血小板機能検査とは？初心者にも分かる基本ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

血小板機能検査とは何か

血小板機能検査とは血液中の血小板がどれくらい正しく働くかを調べる検査です。血小板は傷口をふさぐ小さな細胞片であり、止血や血を止める働きをします。これがうまくいかないと出血が止まりにくくなったり、逆に血が固まって血の流れが悪くなることがあります。血小板機能検査はこの働きを詳しく調べるために行われます。

なぜ検査をするのか

検査を行う主な理由は三つです。ひとつは出血のリスクが気になるとき、手術の前などに安全に進められるか判断するため。ふたつめは薬の影響を知るため、抗血小板薬を飲んでいる人の薬の効果を確認するため。最後は原因不明の出血やあざが多いとき、血小板の機能に問題がないか確かめるためです。

代表的な検査の種類

血小板機能検査にはいくつかの方法があります。代表的なものをいくつかご紹介します。

以下の表はよく使われる方法と何を測るかをまとめたものです。

検査名	測るもの	用途
血小板凝集反応検査	血小板の凝集機能	凝集異常があるかを調べる
PFA-100	粘着性と閉塞の経路	出血リスクの簡易評価
VerifyNow	薬剤反応性	抗血小板薬の効果を評価
血小板機能の流れ細胞検査	細胞レベルの機能	難しい症例で追加情報

検査の流れと準備

検査は病院で採血を行います。採血後すぐに検査を開始します。結果は通常数日で出ます。検査前には医師の指示に従って薬の影響を避ける準備をすることがあります。特に鎮痛薬や血液を薄くする薬を一時的に中止する指示が出ることがありますので、必ず指示に従ってください。

結果の見方と注意点

検査の結果は「正常」「異常」だけでなく、数値の幅や他の検査との組み合わせで判断します。薬の服用状況や体調、検体の取り扱い方にも結果は影響します。よい結果でも手術前には再確認が行われることがあります。検査の結果を医師とよく話し合い、分からない点があれば質問しましょう。

よくある質問

Q 出血が多いのに、検査は正常と言われたがどういうこと？

A その場合は他の検査を追加して原因を探します。血小板以外の要因や外部要因も出血に関与することがあります。

検査の限界と日常生活への影響

検査はあくまで機能の目安です。血小板の機能は日によって変わり、風邪をひいていたり疲れていたりすると結果が変わることがあります。結果を過度に心配する必要はありません。医師は他の検査や病歴と合わせて判断します。

まとめ

血小板機能検査は傷口をふさぐ力を調べる大切な検査です。手術前の安全性評価や薬の効果確認、出血の原因探しなど多くの場面で役立ちます。医師の指示に従い、正確な情報を伝えることで適切な診断と治療につながります。

血小板機能検査の同意語

血小板機能検査: 血小板の機能を総合的に評価する検査の総称で、血小板の粘着・凝集・反応性などの機能を測定します。
血小板凝集検査: 血小板が互いに凝集する能力を測る検査。一般的には光透過式の凝集法を用いて行います。
血小板凝集能検査: 血小板の凝集能力の程度を定量的に評価する検査です。
光透過血小板凝集検査: 光の透過量の変化から血小板の凝集を測定する代表的な実験室検査です。
血小板機能アセスメント: 血小板の機能を評価することを目的とした検査や評価の総称です。
血小板機能アッセイ: 血小板の機能を測る検査（アッセイ）という表現で使われます。
血小板機能解析: 血小板の機能を解析・評価する検査・評価の表現です。
血小板活性化機能検査: 血小板の活性化能力を評価する検査です。
PFA-100検査: Platelet Function Analyzer 100 を用いた血小板機能評価の検査で、粘着性や止血機能の指標を測定します。
PFA検査: Platelet Function Analyzer を用いた検査の略称。血小板機能の簡易評価として用いられます。
流式血小板機能検査: 流れ式細胞計測（フローサイトメトリー）を用いて血小板の機能を評価する検査です。
血小板接着検査: 血小板の粘着・接着能力を評価する検査です。

血小板機能検査の対義語・反対語

血小板数検査: 血小板の数を測定する検査で、血小板の機能を評価する血小板機能検査の対極として捉えられます。量を知ることが目的で、機能の有無を直接評価しません。
凝固機能検査: 血液の凝固経路の機能を評価する検査で、血小板の機能検査とは別の生理機能を測るもの。血小板機能の検査の対になる領域として挙げられます。
全血球計算（CBC）: 赤血球・白血球・血小板など血液の基本量を総合的に測定する検査。血小板機能検査とは異なり“量・状態”を把握するもので、機能評価ではありません。
血液像検査: 血 liquid を顕微鏡で観察して細胞の形態や異常を確認する検査。機能の評価というより形態・構造の情報を得るもので、機能検査の対照的な位置づけです。
画像診断検査: 超音波・CT・MRIなどの画像を用いて体の状態を評価する検査。血小板機能検査の生化学的機能評価とは別の情報を提供する、機能検査の対極的な補完手段として用いられます。

血小板機能検査の共起語

血小板数: 血液中の血小板の総数。血小板機能検査の解釈時に基本データとして参照される。
出血時間: 皮膚や粘膜の出血が止まるまでの時間を測定する検査。血小板機能の低下と関連する指標として使われることがある。
血小板機能: 血小板が止血を促す総合的な能力。機能検査の対象となる概念。
血小板凝集: 血小板が互いに集まる現象。ADP・コラーゲン・エピネフリンなどの刺激に対する反応を測る際の中心現象。
光伝導凝集法: 光の透過量の変化から血小板の凝集を評価する代表的な検査法（LTA）。
流式血小板機能検査: 流式細胞計測で血小板の表面マーカーの発現や活性化を評価する検査法。
PFA-100: プレートレットファンクションアナライザーの代表機器。コラーゲンとエピネフリン、またはコラーゲンとADPを用い、閉塞時間を測定して機能を評価する検査装置。
PFA-200: PFA-100と同様に血小板機能を評価する次世代の検査装置。
ADP刺激: ADPを用いて血小板を活性化させ、その反応性を検査する方法。
ADP: アデノシン二リン酸。血小板を活性化する主要な刺激物の一つ。
コラーゲン: 血小板を活性化させる成分。検査で刺激剤として使われる。
エピネフリン: 血小板を活性化させる刺激剤。検査に用いられることがある。
アスピリン: 血小板の機能を抑制する薬。薬剤の影響を評価する際に関連する。
クロピドグレル: P2Y12受容体を阻害する抗血小板薬。ADP刺激反応を抑制することが検査で確認される。
チクロピジン: P2Y12受容体を阻害する薬。検査で反応の変化が観察されることがある。
P2Y12受容体阻害薬: ADPを介した血小板活性化を抑制する薬剤群の総称。
GP IIb/IIIa: 血小板の主要な凝集受容体。フィブリノーゲン等と橋架を作り凝集を促進する。
GP IIb/IIIa活性化: GPIIb/IIIaが活性化した状態。凝集検査や流式測定で評価される。
PAC-1: 活性化したGPIIb/IIIaを特異的に検出する抗体。流式検査などで用いられる。
GPIb-IX-V: von Willebrand因子と相互作用する血小板膜受容体群。初期接着に関与。
von Willebrand因子: 血小板の接着を助ける重要な血漿タンパク。欠乏・機能異常は血小板機能に影響を与える。
von Willebrand病: vWFの不足・機能異常により出血傾向が生じる遺伝性疾患。
出血傾向: 出血が過度に起こりやすい体質。臨床評価の背景となる。
血小板機能異常: 血小板が通常の機能を十分に発揮できない状態。
血小板活性化: 血小板が反応して凝集・粘着を高める状態。検査で評価される。
血小板接着: 血小板が損傷部位の血管壁へ粘着する初期過程。機能検査にも関係する。

血小板機能検査の関連用語

血小板機能検査: 血小板の粘着・凝集・活性化などの機能が正常か異常かを評価する検査群の総称。出血傾向の原因探知や抗血小板薬のモニタリングに用いられる。
血小板凝集検査: 血小板が刺激に応じてどの程度凝集するかを測る検査。ADP、コラーゲン、エピネフリン、リストセチンなどの刺激剤を用いる。
光透過凝集検査（LTA）: 血小板を含む血漿を用い、光の透過量の変化で凝集の程度を評価する古典的な検査。ADP、コラーゲン、アデノシン二リン酸などの刺激剤を用いることが多い。
PFA-100検査: 小管内の粘着・凝集機能を模倣する cartridgeを用い、閉塞時間を測定する自動検査。抗血小板薬の効果や粘着能の低下を評価する補助検査。
出血時間検査: 皮膚・粘膜からの出血が止るまでの時間を測定する検査。血小板機能の全体像を把握する目的で用いられたが、現在は使用頻度が低下している。
リストセチン誘発血小板凝集検査（RIPA）: リストセチン刺激に対する血小板凝集を評価する検査。von Willebrand因子関連疾患の診断補助として用いられることがある。
von Willebrand factor 活性（VWF:RCo）: Von Willebrand因子の活性をリストセチンコファクター活性で測定する検査。 VW病の診断・重症度評価に用いられる。
Von Willebrand factor（VWF）: 血小板の粘着を助ける血漿タンパク質。欠損・機能異常は出血傾向の原因となる。
Von Willebrand病（VWD）: VWFの量や機能異常により生じる遺伝性または後天性の出血性疾患。
血小板活性化マーカー: 血小板が活性化した際に現れる分子を指標として測定。血小板の活性状態を評価するのに使われる。
P-selectin/CD62P: 血小板が活性化すると表面に現れる分子。フローサイトメトリーで活性化の指標として用いられる。
CD63: 血小板のα顆粒開示を示す膜タンパク。活性化状態の指標として測定されることがある。
フローサイトメトリー血小板機能検査: 流式細胞計測を用いて血小板表面マーカーや活性化マーカーを測定する検査群。
血小板受容体（GP Ib-IX-V）: 粘着の初期段階に関与する血小板表面受容体群。 Bernard-Soulier症候群などの病態で重要。
血小板受容体（GPIIb-IIIa, αIIbβ3）: 凝集の鍵となる受容体。フィブリノゲン結合を介して血小板同士を結合させる。
GPIIb/IIIa活性化測定: GPIIb/IIIa受容体の活性化程度を測定する検査。フィブリノゲン結合の評価が中心。
P2Y12受容体機能検査: ADP受容体の機能を評価して、P2Y12阻害薬の効果を推定する検査。
VerifyNow（P2Y12）: P2Y12阻害薬の効果を簡便に評価できる自動化検査装置。臨床現場で広く用いられる。
Multiple Electrode Aggregometry（MEA）: インピーダンス法で血小板凝集を測定する自動検査。抗血小板薬の効果モニタリングに有用。
インピーダンス凝集検査: Whole bloodを用い、電気的インピーダンスの変化から凝集を評価する検査法。MEAの基本原理のひとつ。
自動血小板機能検査: 機器を用いて血小板機能を自動的に測定する検査全般。迅速・再現性の向上が特徴。
血小板機能検査の前処理: 採血・抗凝固剤の選択、採取・分析のタイミング、温度管理など、前処理条件が結果に影響する点を指摘する概念。
アスピリン感受性／アスピリン抵抗性: アスピリンによる血小板機能抑制の効果の有無を評価する概念。抵抗性が疑われる場合は別の検査が検討される。
抗血小板薬モニタリング: 抗血小板薬の効果を定量的に評価し、治療の最適化や出血リスクの管理を行う目的の検査群。
TEG Platelet Mapping（TEG-PM）: トローゲロストシャ(C)血の凝固特性と血小板機能を同時に評価するTEGの派生検査。手術前後の出血リスク管理に用いられる。