卵巣腫瘍茎捻転とは？緊急性と症状・治療をわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

卵巣腫瘍茎捻転とは？

卵巣腫瘍茎捻転は、卵巣にある腫瘍の茎（柄）がねじれて血流を圧迫し、卵巣への血流が急に悪くなる緊急の状態です。

ねじれが起こると、激しい腹痛や吐き気・嘔吐、立っているのがつらい、腰やお腹の痛みが波のように強くなることがあります。痛みは突然始まることが多く、数時間から日をまたいで悪化することもあります。

なぜ起こるのか

卵巣腫瘍は良性・悪性を問わず時には腫瘍自体が大きく育ち、茎が太くなります。それが体の中で自由に動くと、急にねじれてしまうことがあります。

年齢の幅は広く、思春期から更年期まで起こり得ます。ただし若い人ほど卵巣を温存する治療を選ぶ場合が多く、早期発見が大切です。

症状と診断のポイント

主な症状は前述の急な腹痛、吐き気、嘔吐、発熱は必ずしも出ないことがあります。痛みのほか、腹部の腫れや圧痛、血液検査で炎症反応が高いこともあります。

診断の第一歩は腹部超音波検査です。エコーはねじれた茎と腫瘍の位置を映し出すことが多く、判断に役立ちます。血液検査では白血球数や炎症指標が上がることがあります。状況によってはMRIやCTで詳しく見ることもあります。

治療の原則と選択肢

卵巣腫瘍茎捻転は時間が命の緊急事態です。ねじれが解消されないと卵巣の血流が止まり、組織が壊死してしまう危険が高くなります。そのため、疑いがある場合はすぐに救急を受診してください。

治療の基本は手術による「ねじれの解除」と腫瘍の摘出または卵巣の温存です。術式は腫瘍の大きさ・性質・患者さんの年齢・妊娠希望などで決まります。若年の患者さんでは可能な限り卵巣を温存する方針が選ばれます。

手術の方法には腹腔鏡下手術と開腹手術があります。いずれも血流の回復を最優先に進め、腫瘍が悪性かどうかの判断のための検査も同時に行われます。

術後の経過と生活

手術後は痛みが引くまで安静が必要です。腫瘍の性質によっては再発のリスクは低いことが多いですが、経過観察と定期的な検査が推奨されます。

緊急性の高い病気なので、自己判断での放置は禁物です。腹痛が強いときは、早く医療機関を受診してください。

症状・診断・治療の流れをまとめた表

項目	内容
主な症状	急な腹痛、吐き気、嘔吐、腹部の違和感
第一の診断手段	腹部超音波検査
追加の検査	血液検査、必要に応じてMRI/CT
治療	緊急手術で茎のねじれを解除、腫瘍の摘出または卵巣温存

妊娠中のケースでは特別な配慮が必要で、医師の判断の下で治療計画が立てられます。

この病気は稀ですが、卵巣腫瘍を持つ人は痛みを軽く見ず、早めに受診することが肝心です。

末尾には、保護者や患者さんに向けた注意点も記します。

卵巣腫瘍茎捻転の同意語

卵巣腫瘍茎捻転: 卵巣腫瘍の茎（柄）がねじれて血流が障害される状態。急性腹痛を引き起こす緊急性のある病態です。
卵巣腫瘍の茎捻転: 卵巣腫瘍の茎部分が捩れて血流が妨げられる状態。痛みや腹痛を伴い緊急対応が必要になる場合があります。
卵巣腫瘍茎の捻転: 卵巣腫瘍の茎がねじれて血流が止まる病態。急性腹痛を伴うことが多いです。
卵巣腫瘍茎部捻転: 卵巣腫瘍の茎部が捻転して血流が遮断される状態。緊急の診断・治療が求められます。
卵巣腫瘍の柄捻転: 卵巣腫瘍の柄がねじれて血流が乱れる状態。疼痛を引き起こし、急性期の対応が必要になることがあります。
卵巣腫瘍柄捻転: 卵巣腫瘍の柄がねじれて血流が障害される病態。緊急性のある腹痛の原因となる捻転です。
卵巣腫瘍茎ねじれ: 卵巣腫瘍の茎がねじれて血流が途絶する状態。急性腹痛を伴う緊急性のある所見です。
卵巣腫瘍の茎ねじれ: 卵巣腫瘍の茎がねじれて血流が障害される状態。急性腹痛を生じる可能性が高い捻転病態です。

卵巣腫瘍茎捻転の対義語・反対語

未捻転: 卵巣腫瘍の茎がねじれていない状態。捻転が発生していないことを示す表現。
卵巣腫瘍茎捻転なし: 卵巣腫瘍の茎がねじれていないことを示す表現。捻転の欠如を意味する。
解旋: 捻れを元に戻すこと。医学的には捻転を解除する処置・現象を指す。
正常な血流: 卵巣や腫瘍へ向かう血流が障害されていない、正常な血流状態を指す。
血流回復: 捻転により一時的に途絶していた血流が再び流れ出すこと。治療後の回復を表す。
健康な卵巣: 腫瘍の影響を受けていない、機能が正常な卵巣を指す。
茎が安定している: 卵巣腫瘍の茎がねじれていない、安定した状態を表す。

卵巣腫瘍茎捻転の共起語

茎捻転: 卵巣腫瘍の茎（柄）がねじれて血流が遮断され、急性腹痛を引き起こす緊急事態のこと。
卵巣腫瘍: 卵巣に発生する腫瘍性の病変。良性・悪性がある。
嚢胞性腫瘍: 嚢胞を含む腫瘍の総称。良性が多いが悪性もあり得る。
成熟嚢胞性奇形腫: いわゆるデモイド嚢胞とも呼ばれ、良性の嚢胞腫瘍の一種。捻転の原因となり得る。
漿液性嚢胞腫瘍: 卵巣にできる良性嚢胞腫瘍の一種。嚢胞性病変として頻度が高い。
卵巣嚢胞: 卵巣にできた嚢胞性病変の総称。
卵巣腫瘍性嚢胞: 腫瘍性の性質を持つ嚢胞性病変。
急性腹痛: 突然発生する強い腹痛。卵巣茎捻転など緊急性の高い状態の特徴。
腹痛: 腹部の痛みの総称。
吐き気: 吐き気を感じる症状。
嘔吐: 嘔吐する症状。
発熱: 体温が上昇する症状。炎症や組織壊死のサインになることがある。
カラードップラー超音波: 血流を色で表示する超音波検査。捻転時には血流の乱れや低下を評価できる。
超音波検査: 腫瘍の有無・性質を評価する基本的な画像検査。
腹部超音波: 腹部の超音波検査。卵巣疾患の初期評価に用いられる。
画像診断: 診断のための画像検査全般（超音波・CT・MRIなど）の総称。
血流低下: 捻転などにより卵巣の血流が低下・停止する状態。
白血球増加: 血液検査で白血球数が増える現象。炎症や組織壊死のサインになることがある。
CRP上昇: 炎症の指標CRPが上昇する状態。急性の炎症や壊死を示唆することがある。
血液検査: 白血球、CRP、貧血など体の状態を把握する血液検査全般。
手術: 病変を根治的に治療する外科的処置。
緊急手術: 生命の危機がある可能性が高い場合に行われる緊急性の高い手術。
腹腔鏡手術: 腹腔鏡を用いて行う低侵襲の外科手術。
開腹手術: 腹部を開いて行う従来型の手術。
卵巣摘出: 腫瘍を含む卵巣を摘出する手術。
卵巣温存術: 腫瘍が良性と判断された場合、卵巣を温存する手術法。
低血圧: 血圧が低下する状態。大量出血やショックのリスク指標となる。
ショック: 循環血量の低下により全身の灌流が著しく低下する危険な状態。
腹水: 腹腔内に過剰な液体が貯まる現象。捻転後の合併症として現れることがある。

卵巣腫瘍茎捻転の関連用語

卵巣腫瘍茎捻転: 卵巣腫瘍の茎（腫瘍を支える血管や結合組織の束）がねじれて血流が遮断され、急性腹痛を引き起こす状態。緊急性が高く、手術が必要になることが多い。
卵巣腫瘍: 卵巣に発生する腫瘍。良性・悪性があり、嚢胞性腫瘍・固形腫瘍などのタイプがあります。
茎捻転: 腫瘍を支える茎がねじれて血管が圧迫され、血流が途切れる状態。卵巣腫瘍茎捻転の基本機序です。
卵巣捻転: 卵巣自体が捻転することで血流が遮断され、急性腹痛を起こす状態。卵巣腫瘍茎捻転と混同されがちです。
急性腹痛: 突然起こる強い腹痛。腹腔内の緊急性疾患を疑い迅速な診断・治療が求められます。
腹腔鏡手術: 腹腔鏡を用いて腹腔内を観察・手術する低侵襲手術。卵巣腫瘍茎捻転の治療として選択されることが多い。
開腹手術: 腹部を大きく開いて行う手術。緊急性が高い場合や手術方針で選択されることがあります。
緊急手術: 緊急性の高い病態に対して迅速に手術を行う治療方針。
超音波検査: 腔内臓器の状態を音波で画像化する検査。卵巣の腫瘍の大きさ・性状・血流を評価します。
カラードプラ超音波: ドプラ法で血流をカラー表示する超音波。血流の有無・量を評価し、捻転の有無を推測します。
腹部CT: 腫瘍の位置や周囲構造、緊急性を評価するための断層画像検査。
腹部MRI: 磁気共鳴画像法。腫瘍の性質や組織の詳細を高精度で評価します。
腫瘍マーカー: 血液検査で腫瘍の可能性を評価する指標。CA-125、HE4、AFP、β-hCG、LDHなどが用いられます。
CA-125: 卵巣腫瘍の代表的な腫瘍マーカー。良性疾患でも上昇することがあり、診断・経過観察に用いられます。
HE4: 卵巣癌の補助的マーカー。CA-125と併用して診断精度を高めます。
β-hCG: ヒト絨毛性ゴナドトロピン。妊娠の確認に使われるほか、特定の生殖細胞腫瘍でも上昇することがあります。
AFP: アルファ胎児性ゴナドトロピン様蛋白。胚細胞腫瘍などで上昇することがあります。
LDH: 乳酸脱水素酵素。特定の腫瘍タイプで上昇することがあり、診断の手掛かりになります。
良性腫瘍: 悪性を含まない腫瘍。卵巣嚢胞性腫瘍などがこれに該当します。
悪性腫瘍: 癌。卵巣癌など、治療方針や予後が大きく異なります。
嚢胞性腫瘍: 嚢胞を伴う腫瘍。卵巣嚢胞性腫瘍は捻転のリスクが高い場合があります。
漿液性嚢胞腫瘍: 液体を含む嚢胞性腫瘍の一つ。比較的多く見られるタイプです。
粘液性嚢胞腫瘍: 粘性の液体を含む嚢胞性腫瘍の一種。大きくなることがあります。
血流低下: 捻転により腫瘍茎の血流が低下・遮断する状態。
壊死: 血流不足により組織が死に至る状態。捻転の進行とともにみられることがあります。
予後: 治療後の経過と生存の見通し。捻転では早期治療で良好な予後が期待されることが多いです。
再発: 再び同様の病態が起こる可能性。経過観察が重要です。
思春期・若年女性: 卵巣腫瘍茎捻転は思春期〜若年成人女性に多く見られる病態です。