胸腔鏡・とは?初心者にも分かる入門ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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胸腔鏡・とは?初心者にも分かる入門ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説!
この記事を書いた人

高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


胸腔鏡とは?

胸腔鏡は胸の内側をみるための細長い器具で、胸の壁を大きく切らずに体の内部を観察します。胸腔鏡を使うと肺の状態を確認したり、胸の中の病変をとることができます。手術だけでなく診断の場面でも使われ、最近では日常的に使われるようになりました。

胸腔鏡が使われる場面

胸腔鏡は気胸の診断、病変の観察、肺や胸膜の治療、胸腔内の異物の除去などに使われます。小さな傷から挿入されるため、体への負担が少なく回復が早い点が魅力です。

手術の流れ

実際の手術は全身麻酔下で行われ、胸の数か所に小さな穴を開けて、胸腔鏡と治療器具を挿入します。映像を見ながら病変を切除したり縫合したりします。手術時間は病状により数十分から数時間です。術後は肺を膨らませたり胸膜にドレーンを入れることがあります。回復には安静と呼吸訓練が重要です。

患者さんが知っておくべきポイント

術前には詳しい説明を受け、麻酔のリスクや入院期間を確認します。傷口は小さいですが合併症の可能性はゼロではありません。術後は痛みが少なく、呼吸機能の回復が早いことが多いです。

メリット・デメリット

メリットは傷が小さいこと回復が早いこと、入院期間が短いことなどです。デメリットは手術範囲が限られる場合があり、専門の施設と経験が必要な点です。

よくある質問

胸腔鏡が痛いのか、入院期間はどのくらいか、術後の生活制限などの質問に答えます。

術後ケアと日常生活

術後は深呼吸の訓練、咳の仕方、安静、傷口のケアが大切です。運動は術後すぐには難しい場合があるので、医師の指示に従い徐々に体を動かします。入浴は医師の指示に従い、傷口を清潔に保つことが重要です。

術式の選択と専門性

胸腔鏡手術は経験豊富な施設で受けるのが安心です。技術者の熟練度により術後の痛みや回復に差が出ることがあります。

比較表

<th>項目
従来法胸腔鏡手術
侵襲の程度大きな切開が必要小さな穴で済む
入院期間1週間以上の場合あり数日から1週間未満が多い
回復の速度時間がかかる早いことが多い
傷の数大きな傷が数箇所小さな傷が数箇所
適応範囲広くはない多くのケースで適応

結び

胸腔鏡は現代医療の発展した技術の一つです。術前の説明をよく聞き、手術の目的とリスクを理解した上で医師と相談して決めましょう。


胸腔鏡の同意語

胸腔鏡
胸腔内を観察・処置するための内視鏡。胸腔内の病変を診断・治療する際に使われます。
胸腔鏡検査
胸腔鏡を挿入して胸腔内を直接観察し、病変の有無を診断する検査です。
胸腔鏡下検査
胸腔鏡を用いて胸腔内で行う検査。小さな切開から内部を観察します。
胸腔鏡下手術
胸腔鏡を用いて胸腔内で行う手術。開胸せずに病変を治療します。
胸腔鏡手術
胸腔鏡を使用して胸腔内で行う手術。胸腔鏡下手術とほぼ同義で使われます。
胸腔内視鏡
胸腔内を観察する内視鏡の総称。胸腔鏡とほぼ同義に使われます。
胸腔内視鏡検査
胸腔内視鏡を用いた診断検査。胸腔内の病変を直接視認して評価します。
経胸腔鏡手術
胸部の小切開から胸腔鏡を挿入して行う手術。従来の開胸に比べ侵襲が少ない方法です。
経胸腔鏡検査
胸部の小切開から胸腔鏡を挿入して行う診断検査。胸腔内を直接観察します。

胸腔鏡の対義語・反対語

開胸
胸を大きく開いて行う手術。胸腔鏡のような小さな切開・鏡視を使わず、直接胸腔を観察・操作します。従来の開放的な外科手技で、内視鏡的手技の対義語として挙げられます。
開胸手術
開胸によって胸腔へアクセスして行う外科手術の総称。内視鏡を使わず、肉眼で直接処置します。胸腔鏡下手術の対義語として使われることが多いです。
内視鏡手術
内視鏡を使わない手術のこと。胸腔鏡を用いる内視鏡手術の対になる概念として使われます。
開放手術
体腔を開いた状態で手術を行う手法の総称。内視鏡・鏡視を使わず、開放的な手技を指します。
腹腔鏡
腹腔を鏡視する内視鏡手術。胸腔鏡の対義語として、部位が異なる内視鏡手術の例として挙げられることがあります。

胸腔鏡の共起語

胸腔鏡下手術
胸腔鏡を使い、胸腔内で行う手術。小さな切開で体への負担が少ないのが特徴。
胸腔鏡下生検
胸腔鏡を用いて胸腔内の組織を採取する検査。病理で診断を確定する目的。
胸腔鏡下胸膜生検
胸膜の組織を胸腔鏡で採取する検査。胸膜疾患の診断に使われる。
胸腔鏡下肺葉切除
胸腔鏡を用いて肺の一部(肺葉)を切除する手術。
胸腔鏡下区域切除
肺の特定の部位を切除する手術。患部を局所的に取り除く方法。
胸腔鏡下肺切除
胸腔鏡を用いて肺全体または大部分を切除する手術。
ロボット支援胸腔鏡下手術
ロボットアームを補助して胸腔鏡下手術を行う高度な方法。
気胸
胸腔内に空気が入り胸膜腔が膨張する状態。胸腔鏡手術の適応や術後合併症になることがある。
肺がん
肺にできる悪性腫瘍。胸腔鏡下手術の適応になることがある。
肺葉切除
肺の一部(肺葉)を切除する外科手術。
胸膜腫瘍
胸膜にできる腫瘍。胸腔鏡で診断・摘出されることがある。
胸膜中皮腫
胸膜の悪性腫瘍の一種。胸腔鏡で診断・治療の対象となる。
胸膜癒着剥離
癒着している胸膜を剥がす手技。胸腔鏡下で行われることが多い。
胸腔ドレーン
術後に胸腔内の気体・液体を排出するためのチューブ。
全身麻酔
手術中に意識をなくす麻酔法。全身麻酔による管理が行われる。
麻酔管理
麻酔薬の投与・モニタリングなど、術中の麻酔を総合的に管理すること。
低侵襲手術
小さな傷で行う手術の総称。回復が早い傾向。
内視鏡
体内を観察するための長い管状の機器。胸腔鏡は内視鏡の一種。
鉗子・器具
手術で使うさまざまな道具。摘出・結紮・操作のために用いる。
視野
胸腔鏡の映像として映し出される領域。術者が見る映像の範囲。
画像診断
CT・MRI・X線などの画像で病変を評価・診断する方法。
病理診断
採取組織を病理検査して診断を確定する過程。最終的な診断に直結。
合併症
術後の問題(出血・感染・再発性気胸など)で、予防・対応が重要。

胸腔鏡の関連用語

胸腔鏡
胸腔鏡は、胸腔(肺と胸膜がある空間)を観察するための細長い内視鏡です。小さな穴から挿入して、モニターで映像を見ながら診断・手術を行います。
胸腔鏡下手術
胸腔鏡を用いて胸腔内を観察しながら行う手術の総称。開胸せずに手術を進めることが特徴です。
VATS
Video-Assisted Thoracoscopic Surgeryの略。胸腔鏡を使って行う手術の代表的な総称です。
胸腔鏡下診断
胸腔鏡を使って胸腔内を観察し、病変の診断を行う手技。良悪性の鑑別や胸膜の病変評価に用いられます。
胸膜生検
胸膜(胸腔を覆う薄い膜)の組織を検体として採取し、病理検査を行う手技。胸腔鏡下で実施されることが多いです。
胸膜癒着術
胸膜腔と胸膜を癒着させる術式。再発性の胸水や気胸の予防を目的に胸腔鏡下で実施されることが多いです。
胸腔鏡下肺切除術
胸腔鏡を用いて肺の切除を行う手術の総称。肺葉切除、部分切除などを含み、低侵襲性が特徴です。
肺葉切除術(VATS Lobectomy)
肺の葉を切除する手術で、がん治療などに用いられます。VATSで実施されることが多いです。
肺部分切除術(VATS Wedge/Segmentectomy)
腫瘍を含む肺の一部を切除する手術。小さな腫瘍や生検的判断の際に選択されます。
気胸
肺が胸腔内で膨らまなくなる状態。治療には胸腔鏡を用いた観察・処置が行われることがあります。
気胸治療の胸腔鏡療法
気胸の治療として胸腔鏡を用いて肺の再膨張を促したり、胸膜癒着を作る等の処置を行う方法です。
開胸
大きく胸を開く従来の手術法。胸腔鏡を使わず、広い切開が必要な場合に選択されます。
ロボット支援胸腔鏡手術(RATS)
ロボット支援の機器を使って胸腔鏡手術を行う高度な手術法。細かな動作や視界の安定性が向上します。
トロカー(ポート)
胸腔鏡手術で、器具を胸腔内へ挿入する小さな開口部。複数のポートを使うことが一般的です。
胸腔鏡用鉗子
胸腔鏡下で組織をつかんだり切除したりするための鉗子・器具の総称です。
麻酔管理
胸腔鏡下手術では全身麻酔が通常用いられ、換気・血圧・肺機能を安定させるための管理が重要です。
胸膜腔
肺と胸壁の間にある、薄い胸膜で覆われた空間。胸膜腔内の病変の評価・治療対象となります。
3D胸腔鏡
3D映像で立体的に視認できる胸腔鏡のタイプ。奥行き感があり手術操作がしやすいとされています。
胸腔鏡適応
胸腔鏡手術を適用してよい病状・患者条件のこと。適応の有無は医師の評価で判断されます。
胸腔鏡下インターベンション
胸腔鏡を用いて胸腔内の病変に対する介入(切除、生検、止血、ドレナージなど)を行う一連の治療行為。
肺腫瘍
肺にできる腫瘍の総称。悪性腫瘍を含み、胸腔鏡下手術の対象になることがあります。
肺がん
肺に発生した悪性腫瘍。治療の一環として胸腔鏡下手術が用いられることがあります。
胸膜中皮腫
石綿曝露と関連する悪性腫瘍。胸腔鏡を用いた診断・生検が重要な役割を果たします。

胸腔鏡のおすすめ参考サイト


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