lipodystrophyとは？初心者にすすめる基礎ガイドと特徴共起語・同意語・対義語も併せて解説！

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高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

lipodystrophyとは？

lipodystrophy（リポディストロフィー）は、体脂肪の分布が正常とは異なる病気の総称です。脂肪が体のある部分で減少する一方で、他の部位に脂肪が蓄積されることがあり、見た目や体の機能に影響を与えることがあります。遺伝的な要因が関係するものもあれば、薬の影響で起きる場合もあり、年齢や性別によって症状はさまざまです。

lipodystrophyのタイプと特徴

lipodystrophyにはいくつかのタイプがあります。代表的なものとして、全身性脂肪減少症と局所性脂肪減少症、そして後天性の脂肪減少症があります。全身性は体全体の脂肪が広く減るタイプ、局所性は顔や手足など特定の部位の脂肪が減るタイプです。後天性は成長期以降に薬の影響や病気が原因で起こることがあります。

症状と健康への影響

脂肪が減った部位には凹みやくぼみが見られ、顔が薄く見えることがあります。反対に脂肪が蓄積している部位は膨らむこともあり、体型のバランスが崩れることがあります。これに伴い糖代謝の異常や血脂の乱れが生じやすく、糖尿病のリスクが高まることもあります。見た目の悩みだけでなく、健康面の管理も大切です。

診断と治療の現状

診断には血液検査・画像検査・必要に応じて遺伝子検査が用いられます。医師は体の脂肪の分布を詳しくチェックし、糖代謝・肝機能・脂質の状態を総合的に評価します。治療は個々の状態に合わせて行われ、糖代謝の管理を第一に考えます。具体的には食事の見直し、運動の工夫、薬物療法（メトホルミンやインスリン治療が必要になる場合）などがあります。脂肪の分布そのものを戻す治療として、脂肪補填手技が検討される場合もありますが、これは専門の医療機関で判断される選択肢です。

日常生活でのポイント

定期的な健康チェックを忘れず、血糖・血圧・脂質の管理を行いましょう。体重や腹囲の記録、医師の指示に従うことが大切です。食事は過剰な糖質や脂質を控え、適度な運動を取り入れると良いでしょう。家族に脂肪分布の悩みがある場合は早めに専門医に相談するのがおすすめです。

表: タイプ別の特徴

<th>タイプ

特徴
全身性脂肪減少症	体全体の脂肪が著しく減少。顔や体幹が薄くなる傾向がある
局所性脂肪減少症	顔や手足など特定部位の脂肪が減る
後天性脂肪減少症	薬物や病気が原因で後天的に脂肪が減ることがある

lipodystrophyの同意語

脂肪萎縮症: 脂肪組織の量が減少し、体の部位で脂肪分布が異常になる疾患の総称。皮下脂肪の減少を特徴とすることが多い。
脂肪分布異常症: 体の脂肪の分布が通常と異なる状態を指す総称。全身性・部分性の型があり、lipodystrophyの広い意味で用いられることがある。
脂肪組織分布異常: 脂肪組織の分布が普通と異なる状態を表す表現。lipodystrophyの同義語として使われることがある。
リポドストロフィー: lipodystrophyの日本語表記の一つ。医療文献で用いられる外来語表記。
Lipoatrophy: 脂肪萎縮を指す英語表現。日本語では『脂肪萎縮』と訳され、皮下脂肪の減少を強調する語として使われる。
全身性脂肪萎縮症: 全身の脂肪が著しく減少するlipodystrophyの一形態を指す表現。
部分脂肪萎縮症: 体の一部に脂肪が減少するlipodystrophyの一形態を指す表現。
家族性部分脂肪萎縮症: 遺伝性で部分的に脂肪が減少する脂肪萎縮の一形態。
家族性全身性脂肪萎縮症: 遺伝性で全身的に脂肪が減少する脂肪萎縮の一形態。
脂肪減少症: 脂肪組織の減少を示す総称として使われることがあるが、lipodystrophyの専門用語としては『脂肪萎縮症』よりも一般的な表現として用いられることがある。

lipodystrophyの対義語・反対語

lipohypertrophy: 脂肪組織の過形成・過剰蓄積。lipodystrophyの対義となる概念で、脂肪が局所的または全身的に増える状態を指します。
脂肪過多: 体脂肪が過剰に蓄積している状態。肥満に近い概念で、脂肪の過剰分布を表します。
肥満: 慢性的に体脂肪が過剰に蓄積された状態。lipodystrophyの対義的イメージとして広く使われる語です。
正常脂肪分布: 脂肪の量と分布が適正で健康的な状態。lipodystrophyの反対の理想的な脂肪状態を示します。
脂肪分布の均一化: 脂肪が偏りなく均等に分布している状態。lipodystrophyの反対的イメージとして使われることがあります。
eutrophy: 脂肪を含む組織の正常な発育・栄養状態を意味する概念。lipodystrophyの対義語として用いられることがある、医学的には限定的な用語です。

lipodystrophyの共起語

lipoatrophy: 皮下脂肪が局所または全身で減少する状態。lipodystrophyの代表的な形態の一つです。
lipohypertrophy: 脂肪組織が局所的に過剰に蓄積する状態。体幹部や背中などに脂肪が増えることがあります。
HIV関連脂肪分布異常: HIV感染者が長期の抗レトロウイルス療法を受けることで起こる脂肪分布異常で、lipoatrophyとlipohypertrophyを含むことが多いです。
全身性脂肪分布異常: 生涯にわたり全身の皮下脂肪が減少または異常分布を示す状態です。
先天性全身性脂肪萎縮症: 生まれつき全身の皮下脂肪が著しく不足する遺伝性脂肪分布異常です。
Berardinelli-Seip症候群: 生後すぐに脂肪が欠乏する先天性全身性脂肪萎縮症の別名です。
Dunnigan型家族性部分脂肪分布異常: LMNA遺伝子変異により体幹の脂肪が減少し、顔・手足の脂肪が相対的に増える遺伝性脂肪分布異常です。
LMNA遺伝子: 脂肪分布異常に関与する代表的な遺伝子の一つ。Lamin A/Cをコードします。
AGPAT2: 脂肪細胞の脂肪酸リン脂質合成に関与する遺伝子。先天性全身性脂肪萎縮症の原因の一つです。
BSCL2: Seip脂肪形成関連遺伝子。先天性全身性脂肪萎縮症の原因の一つです。
CAV1: Caveolin-1遺伝子。脂肪分布異常と関連する遺伝子の一つです。
PTRF: Cavin-1遺伝子。脂肪分布異常の原因となることがある遺伝子です。
レプチン: 脂肪細胞から分泌されるホルモン。血糖・脂質代謝を調整します。
メトレプチン: レプチン補充療法に用いられる薬剤名。リポディストロフィーの一部で用いられることがあります。
レプチン補充療法: 欠乏したレプチンを補充する治療法。脂質異常や糖代謝の改善を狙います。
インスリン抵抗性: 体の細胞がインスリンの効果を十分に受けられなくなる状態です。
糖尿病: 血糖値が慢性的に高くなる疾病。lipodystrophyの代謝合併症の一つです。
高トリグリセリド血症: 血中トリグリセリドが高い状態。脂質異常の代表的な異常です。
低HDLコレステロール血症: 血中HDLコレステロールが低い状態。脂質異常の一つです。
脂質異常症: 血液中の脂質（コレステロール・中性脂肪）が異常な状態。lipodystrophyに伴うことが多いです。
非アルコール性脂肪肝疾患: アルコール摂取に関係なく肝臓に脂肪が蓄積する疾患。lipodystrophyの合併症の一つです。
肝脂肪沈着: 肝臓に脂肪が沈着する状態。NAFLDと関連します。
アディポカイン: 脂肪組織から分泌されるホルモン様因子群。代謝に影響します。
アディポネクチン: 脂肪細胞由来のホルモンの一つ。インスリン感受性の改善などに関与します。
脂肪組織機能不全: 脂肪組織が正常に機能しなくなる状態。lipodystrophyの本質的病態の一つです。
二重エネルギーX線吸収法（DEXA）: 体脂肪量と分布を測定する検査。lipodystrophyの評価に使われます。
MRI: 脂肪分布の評価に用いられる磁気共鳴画像法です。
CT: 脂肪分布・肝脂肪の評価に用いられる画像診断法です。
脂肪分布評価: 脂肪の部位別分布を評価する検査・診断指標です。
脂肪移植: 不足した脂肪を補うために脂肪を移植する治療法です。
脂肪注入: 脂肪を注入して体の欠損部を改善する処置です。
インスリン療法: インスリンを補充する治療法。糖尿病管理の基本です。
脂質降下薬: 血中脂質を下げる薬剤の総称です。
ピオグリタゾン: インスリン感受性を改善する薬剤。lipodystrophyでは個別判断で用いられます。
生活の質: 見た目・健康・日常生活の満足度を総合的に評価する指標です。
希少疾病: 人口あたりの発生が低い病気。lipodystrophyは多くの場合希少疾病として扱われます。
バッファローコブ: 首の後ろに脂肪が蓄積して外観的特徴となる徴候。lipodystrophyの典型的な所見の一つです。

lipodystrophyの関連用語

lipodystrophy: 脂肪萎縮・再分布障害の総称。脂肪組織の欠乏や異常な分布が起こり、糖代謝異常や脂質異常症を伴うことが多い。
congenital generalized lipodystrophy: 先天的に全身の脂肪組織が著しく欠乏する遺伝性疾患。低レプチン血症・糖脂質代謝異常・筋量相対増加などを特徴とする。
generalized lipodystrophy: 全身性の脂肪分布異常。四肢・体幹の皮下脂肪が減少し、内臓脂肪の蓄積が伴うことがある。
partial lipodystrophy: 体の一部で脂肪が喪失または過剰に蓄積する脂肪分布異常。例として腕・脚の脂肪喪失と顔の脂肪過多などがある。
familial partial lipodystrophy: 家族性の部分脂肪萎縮。遺伝性で、特定の部位で脂肪が減少し他部位で脂肪が蓄積することが多い。
Dunnigan-type familial partial lipodystrophy: FPLDの代表的タイプ。上肢・下肢の脂肪が減少し、顔・首の脂肪が相対的に増えることがある。LMNA遺伝子変異と関連。
Berardinelli-Seip syndrome: Berardinelli-Seip Congenital Lipodystrophy、CGLの代表的疾患。新生児期から全身の皮下脂肪が不足し、肝脂肪沈着や糖脂質異常を伴う。
HIV-associated lipodystrophy: HIV感染と治療薬（特にプロテアーゼ阻害薬）に関連する脂肪分布異常。脂肪の喪失と蓄積が混在することが多い。
acquired lipodystrophy: 後天的に脂肪組織が減少・再分布する状態。炎症、自己免疫、薬剤などが原因となることがある。
adipose tissue: 脂肪組織。エネルギーの貯蔵・内分泌機能を担う結合組織。
adipocytes: 脂肪細胞。脂肪を蓄える基本単位。
adipokines: 脂肪組織から分泌されるホルモン様分子群の総称。レプチン、アディポネクチンなどを含む。
leptin: レプチン。脂肪量と食欲・エネルギー代謝を調節するホルモン。
leptin deficiency: レプチン欠乏。脂肪量の低下に伴い起こる生理的変化で、リポディストロフィー治療で補充療法が用いられることがある。
metreleptin: レプチン製剤。リポディストロフィーの治療として使用されることがある（国・適応により異なる）。
adiponectin: アディポネクチン。脂質・糖代謝の改善に関与するアディポカイン。
insulin resistance: インスリン抵抗性。インスリンが体の細胞に十分に働かなくなる状態で、糖尿病や脂質異常を引き起こす原因となる。
hypertriglyceridemia: 高トリグリセリド血症。血中脂質の一つで、脂肪肝・動脈硬化のリスクを高める。
hepatic steatosis: 肝脂肪沈着。肝臓に脂肪が過剰蓄積する状態。
NAFLD: 非アルコール性脂肪肝疾患。脂肪肝を含む肝臓の病態の総称。
NASH: 非アルコール性脂肪肝炎。NAFLDの進行形で肝炎・線維化を伴うことがある。
ectopic fat deposition: 異所性脂肪蓄積。肝臓・心臓・筋肉など脂肪以外の部位に脂肪が蓄積する現象。
metabolic syndrome: 代謝症候群。高血糖・高血圧・異常な脂質・腹部肥満の組み合わせで心血管リスクが高まる。
type 2 diabetes mellitus: 2型糖尿病。インスリン抵抗性の進行によって発症する糖尿病の一形態。
insulin therapy: インスリン療法。糖尿病管理の基本的治療法の一つ。
DEXA: DEXA検査。脂肪量・筋肉量・骨量を測定して脂肪分布を評価する。
genetic testing: 遺伝子検査。 lipodystrophyの原因遺伝子変異を特定する目的で実施される。
AGPAT2 mutation: AGPAT2遺伝子変異。Congenital generalized lipodystrophyの原因となる代表的な変異の一つ。
BSCL2 mutation: BSCL2遺伝子変異。Berardinelli-Seip症候群の原因の一つとされる。
LMNA mutation: LMNA遺伝子変異。Dunnigan-type FPLDと関連する代表的な変異。
CAV1 mutation: CAV1遺伝子変異。lipodystrophyの一部型と関連があるとされる。
PTRF mutation: PTRF遺伝子変異。脂肪分布異常を伴う珍しい遺伝子型と関連。
fat redistribution: 脂肪分布の再分布。 lipodystrophyの主要特徴の一つ。
subcutaneous fat loss: 皮下脂肪の喪失。四肢などで著明にみられることがある。
visceral fat accumulation: 内臓脂肪の蓄積。代謝悪化の要因になることが多い。
diagnosis: 診断。病歴・身体診察・検査を総合して確定を目指す。
lifestyle management: 生活習慣の改善。食事・運動・体重管理が重要。
prognosis: 予後。遺伝型・病態の重症度・治療状況により異なる。