α1遮断薬・とは？初心者にもわかる基本ガイド：仕組みと使い方を解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

α1遮断薬とは？

α1遮断薬は体の中の特定の受容体をブロックする薬です。受容体の名前は α1 受容体 と呼ばれ、主に血管の壁や前立腺・膀胱の筋肉にあります。薬がこの受容体をブロックすると、筋肉がリラックスして血管が広がり血圧が下がりやすくなったり、尿道の周りの筋肉が緩んで尿の排出が楽になります。この2つの働きが主な目的です。

代表的な使い方

・高血圧の治療
・前立腺肥大に伴う排尿障害の治療

代表的な薬の名前

以下はよく使われる α1遮断薬の例です。

薬の名前	主な用途	特徴
プラゾシン	高血圧、前立腺肥大関連の排尿障害	古くから使われるタイプ。起立性低血圧の副作用が出やすい。
ドキサゾシン	高血圧、前立腺肥大	比較的効果が長い。副作用としてふらつきが出やすい。
テラゾシン	高血圧、前立腺肥大	効果が穏やかで血圧の変動を抑えることがある。
タムスロシン	主に前立腺肥大による排尿障害	特に前立腺周辺の受容体に効く設計。
アルフゾシン	前立腺肥大による排尿障害	尿路選択性が高いとされる。

副作用と注意点

立ちくらみやめまいは α1遮断薬の代表的な副作用です。急に立ち上がるときに血圧が下がりすぎることがあるため、薬の服用開始時や用量を増やすときにはゆっくり慣らす必要があります。低血圧や心臓病、腎臓病のある人は医師に相談してください。

使い方のコツ

医師の指示に従い、徐々に用量を調整します。就寝前の服用や最初の数週間の経過観察を行い、ふらつきの有無を確認します。

よくある誤解

α1遮断薬は「血圧を下げる薬だけ」と思われがちですが、前立腺肥大の症状改善にも効果があります。薬の種類によって効き方や副作用が少しずつ異なるため、医師が最適な薬を選びます。

生活への影響と相談のポイント

薬を飲み始めると日常生活に変化が出ることがあります。急な立ち上がりを避け、眠前の就寝時間を確保し、体調の変化を記録しておくと医師が判断しやすくなります。

よくある質問と回答

Q1 α1遮断薬は急に止めても大丈夫ですか。答えは医師の指示に従うことです。急な中止は体に負担がかかることがあります。

Q2 薬を忘れたらどうしますか。医師の指示に従い、次の服用時に通常の予定に戻します。

まとめ

α1遮断薬は体の一部の筋肉を緩めることにより、血圧管理と排尿障害の改善を目指す薬です。副作用には立ちくらみが多い点を覚え、医師の指示を守って正しく使いましょう。

補足

重要なポイントとして、薬の選択は個人差があります。医師は患者さんの体調、持病、他の薬との相互作用を考慮して最適な薬を提案します。

α1遮断薬の同意語

α1遮断薬: α1受容体を遮断して血管平滑筋を弛緩させ、血圧を下げる作用を持つ薬剤の総称。良性前立腺肥大症（BPH）の排尿症状の改善や高血圧の治療に用いられます。
α1ブロッカー: α1遮断薬の略称・俗称。読み方は同様で、同じ薬理作用を指します。
アルファ1遮断薬: α1受容体を遮断する薬剤の別表記。読み方のスペル違いのみで同義。
アルファ1ブロッカー: α1遮断薬の別表現。略語・カジュアルな表現。
α-1受容体遮断薬: α-1受容体を遮断する薬剤の表記ゆれ。実務・論文等で使われることがあります。
α-1受容体拮抗薬: α-1受容体を拮抗する薬剤の表現。拮抗薬は同義で使われます。
α1受容体遮断薬: α1受容体を遮断する薬剤の正式表現。α1遮断薬と同義。
α1受容体拮抗薬: α1受容体を拮抗する薬剤の正式表現。薬理学の用語として扱われます。
α1アドレナリン受容体遮断薬: α1アドレナリン受容体を遮断する薬剤。α1受容体拮抗薬の別表現として使われることがあります。
α1アドレナリン受容体拮抗薬: α1アドレナリン受容体を拮抗する薬剤の表現。広義の同義語として使われます。

α1遮断薬の対義語・反対語

α1刺激薬: α1受容体を刺激して作用を発揮する薬。α1遮断薬の対極に位置し、血管を収縮させ血圧を上げるなどの作用を持つ。
α1作動薬: α1受容体を活性化する薬。血圧上昇や鼻粘膜の収縮など、α1遮断薬とは反対の働きをする。
α1受容体アゴニスト: α1受容体を刺激する薬剤の別表現。α1刺激薬とほぼ同義。
α1受容体刺激薬: α1受容体を直接刺激する薬剤の正式な表現。作動薬の一種。
α1促進薬: α1受容体の活性化を促す薬剤の表現。臨床文献で見られることがある、α1刺激薬の別称的表現。

α1遮断薬の共起語

α1受容体拮抗薬: α1受容体をブロックして血管平滑筋と前立腺の平滑筋を弛緩させる薬の総称。前立腺の尿道周辺を緩めて排尿を改善し、血管を拡張して血圧を下げる作用もある。
前立腺肥大症: 男性の前立腺が肥大し、排尿障害の原因となる病態。α1遮断薬の主な適応の一つ。
排尿障害: 尿の出方が悪くなる症状群。尿流の弱さ・尿意切迫感・頻尿などを含む。
夜間頻尿: 就寝中の尿の回数が増える症状。前立腺肥大症などの背景で現れることが多い。
初回投与時の起立性低血圧: α1遮断薬の初回投与後に起きやすい、立ち上がったときの血圧低下とめまいの現象。
起立性低血圧: 立ち上がると血圧が低下して頭痛やめまいを生じる状態。
頭痛: 薬の副作用として現れる頭部の痛み。
めまい: 立ちくらみやふらつきとして感じる副作用。
逆行性射精: 射精が膀胱側へ逆流する可能性のある副作用。
タムスロシン: 前立腺肥大症の排尿症状を改善するα1A受容体選択性の高い薬剤の代表格。
ドキサゾシン: 非選択的α1遮断薬で、血圧低下を伴いやすい薬。
テルザシン: 高血圧と排尿障害の双方に使われる古典的α1遮断薬。
アルフゾシン: 前立腺と尿道周辺の平滑筋を弛緩させ、排尿を改善する薬。
シロドシン: α1A受容体を中心に遮断し、排尿症状の改善に焦点を当てる薬。
ナフトピジル: 前立腺肥大症の排尿症状改善を目的として使われる薬剤。
α1A受容体選択性: 前立腺周辺のα1A受容体を優先的に遮断する薬剤とされ、泌尿器系の副作用を抑えつつ排尿改善を狙う傾向。
非選択性α1遮断薬: α1A/Bなど複数の受容体を拮抗する薬で、血圧低下の副作用が目立つことがある。
併用注意: PDE5阻害薬: 勃起不全薬と併用すると血圧低下のリスクが高まる可能性があるため、併用時は医師の指示が必要。

α1遮断薬の関連用語

α1遮断薬: 交感神経系のα1受容体を競合的に阻害する薬剤の総称。血管平滑筋を弛緩させ血圧を下げつつ、前立腺の平滑筋も弛緩させて排尿障害を緩和する。主に高血圧と前立腺肥大症の治療に用いられる。
α1受容体: 交感神経系の受容体の一種。ノルアドレナリンが結合して血管収縮を促す。α1遮断薬はこの受容体を阻害する。
α1受容体サブタイプ: α1A、α1B、α1Dの3つの分型があり、それぞれ分布部位と機能が異なる。薬剤の選択性にも影響する。
α1A受容体: 主に前立腺・尿道括約筋に豊富に分布。α1A選択薬は前立腺症状の改善に特化している。
α1B受容体: 血管平滑筋に多く分布。血圧調節に関与。第一世代の非選択α1遮断薬の血圧低下作用に影響する。
α1D受容体: 膀胱底部などに分布。排尿機能の調節に関与するとされる。
第一世代α1遮断薬: プラゾシン、ドキサゾシン、テラゾシンなど。非選択的にα1受容体を遮断し、血圧低下と立ちくらみを起こしやすい。
タムスロシン: α1A選択的遮断薬で、前立腺肥大症の排尿症状改善に高い効果を示す。血圧への影響は比較的少ない。
シロドシン: α1A選択的遮断薬の一つ。前立腺肥大症の症状改善に用いられる。
ナフトピジル: α1D選択性を含む薬。膀胱機能改善にも寄与することがあり、日本などで用いられることが多い。
アルフゾシン: α1A/α1Bの選択性を持つ薬。前立腺症状と血圧の両方に作用することがある。
プラゾシン: 第一世代の非選択的α1遮断薬。高血圧治療にも用いられるが、起立性低血圧の副作用が強い。
ドキサゾシン: 第一世代の非選択的α1遮断薬。前立腺肥大と高血圧の治療に用いられるが、眠気・立ちくらみが生じやすい。
テラゾシン: 第一世代の非選択的α1遮断薬。前立腺症状改善と血圧管理に用いられる。
ファーストドーズ現象: 初回投与時に強い起立性低血圧が生じる現象。就寝時投与などで予防・緩和される。
副作用: 起立性低血圧・頭痛・めまい・鼻閉・射精障害など。個人差が大きい。
相互作用: PDE5阻害薬（シルデナフィルなど）や硝酸薬、降圧薬との併用で血圧が過度に低下する可能性がある。アルコールとの併用にも注意。