

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
スパイロメトリとは何か
スパイロメトリは、肺の機能を測る検査です。呼吸の量や速度を数値で表すことで、気道の状態や肺の働きを客観的に判断できます。病院では喘息や COPD などの病気の診断・治療効果の評価に使われます。検査は痛くなく、数分で終わります。
簡単に言うと、スパイロメトリは「息をどれだけ、どれくらいの速さで吐くことができるか」を測る道具です。測定には専用の機械・スピロメーターと口にくわえるマウスピースが使われます。息を吸い込んだ後、力強く吐き出す操作を繰り返します。
測定で見る代表的な値
FEV1 は「1秒間に吐き出せる量」、FVC は「最大限吐き出せる総量」です。この2つの値の関係を示す FEV1/FVC 比は、気道の狭さの程度を示す目安になります。これらの値は年齢・身長・性別で基準が変わるため、医療機関が個別の基準に合わせて判断します。
測定の流れ
検査を受ける際は、椅子に座り、鼻を軽くつまんだり、口元を固定したりします。鼻から空気が漏れないようにする工夫をします。次に、口をマウスピースにくわえ、深く息を吸い込みます。その後、力強く息を長く吐き出します。これを数回繰り返し、最も安定した数値を医師がチェックします。検査中はリラックスして、指示に従い正確に吐くことが大切です。
自宅でのポイントと注意点
家庭用の簡易スパイロメトリ機器も販売されていますが、日常の健康管理の補助として使い、診断や治療の代わりにはなりません。喘息や COPD の疑いがある場合は必ず医療機関を受診してください。風邪気味や激しい運動後など体調が変わると検査結果も変わりやすいので、同じ条件で測ることが望ましいです。
測定値の理解を助ける表
| 指標 | 意味 | 注意点 |
|---|---|---|
| FEV1 | 1秒間に吐き出せる量 | 気道の狭さの指標になる |
| FVC | 最大限吐き出せる総量 | 肺活量の目安になる |
| FEV1/FVC | 1秒の吐出量と総吐出量の比 | 低いと狭窄の可能性を示すことがある |
よくある誤解と正しい理解
スパイロメトリは痛くない、検査自体は安全、という点が多くの人の誤解です。手順を正しく守れば、子どもからお年寄りまで受けられます。測定結果は個人差が大きく、基準値は年代・身長・性別で変わります。医師や検査技師はあなたの状態に合わせて判断します。
最後に、喫煙者の方は肺機能が低下している可能性があるため、禁煙の取り組みや運動、呼吸法を取り入れるとよいでしょう。スパイロメトリはあなたの肺の健康状態を「見える化」するための強力な道具です。
歴史と現代の活用
スパイロメトリは19世紀の終わりに臨床で使われるようになり、現在では診断だけでなく治療効果の評価や手術前後の判断にも使われます。機器は小型化・デジタル化が進み、測定データは医師が長期にわたり追えるようになっています。
測定のコツと注意点
検査を受ける前には水分を取り、喫煙を控えることが望ましいです。緊張すると呼吸が浅くなり正確な値を出しにくくなるため、深呼吸の練習をしておくと良いでしょう。学齢期の子どもにも分かるよう、医療スタッフが丁寧に説明してくれます。
スパイロメトリの同意語
- スパイロメトリ
- 肺活量や呼気量、FVC、FEV1などを測定する肺機能検査の総称。呼吸機能を数値で評価する代表的な検査のひとつ。
- スパイロメトリー
- Spirometryの日本語表記の一つで、肺機能を測定する検査のこと。
- スパイロメトリ検査
- スパイロメトリを実施して肺の機能を評価する検査のこと。
- 肺活量検査
- 肺に蓄えられる最大の気量や呼気量を測定する検査。スパイロメトリの基本的指標を得る目的で行われる。
- 肺機能検査
- 肺の機能を総合的に評価する検査の総称。スパイロメトリを含む検査の一つ。
- 呼気機能検査
- 呼気の量と流速を測定して呼気機能を評価する検査。スパイロメトリの主要な要素を含む。
- 呼吸機能検査
- 呼吸の機能を評価する検査の総称。スパイロメトリは代表的な方法の一つ。
- スパイログラム
- スパイロメトリで得られる呼気の波形・記録のこと。検査データを視覚的に示す。
- 肺活量
- 肺に蓄えられる最大の気量を表す指標で、スパイロメトリの測定項目の一つ。
- スパイロメトグラフィー
- スパイロメトリを実施する際の測定技術・過程を指す表現として使われることがある。
スパイロメトリの対義語・反対語
- 非スパイロメトリック法
- スパイロメトリ以外の呼吸機能評価手法。定量的な肺機能指標(例: FEV1, FVC など)は必ずしも得られず、測定の焦点が異なる方法を指します。
- 観察的呼吸評価
- 聴診・視診・呼吸の動きを観察して評価する方法。数値データが出ないことが多く、客観性は低くなる傾向です。
- 自己申告ベースの呼吸評価
- 患者の自覚症状やアンケート・質問票に基づく評価。客観的な測定値は得られず、自己申告の影響を受けやすいです。
- 画像診断中心の肺評価
- 胸部レントゲン・CTなどの画像から肺の構造や病変を評価する方法。機能量の定量的評価はメインではありません。
- 静的肺容量測定
- 肺の総容量や残気量など、静的な容量を評価する検査。呼気流量の動的指標を伴わない点がスパイロメトリとは異なる点です。
- 定性的呼吸評価
- 呼吸の質感や症状を言葉で評価する定性的な指標。数値化されず、主観的な評価になりやすいです。
スパイロメトリの共起語
- 肺活量
- 肺が最大限膨らんだ状態から最大限吐き出すまでの総呼気容量を表す指標。スパイロメトリの基本となる容量の一つです。
- 努力肺活量
- 最大努力で吐き出した肺活量。FVCと同義として使われることが多いが、文脈により表現が異なることがあります。
- FVC
- Forced Vital Capacityの略。努力して吐き出した最大容量。肺活量の総量を示します。
- FEV1
- Forced Expiratory Volume in 1 secondの略。1秒間に吐き出せた量で、気道閉塞の評価に重要な指標です。
- FEV1/FVC
- FEV1をFVCで割った比率。気道閉塞の有無を判断する代表的な指標で、低下すると閉塞を疑います。
- FEV1予測値
- 年齢・性別・身長などから推定されるFEV1の基準値。実測値と比較して異常を判断します。
- FEV1%予測値
- 実測FEV1を予測値で割って得る%表記の指標。健常範囲との比較に用います。
- FEF25-75%
- 呼気の25〜75%の区間での平均呼気流量。小気道の機能を評価する際に有用です。
- PEF
- Peak Expiratory Flowの略。最大呼気流量の瞬間値。喘息管理などで monitor されることがあります。
- 呼気流量曲線
- 呼気の流量と体積の関係を示すグラフ。病態のパターンを視覚的に読み取るのに役立ちます。
- フロー-ボリューム曲線
- Flow-Volume Loopの日本語表記。呼気と吸気の流量と体積の関係を図示した曲線。
- スパイロメトリ手技
- 検査を正確に行うための手順。正しい姿勢・鼻閉・指示の従い方・休憩の取り方など。
- スパイロメトリ機器
- 測定を行う装置。スピロメータと呼ばれ、流量と体積を計測します。
- ATS/ERSガイドライン
- American Thoracic Society / European Respiratory Society が作成する検査の標準規格。
- 日本呼吸器学会ガイドライン
- 日本国内で臨床実務の根拠として用いられる呼吸機能検査の指針・基準。
- 年齢別予測値
- 年齢・性別・身長などに基づく基準値。検査結果の正常性判断に使われます。
- 正規値/正常範囲
- 健常人がとるべき値の範囲。検査結果が正常かを判断する基準です。
- 再現性
- 同一条件で繰り返し測定した場合に同じ結果を出す信頼性。測定の標準化が重要です。
- COPD
- 慢性閉塞性肺疾患。気道閉塞が慢性的に進行する疾患で、スパイロメトリで特徴的なパターンを示します。
- 喘息
- 気道過敏性により一時的に気道が狭くなる疾患。FEV1/FVCの変動やピーク流量の変化を捉えます。
- 気道閉塞パターン
- FEV1/FVCの低下を特徴とする検査パターン。COPD などに該当します。
- 気道制限パターン
- FVC低下を特徴とする検査パターン。肺容量の制限を示すことがあります。
- 測定前準備
- 検査前に禁煙・薬の影響の確認・十分な休息を取る等、正確な測定のための準備情報。
スパイロメトリの関連用語
- スパイロメトリ
- 肺機能検査の中心的な方法で、口元のマウスピースを使い、呼気の体積と流速を測定して肺の容量と機能を評価します。
- 肺機能検査
- 肺の換気能力を総合的に調べる検査の総称で、スパイロメトリはその中心的な検査です。
- 努力肺活量(FVC)
- 力を入れて吐き出せる空気の総量で、肺の容量を評価する基本指標です。
- 一秒量(FEV1)
- 最初の1秒間に吐き出される空気の量で、気道の狭さ・抵抗を示す重要な指標です。
- FEV1/FVC比
- FEV1をFVCで割った比。低下すると気道閉塞の可能性を示します。
- ピーク呼気流量(PEF)
- 呼気の最も高い流量。呼気の連続性や狭窄の有無を判断します。
- 最大換気量(MVV)
- 一定の努力で呼べる最大換気量。呼吸筋力や全身状態の目安になります。
- 流量-体積曲線(Flow-Volume Loop)
- 呼気と吸気の流速と体積の関係をグラフ化した曲線で、病変の形状を視覚的に確認します。
- 予測値
- 年齢・性別・身長などから決まる正常値の目安。検査結果を相対的に評価する基準です。
- Zスコア
- 検査値が予測値からどれだけ離れているかを標準偏差単位で示す指標。異常の程度を示します。
- 気管支拡張薬反応検査
- 検査前後で spirometry を比較し、気道の反応性と可逆性を評価します。喘息とCOPDの鑑別に役立ちます。
- 気道閉塞
- 気道が狭くなって空気の流れが悪くなる状態。FEV1/FVC比の低下で示唆されます。
- 気道制限
- 肺の容量が全体的に小さくなる状態。FVCの低下が見られ、胸郭や肺の病変が原因になります。
- 呼気時間
- 検査中の吐出時間。適切な呼気時間を確保することが正確な測定につながります。
- 口唇密閉と鼻閉
- 正確な測定のため、口元をしっかり密閉し鼻腔からの空気漏れを防ぐ工程です。
- ATS/ERSガイドライン
- スパイロメトリの実施・解釈の国際標準で、機器の校正や結果の解釈基準を示します。
- 品質管理
- 機器の定期点検と測定の再現性・適合性を保つ取り組みです。
- 検査の準備と注意事項
- 検査前の安静、喫煙回避・激しい運動の自粛、適切な服装など、正確な測定のための準備です。
- 総肺活量(TLC)
- 肺の総容量の指標。スパイロメトリだけでは直接測れず、体積測定と組み合わせて評価します。
- 再現性
- 同一条件で複数回測定したときに、結果が近接することを示す品質指標です。



















