褥瘡・とは？初心者でもわかる基本ガイド：原因・予防・対処を解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

褥瘡とは何か

褥瘡は長時間同じ場所に圧力がかかることで血流が悪くなり、皮膚やその下の組織が傷ついてしまう状態です。高齢者や病気のある人、寝たきりの人、車椅子で生活している人に起こりやすく、初期には小さな赤みから始まることが多いです。放置すると深く広がり、感染のリスクも高まります。

正式な名前は「褥瘡（じょくそう）」で、英語では bedsore や pressure ulcer と呼ばれます。家庭でのケアが遅れると治りにくくなるため、早めの対処が重要です。

原因とリスク要因

原因は主に三つです。第一は長時間の圧力、第二は摩擦、第三は湿り気です。体を動かさず同じ場所に圧がかかると、その部位の毛細血管が押されて血液の流れが悪くなり、酸素と栄養が届きにくくなります。結果として皮膚が傷つき、治癒が遅くなります。圧力だけでなく摩擦と湿り気も傷を深くします。

リスク要因には高齢、寝たきり、糖尿病、栄養状態が悪い、貧血、皮膚の乾燥、感染症、体重の急激な減少、皮膚の感受性が高い人などが挙げられます。

段階と特徴

褥瘡には治療の方針を決めるための段階があります。以下の表は代表的な4段階です。

段階	特徴	ケアのポイント
I	皮膚の赤みが長く続く、痛みはあることもある	圧迫を解消し皮膚を清潔・乾燥に保つ
II	皮膚の表層が傷つき、水ぶくれ状になることがある	傷を露出させず保護材を使い、清潔を保つ
III	真皮層までの深い傷、時には下の組織が見えることがある	清潔を保ち医療機関へ相談
IV	筋肉・腱・骨に達する深い傷	専門的な治療が必要、感染予防を徹底

予防の基本

予防の基本はこまめな体位変換と皮膚の清潔と適切な潤いの管理です。看護師や家族が定期的に体の向きを変えることが重要です。適切な寝具を使い圧力を分散し、体位を変えるタイミングを決めておきましょう。

家庭でのケアのポイント

自宅でのケアとしては、清潔と乾燥のキープ、栄養バランスの良い食事、創傷の観察と変化の記録が大切です。発赤や腫れ、痛み、熱を感じた場合はすぐに医療機関を受診しましょう。

いつ医療機関を受診するか

小さな発赤でも長く治らないと感じたら、または傷が深く広がっているように見える場合は、早めに専門医に相談してください。糖尿病や免疫力が低下している人は特に早期の受診が推奨されます。

専門的な治療について

褥瘡は自己判断で治すのは難しい病状です。医師の指示に従い、傷を清潔に保ち創傷被覆材の適切な選択を行います。場合によっては栄養サポート、感染予防、局所の圧迫の調整などが組み合わさります。

よくある誤解と正しい理解

「痛みがないから大丈夫」「寝れば治る」という考えは間違いです。痛みがなくても進行していることがあるため、早めのチェックが大切です。

結論としては、褥瘡は予防と早期対応が鍵です。日常のケアを見直して体への圧力を減らし、皮膚をしっかり守ることが大切です。

用語の補足

褥瘡とは長時間同じ部位に圧がかかって生じる皮膚の傷の総称です。読みは「じょくそう」と言い、英語では bedsore または pressure ulcer と呼ばれます。

褥瘡の関連サジェスト解説

褥瘡とは看護: 褥瘡とは看護の現場でよく使われる言い方です。褥瘡は、長い時間同じ場所に圧力がかかることによって皮膚や下の組織が傷つく状態のことを指します。床ずれとも呼ばれ、ベッドで長く横になっている人や車いすを使う人に起こりやすく、最初は肌が赤くなる程度かもしれませんが、放っておくと痛みが増し、深い傷になることもあります。早期に気づけば治りやすく、予防もできます。
褥瘡とは介護: 褥瘡とは介護というと、介護の現場でよく耳にする皮膚のトラブルの名前だとわかりやすいです。褥瘡は長時間同じ姿勢でいることや、皮膚と下の組織が圧迫されることでできる傷です。体の一部が圧迫されると血の循環が悪くなり、酸素や栄養が届きにくくなるため、皮膚が弱って傷つきやすくなります。高齢者や長期入所、寝たきりの人、車椅子を使う人に起こりやすいです。初期には赤みや熱感、痛みだけのことも多く、放っておくと水ぶくれやえぐれた傷、深い部分まで広がることがあります。まず知っておきたいことは、褥瘡は病気というよりも介護の現場で起こりやすい皮膚のトラブルだという点です。これを予防・早期発見・適切なケアで防げることが多いです。予防の基本は、日常の生活の中で体の圧力を分散し、肌を清潔で乾燥した状態に保つこと、そして栄養と水分を十分取ることです。具体的には次のポイントを心がけます。- 体位変換を2時間ごとに行い、同じ部位への圧力を避ける。- 摩擦を減らすため、介護者の介助方法を工夫する。- 皮膚を清潔にし、濡れた状態を避けて乾燥させる。- 保湿クリームや適切なスキンケアで皮膚のバリアを守る。- 栄養バランスの良い食事と水分補給を意識する。- 着るものは柔らかく、皮膚を刺激しない素材を選ぶ。- 寝具は圧力を分散するマットレス・クッションを使い、湿気を減らす。- 排泄ケアを丁寧に行い、皮膚が長時間濡れないようにする。褥瘡の段階を知ることも大切です。1期は赤みだけ、2期は皮膚表面の傷や水ぶくれ、3期は皮下組織まで傷が広がり、4期は筋肉や腱・骨にまで影響することがあります。早期発見すれば治りが早く、悪化を防ぐ可能性も高まります。介護者が日常的にできるケアとしては、皮膚の観察を習慣化すること、体位変換のタイミングを決めて忘れずに行うこと、清潔と保湿を欠かさないこと、栄養と水分を安定して摂らせることです。もし皮膚に変化が見られたら、すぐに医療機関へ相談することが大切です。自宅でのケアと専門家のサポートを組み合わせることが、褥瘡予防の近道です。