こる局所反応のこと。
- 発赤
- 検査部位が赤くなる現象。反応の目安になります。
- 腫脹
- 反応部位が腫れること。炎症の一つの指標です。
- 硬結
- 皮下で硬く盛り上がる反応。反応の強さを示します。
- かゆみ
- 反応部位にかゆみを伴うことがあります。
- 陽性反応
- アレルギー反応が肯定的に現れ、検査結果が陽性と判定される状態。
- 陰性反応
- アレルギー反応が現れず、検査結果が陰性と判定される状態。
- 即時型アレルギー
- IgE関連の急性反応を伴うアレルギー検査系統のこと。
- ペニシリン皮内テスト
- ペニシリンに対するアレルギーを評価するための皮内テストの具体例。
- プリックテスト
- 皮膚表層に抗原を接触させて反応を観察する簡易検査。皮内テストより刺激が少ないことがあります。
- 皮膚科
- 皮膚の病気を専門に診る診療科。検査は皮膚科医が実施します。
- 局所反応
- 検査部位に生じる局所的な反応全般のこと。
- テスト結果
- 検査の判定結果(陽性・陰性・中等度など)。
- 結果判定基準
- 陽性・陰性を決めるための判定基準。
- 事前準備
- 検査を受ける前に整えておくべき準備事項。
- 禁忌
- 皮内テストを避けるべき状況・条件。
- 抗ヒスタミン薬
- 反応を抑制する可能性がある薬剤。検査前の中止が指示されることがあります。
- ステロイド薬
- 炎症を抑える薬。検査結果に影響する可能性があるため指示に従います。
- 注射器
- 抗原を皮内に注入する際に使う器具。
- 針
- 注入に用いる細い針。
- 施行部位
- 検査を行う部位(前腕などの局所部位が一般的)。
- 検査の安全性
- 検査で起こりうる副反応やリスクの説明。
- 経過観察
- 検査後の反応を一定時間観察すること。
- アレルギー薬の服用中断
- 検査前に薬の服用を中断する指示が出ることがあります。
- 昆虫毒アレルゲン
- 蜂・アリなどの昆虫毒を対象としたアレルゲン。
- 食物アレルギー検査
- 食品に対するアレルギーを評価する検査系統。プリックテストが多いですが皮内テストが行われることもあります。
- 検査実施者
- 医師・看護師など、専門の医療従事者が実施します。
皮内テストの関連用語
- 皮内テスト
- 皮膚の真皮層へアレルゲンを注入して反応を見る検査。即時型アレルギーの評価に使われ、腫れや発赤が現れます。
- プリックテスト
- 皮膚の表層を軽く傷つけてアレルゲンを滴下し、短時間で反応を観察する検査。陰性・陽性を判断します。
- パッチテスト
- 遅延型接触性アレルギーを評価する検査。背中などにアレルゲンを含むパッチを貼り、24〜72時間後に反応を観察します。
- 皮膚テスト
- 皮膚を用いたアレルギー検査の総称。皮内テスト・プリックテスト・パッチテストなどを含みます。
- アレルゲン
- アレルギーを引き起こす物質。花粉・ダニ・動物の毛・食品・薬剤などが該当します。
- アレルギー検査
- アレルギーの原因を特定する検査の総称。皮膚テストと血液検査の組み合わせで行われることが多いです。
- IgE関連血液検査
- 血液中のIgE関連値を測定する検査の総称。特異的IgE検査と総IgE検査を含みます。
- 特異的IgE検査
- 特定のアレルゲンに対するIgE抗体の有無を調べる血液検査。アレルゲン候補を絞るのに役立ちます。
- 総IgE検査
- 血液中の総IgE量を測定する検査。アレルギーの傾向を把握する目安になります。
- 食物アレルギー検査
- 食品が原因かを調べる検査。特異的IgE検査や経口負荷試験などが用いられます。
- 薬剤アレルギー検査
- 薬剤に対するアレルギー反応を評価する検査。必要に応じて皮膚テストや血液検査を用います。
- アナフィラキシー
- 全身性の重篤な過敏反応。皮内テストの結果が陽性であっても必ず起きるわけではないため、検査は医療機関で慎重に行います。
- 陽性反応
- 検査でアレルギー反応が認められた状態。腫れ・発赤・かゆみなどが現れます。
- 陰性反応
- 検査でアレルギー反応が認められない状態。現時点でそのアレルゲンに感作されていない可能性を示します。



















