栄養ケアマネジメントとは？初心者向けにわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

栄養ケアマネジメントとは

栄養ケアマネジメントは、病気やけが、年をとることなどで変化した体の栄養状態を適切に把握し、食事や栄養補助の計画を作成して実施・評価する一連の支援のことです。医療機関だけでなく介護施設や在宅ケアの場でも行われ、患者さんや高齢者の体力回復や治療の効果を高める役割を担います。

なぜ重要か

食事は健康の基本です。病気や手術、薬の影響で栄養状態が崩れると、回復が遅れたり治療の効果が下がることがあります。 適切な栄養管理 は体力を保ち、回復を支え、日常生活の質を維持するうえでとても大切です。

誰が関わるのか

主に 管理栄養士 や 栄養士 が栄養計画を作成します。医師と連携して治療方針を決定し、看護師や介護職、家族も日常の実践を支援します。多職種が協力してチームで支える点が 栄養ケアマネジメントの強みです。

実際の流れ

栄養ケアマネジメントはおおよそ以下の流れで進みます。個人の状態を正しく把握することから始まり、次に目標を設定し、具体的な計画を作り、実施と継続的なモニタリングを経て、最後に評価と見直しを行います。

ステップ	内容	目的
1	アセスメントと評価	現在の栄養状態や食習慣、病状、薬の影響を把握する
2	目標設定	治療目標や生活目標を現実的に決める
3	栄養計画の作成	個別に合わせた食事メニューや栄養補助の計画を作る
4	実施とモニタリング	計画を現場で実行し、体重・血液データ・食事摂取量を定期的に確認する
5	評価と見直し	効果を評価し、必要に応じて計画を修正する

この流れを通じて、個々の体と生活に合わせた 継続的で個別化された支援が提供されます。

実生活での具体例

病院の入院患者さんや慢性疾患のある方、術後の回復期にある方、在宅で介護を受けている方など、さまざまな場面で栄養ケアマネジメントが活躍します。例えば、食欲が低下している高齢者には高エネルギー・高タンパクのメニューを提案し、噛みづらい人には柔らかい食事へ変更します。嗜好や生活リズムを尊重しつつ、栄養の過不足を避けることが大切です。

重要なポイント

個別性を最優先にし、一人ひとりの病状や生活環境、嗜好に合わせた計画を立てます。

記録と共有を徹底し、医療・介護・家族の間で情報を共有することで、連携不足によるミスを防ぎます。

継続的な評価と見直しが成功のキーポイントです。計画は一度決めて終わりではなく、状態が変われば随時修正します。

このように栄養ケアマネジメントは、栄養の専門家と医療・介護のチームが協力して、患者さんや利用者さんの健康を守り、回復を支える重要な取り組みです。

栄養ケアマネジメントの関連サジェスト解説

栄養ケアマネジメントとは簡単に: 栄養ケアマネジメントとは簡単に分かるようにいうと、病院や介護の現場で栄養をもとに体の健康を守るための仕組みづくりのことです。患者さんの食事や栄養の状態を最初にしっかりチェックし、必要な栄養をどう摂ればよいかを計画します。具体的には、まず栄養状態の評価（どのくらい食べているか、体重の変化、病気の影響などを確認）をします。次に、目標を決め、どんな食品をどれくらい食べるか、いつ食べるかといった食事の計画を作ります。これを栄養ケア計画と呼び、家族や医療スタッフと共有します。計画を実際に取り入れていく段階では、食事のメニューを作ったり、栄養サプリが必要ならそれを使います。さらに経過を観察して、体重の変化、血液の検査結果、体力の変化などをみて、必要があれば計画を修正します。こうした一連の流れをケアマネジメントとしてまとめ、患者さんがより健康で生活を送りやすくすることがゴールです。専門的な言葉が出てきますが、要は食事の管理をチームで行い、無理なく続けられる方法を探すことだと覚えておけば大丈夫です。

栄養ケアマネジメントの同意語

栄養ケア計画: 利用者の栄養状態・嗜好・疾患・生活環境を踏まえ、適切な栄養介入を決定して組み立てる計画。
個別栄養ケア計画: 利用者ごとに個別化して作成される栄養ケアの具体的計画。
栄養管理計画: 栄養状態を安定させるための長期的な食事・介入を含む計画。
栄養サポート計画: 食事・栄養介入を支援する具体的な計画。医療・介護チームと連携して実施する。
栄養ケアプラン作成・実施・評価: 栄養ケアのプランを作成し、現場で実施し、効果を評価する一連のプロセス。
医療・介護連携型栄養ケア: 医療と介護の連携のもとで提供される栄養ケアの枠組み。
栄養状態評価と介入計画の管理: 栄養状態を評価し、介入計画を継続的に管理すること。
栄養ケア連携マネジメント: 医療・介護チーム間の栄養ケア連携を統括・調整する管理業務。
栄養ケア運用管理: 現場での栄養ケアの運用を適切に管理すること。
栄養管理ケア計画: 栄養管理とケアを統合した計画のこと。
栄養支援計画: 栄養面での支援を組み立てる計画。
栄養ケア推進マネジメント: 栄養ケアの推進を目的としたマネジメント業務。
栄養ケアの統括管理: 栄養ケア全体を統括し、計画立案・実施・評価を組織的に管理する役割。
栄養ケア計画運用: 栄養ケア計画を日常のケア現場で運用・実行するための管理。
栄養状態管理と介入の統括: 栄養状態のモニタリングと介入計画の統括的管理を指す表現。

栄養ケアマネジメントの対義語・反対語

栄養ケアなし: 栄養ケアを一切実施しない状態。評価・計画・介入・評価といった一連のケアサイクルが行われていない状況を指します。
栄養ケアの放棄: 栄養ケアを提供する責任を積極的に放棄する行為。ケアの継続性が断たれ、適切な支援が受けられません。
栄養ケア未実施: 栄養評価・介入などの栄養ケアが実施されていない状態。医療・介護現場での実施欠如を示します。
食事指導なし: 栄養士などによる個別の食事指導が行われていない状態。食事計画や栄養バランスの教育が欠如します。
栄養サポート未提供: 経腸栄養・経静脈栄養などの栄養サポートが提供されていない状態。必要な栄養補給が行われません。
自己判断による栄養管理: 医療・栄養の専門家の介入がなく、本人や家族が自らの判断で栄養を管理する状態。専門的な評価・計画が欠如します。
非組織的栄養ケア: 組織的・連携された栄養ケアが行われず、場当たり的な対応にとどまる状態。チームでの統合的ケアが不足します。
栄養ケアの断絶: 栄養ケアが途切れている状態。評価・介入の連続性が失われ、栄養状態の管理が不安定になります。
組織的栄養ケアの欠如: 医療・介護現場で栄養ケアが組織的に統合・連携されていない状態。標準化されたプロセスが不足しています。

栄養ケアマネジメントの共起語

栄養アセスメント: 栄養状態を総合的に評価する過程。身長・体重・BMI、体組成、食事摂取量、病歴・治療内容、嚥下機能、血液検査値、代謝状態、薬剤の影響、アレルギーなどを収集・分析します。
栄養ケア計画: 個別の栄養目標を設定し、いつまでにどう介入するかを具体的に書く計画。エネルギー・タンパク質目標、献立方針、経腸・経静脈栄養の適用判断、指導内容、評価方法を含みます。
栄養介入: 食事内容の変更、サプリメントの追加、栄養補給経路の選択、薬物・治療との相互作用の調整など、介入の実施を指します。
栄養指導: 患者・家族に対して、食事の取り方・献立・買い物・調理法など生活に落とし込む教育を行います。
摂取量モニタリング: 実際の摂取量・体重・腹囲・体組成・血液データの推移を定期的にモニタリングし、介入の効果と安全性を評価します。
経口摂取: 口からの食事摂取を中心に、嗜好・咀嚼・嚥下・胃腸機能を考慮して最適化します。
経腸栄養: 腸を使って栄養を供給する方法。胃瘻・腸瘻などを含み、チューブの管理・感染予防・合併症対応も伴います。
静脈栄養: 静脈経由で栄養を供給する方法。経静脈栄養（TPN）などの適用判断と管理を含みます。
嚥下評価: 嚥下機能の評価を行い、誤嚥リスクを把握します。嚥下検査・観察・食形態の調整を決定します。
嚥下リハビリ: 嚥下機能を改善する訓練。嚥下運動・姿勢調整・食事形態の工夫などを実施します。
タンパク質管理: 適切なたんぱく質量と質を設定し、筋肉量の維持・回復を目指します。病態・加齢に応じた調整を行います。
エネルギー管理: 総エネルギー摂取量の目標値を設定し、過不足を調整します。体重・代謝状態に応じて更新します。
ビタミン・ミネラル管理: 必須微量栄養素の不足を防ぎ、過剰を避けるよう補給とバランスを管理します。
栄養サポートチーム: NST（Nutritional Support Team）として病院内で栄養ケアを統括する多職種の専門チーム。医師・看護師・管理栄養士・薬剤師などが連携します。
多職種連携: 医師、看護師、介護職、管理栄養士、薬剤師、リハビリ等、複数の職種が協力してケアを提供します。
栄養ケアプロセス: 評価・計画・介入・評価・修正の標準的な流れを回す、栄養ケアの全体プロセスです。
食事計画/献立作成: 個々の嗜好・病状・治療方針に合わせた献立を設計。栄養素バランスとアレルギー対応、季節性にも配慮します。
在宅栄養ケア: 在宅での栄養ケアを実施し、生活の質を維持・向上させます。訪問栄養指導や支援体制を含みます。
介護保険・医療保険制度: 栄養ケアの提供に関わる制度・報酬体系の背景を理解し、適切な利用を目指します。
薬物栄養マネジメント: 薬剤と栄養の相互作用を管理し、薬効を最大化し副作用を最小化します。
食品アレルギー/不耐症対応: アレルゲン除去・代替食品の提案・症状監視・教育を行います。
MNA・PG-SGA等の栄養評価ツール: 栄養状態を評価する具体的なツールの活用。例：MNA、PG-SGA、栄養スクリーニング等。
栄養状態評価指標: BMI、体重変化、筋肉量、血液検査値など、経過を示す指標を用いて評価します。

栄養ケアマネジメントの関連用語

栄養ケアマネジメント: 個別の利用者・患者の栄養状態を評価・診断・介入・モニタリング・評価を統合的に行い、最適な栄養ケアを提供する実践の枠組み。医療・介護チームで計画・実施・評価を行う。
栄養ケアプロセス: 栄養ケアマネジメントの核となる、アセスメント・診断・介入・モニタリングと評価の4つのステップから成る標準的な流れ。
栄養アセスメント: 栄養状態と栄養リスクを把握するための情報収集と評価。食事・体重・体組成・疾病・検査データなどを総合的に判断する。
栄養診断: 栄養上の問題を特定し、原因と影響を明確化する診断。PES（問題・原因・症状）形式で表現されることが多い。
栄養介入: 特定された栄養問題を解決するための具体的な介入（食事計画、栄養教育、経口補助食品、経管栄養、静脈栄養など）を実施する。
モニタリングと評価: 介入の効果を継続的に観察・評価し、必要に応じて計画を修正する活動。
栄養ケア計画: アセスメントと診断に基づき、栄養目標と具体的介入内容を記した個別の実施計画。
栄養サポート療法: 栄養を直接補給・補充する医療的支援全般。経口・経管・静脈栄養を含む。
経口栄養補助食品: 食事だけでは不足する栄養を補う食品・飲料。噛みづらい方や嗜好に合わせて選択する。
経管栄養: 胃や腸を通じて栄養を供給する方法。嚥下障害や経口摂取が困難なときに用いる。
嚥下機能評価: 嚥下の能力や異常を評価する検査・観察。栄養計画の重要な判断材料となる。
嚥下リハビリ: 嚥下機能を改善する訓練・リハビリ。安全な経口摂取の確保を目的とする。
摂食・嚥下障害: 食事の取り方や嚥下機能に関する問題の総称。栄養ケアの中心領域の一つ。
栄養リスク評価: 栄養状態の悪化リスクを早期に見つけ出す評価。ツールを用いてスコア化することが多い。
NRS-2002: 栄養リスクを評価する代表的なツールの一つ。体重・体重減少・病状を総合して判定する。
MUST: Must（マスト）は高齢者などの栄養リスクを評価するツール。体重・BMI・摂取量の不足を評価する。
MNA-SF: Mini Nutritional Assessment-Short Form。高齢者の栄養状態を短時間で評価するツール。
病院栄養管理指針: 病院内での栄養管理を標準化するためのガイドライン・方針。
栄養教育: 患者・家族・介護者へ栄養の基本、食事療法の考え方を伝える教育活動。
栄養指導: 具体的な食事の取り方・制限・献立の提案など、個別指導を行う行為。
個別化栄養ケア: 個々の病状・嗜好・生活環境に合わせて栄養ケアを最適化するアプローチ。
食事計画: 日々の食事内容を、栄養目標と嗜好・制限に合わせて設計・提案する作業。
栄養管理計画書: 栄養ケアの内容・介入履歴・モニタリング結果を記録・共有する公式文書。
多職種連携: 医師・看護・栄養士・介護職・リハビリ等が協働して栄養ケアを進める体制。
介護支援専門員（ケアマネジャー）: 高齢者のケアプラン作成・サービス調整を行い、栄養ケアを含む支援を統括する専門職。
地域包括ケアシステムと栄養ケア: 地域全体で医療・介護・予防が連携する枠組みの中で栄養ケアを継続的に提供する考え方。
栄養アセスメントツール: MNA-SF・NRS-2002・MUSTなど、栄養状態・リスクを評価する標準ツール群。
アウトカム指標: 栄養ケアの効果を示す成果指標。体重変化・機能改善・入院期間短縮などを含む。
病態別栄養管理: 糖尿病・腎疾患・がんなど、疾患ごとに適切な栄養管理の方針を定める考え方。