

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
胆嚢疾患とは?
胆嚢疾患とは、胆嚢に関係する病気のことを指します。胆嚢は肝臓の下にある小さな袋で、食べ物の消化を助ける胆汁を一時的にためておく役割を持ちます。胆嚢がうまく働かなくなると、お腹の痛みや気分が悪くなることがあります。初心者の方にもわかりやすいように、代表的な疾患の種類、症状、診断の流れ、治療の方法を順に紹介します。
代表的な胆嚢疾患
胆嚢疾患の中でよく耳にするのは次の3つです。胆石症、胆嚢炎、胆嚢ポリープです。胆石症は胆嚢の中に小さな石ができて痛みを引き起こす病気、胆嚢炎は胆嚢が炎症を起こして痛みや発熱を伴う状態、胆嚢ポリープは胆嚢の壁にできる良性のポリープです。これらの疾患は、生活習慣や遺伝的な要因、体重の変化などが関係することがあります。
症状のサイン
多くの場合、右上の腹部痛が最もわかりやすいサインです。痛みは波のように現れたり、食事の後に強くなることがあります。時には吐き気、嘔吐、発熱、体のだるさを感じることもあります。特に胆嚢炎では高熱や寒気を伴うこともあるので、痛みが長く続く場合は医療機関を受診しましょう。
どんな検査でわかるの?
診断の第一歩は、医師が問診と腹部の触診を行い、必要に応じて画像検査を行うことです。最も一般的なのは腹部の超音波検査です。超音波検査で胆嚢の中に石があるか、胆嚢が腫れているかを調べます。加えて血液検査で炎症の程度や胆道系の異常をチェックします。場合によってはCTやMRI、胆汁の流れを調べる検査が行われることもあります。
治療の基本
治療は疾患の種類や症状の程度によって異なります。軽い場合は経過観察と痛み止め・抗炎症薬で様子を見ますが、石が大きい、炎症が強い、繰り返す痛みがある場合は外科的治療が検討されます。最も一般的な手術は胆嚢摘出術(Cholecystectomy)で、腹腔鏡下手術が多く安全で回復が早いです。術後は胆汁の流れが一部変化しますが、多くの人は普通の食事に戻ることができます。
生活での工夫と予防
日常生活では、バランスの良い食事と適度な運動が大切です。脂肪分の多い食事を急に増やさず、野菜・果物・食物繊維を意識して摂ることで胆石形成のリスクを下げることができます。体重管理も重要で、急激な体重減少は逆に胆石を作りやすくなることがあるので注意しましょう。
表で見るポイント
| 右上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、発熱など | |
| 代表的な疾患 | 胆石症、胆嚢炎、胆嚢ポリープ |
|---|---|
| 診断 | 超音波検査、血液検査、CT/MRI |
| 治療 | 薬物療法、外科的手術(胆嚢摘出術)など |
まとめ
胆嚢疾患は誰にでも起こり得る身近な病気です。早めの受診と適切な治療で痛みを抑え、合併症を防ぐことができます。日頃から生活習慣を整え、症状が続く場合は医療機関を受診しましょう。
患者さんの疑問への回答
Q1. 手術は痛いですか?
A1. 麻酔で眠るので手術中の痛みは感じにくく、術後も適切なケアで痛みは徐々に消えます。
胆嚢疾患の同意語
- 胆嚢の病気
- 胆嚢に生じる病気全般を指す、日常的で自然な表現。
- 胆嚢関連疾患
- 胆嚢に関連する病気の総称。胆嚢自体の病気や胆嚢に関連する病態を含みうる表現。
- 胆嚢障害
- 胆嚢の機能障害や病的状態を含む広い意味の表現。
- 胆嚢病
- 胆嚢に関する病気を短く表す略式表現。
- 胆嚢機能障害
- 胆嚢の収縮・排出機能などの機能的異常を指す、特定の意味で用いられる表現。
- 胆嚢病変
- 胆嚢に生じた病的変化・異常を指す表現。病気の存在を示す診断語として使われることがある。
- 胆嚢系疾患
- 胆嚢を含む胆道系の病気の総称。胆嚢単独だけでなく関連する問題も含むことがある。
- 胆嚢疾患群
- 胆嚢に関するさまざまな疾患の集合を指す表現。総称的ニュアンスを持つ。
- 胆嚢の病態
- 胆嚢における病的な状態・機序を指す表現。病気という意味で使われることもある。
- 胆嚢の異常
- 胆嚢で生じる異常・異常状態を指す表現。広く病態を示す語として使われる。
胆嚢疾患の対義語・反対語
- 健康な胆嚢
- 胆嚢に病気や異常がなく、形態・機能が健全な状態。
- 正常な胆嚢
- 胆嚢が形態・機能ともに通常の状態で、問題が見られないこと。
- 胆嚢機能正常
- 胆嚢が適切に胆汁を貯蔵・排出でき、排出経路にも障害がない状態。
- 胆嚢疾患なし
- 胆嚢に疾患が認められない状態を指す表現。
- 胆嚢の健全状態
- 胆嚢が健全で病変や炎症・結石などの問題がない状態。
- 胆嚢に病変なし
- 胆嚢内・胆嚢周囲に病変が検出されていないことを示す表現。
- 健全な胆嚢の状態
- 胆嚢が健康で、機能・構造に異常がない状態を指す表現。
胆嚢疾患の共起語
- 胆嚢炎
- 胆嚢の炎症。急性・慢性があり、腹部の痛みや発熱を伴うことがあります。
- 胆石
- 胆嚢内にできる固形の結晶状物。痛みを引き起こすことが多く、発作的になることがあります。
- 胆嚢ポリープ
- 胆嚢内にできる良性の腫瘍様の組織。大きさや形状により経過観察や治療を判断します。
- 胆嚢癌
- 胆嚢の悪性腫瘍。初期には自覚症状が少なく、診断が難しい病気です。
- 胆汁
- 肝臓で作られ、胆嚢に蓄えられる消化液。脂肪の消化を助けます。
- 胆管
- 胆汁を肝臓から十二指腸へ運ぶ細長い管。閉塞すると黄疸などの症状が出ることがあります。
- 総胆管結石
- 胆管内に結石ができ、胆汁の流れを妨げる状態。黄疸や感染を起こすことがあります。
- 胆嚢摘出術
- 胆嚢を外科的に取り除く手術。胆嚢疾患の治療の主力となることが多いです。
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術
- 腹腔鏡という小さな孔を使って胆嚢を摘出する、手術時間や回復が短い方法です。
- 急性胆嚢炎
- 胆嚢が急に炎症を起こす状態。激しい腹痛と発熱を伴うことがあります。
- 慢性胆嚢炎
- 長期間続く胆嚢の炎症。痛みが断続的または再発することがあります。
- 胆嚢痛
- 胆嚢周辺に出る痛み。右上腹部に感じることが多いです。
- 右上腹部痛
- 胆嚢疾患で特に現れやすい痛みの部位です。
- 上腹部痛
- 胸の下あたりから腹部上部にかけての痛み。胆嚢疾患以外にも起こり得ます。
- 黄疸
- 皮膚や白目が黄色くなる症状。胆汁の流れが obstruct されると起こりやすいです。
- 超音波検査
- 胆嚢疾患の診断でよく用いられる画像検査。胆嚢や胆管の状態を観察します。
- 腹部超音波
- 腹部全体を観察する超音波検査。胆嚢の状態も詳しく評価します。
- MRCP
- 胆管の形や結石の有無を詳しく見る磁気共鳴画像検査の一種です。
- ERCP
- 内視鏡を使って胆管を診断・治療する検査。結石除去やドレナージを行うことがあります。
- CT検査
- 体の断層画像を作成する検査。胆嚢・胆管の病変を詳しく評価します。
- 診断
- 病名や病態を確定するための評価・判断の過程です。
- 治療
- 病気を改善・解決するための医療的対応全般を指します。
- 薬物療法
- 痛み止め・抗菌薬・胆汁の流れを整える薬など、薬を使って行う治療です。
- 抗生物質
- 感染が疑われる場合に用いられる薬剤。症状によって使い分けます。
- 低脂肪食
- 胆嚢に負担をかけず、発作を抑えるための脂肪控えめの食事です。
- 食事療法
- 日常の食事習慣を見直すことによる症状管理の方法です。
- 予防
- 発作を減らすための生活習慣・食事などの工夫を指します。
- リスク因子
- 胆嚢疾患になりやすくする要因。肥満・糖尿病・脂質異常症などが挙げられます。
- 肥満
- 体脂肪が過剰な状態。胆嚢疾患のリスクを高めると考えられています。
- 糖尿病
- 血糖値が高い状態。胆嚢疾患のリスク因子の一つです。
胆嚢疾患の関連用語
- 胆嚢
- 胆嚢は肝臓の下にある袋状の臓器で、胆汁を濃縮・貯蔵します。脂肪の多い食事を摂る際に胆嚢は収縮して胆汁を十二指腸へ放出します。
- 胆嚢炎
- 胆嚢の炎症。主に胆石が原因で起こることが多く、腹痛・発熱・吐き気を伴います。
- 急性胆嚢炎
- 急速に発症する胆嚢の炎症で、右上腹部痛、発熱、白血球増加などを特徴とします。治療には抗菌薬と必要に応じて胆嚢の摘出を行います。
- 慢性胆嚢炎
- 長期にわたって反復する胆嚢の炎症。腹痛が持続的または断続的で、胆嚢機能の低下を伴うことがあります。
- 胆嚢結石
- 胆嚢内にできる結石。色は黄褐色〜緑が混じることがあり、痛みを生じたり胆汁の流れを妨げることがあります。
- コレステロール結石
- 胆嚢結石の主なタイプ。コレステロールが沈着してできる結石で、比較的薄い色をしています。
- 色素結石
- ビリルビンなど色素成分が沈着してできる結石。鉄、感染、溶血などと関連します。
- 胆嚢ポリープ
- 胆嚢壁にできる良性のポリープ。小さなものは経過観察されることが多いです。
- 胆嚢腺腫
- 胆嚢ポリープの一種で、悪性化リスクがある場合は手術を検討します。
- 胆嚢癌
- 胆嚢の悪性腫瘍。早期発見が難しく、治療には手術・化学療法・放射線療法が組み合わされます。
- 胆嚢摘出術
- 胆嚢を外科的に取り除く手術。一般的には腹腔鏡下で行われます。
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術
- 腹腔鏡を用いて胆嚢を摘出する、侵襲の少ない標準的な手術法です。
- 胆管炎
- 胆管の炎症。胆管が胆石などで閉塞されると発症しやすく、痛み・発熱・黄疸を伴います。
- 胆管結石
- 胆管内にできる結石。胆管閉塞を引き起こすと黄疸や腹痛の原因になります。
- 胆道閉塞
- 胆汁の流れが胆道内で障害される状態。黄疸・肝機能異常が現れます。
- 総胆管
- 肝臓から胆嚢へ胆汁を運ぶ主要な胆管。結石や狭窄があると胆道疾患の原因になります。
- 黄疸
- 血液中のビリルビンが増え、皮膚や白目が黄色く見える状態。胆道閉塞や肝機能障害のサインです。
- 肝機能検査
- ALT/AST、ALP、γ-GTP、ビリルビンなどを測定する血液検査。胆道系疾患の評価に用います。
- HIDA検査
- 肝臓から胆嚢への胆汁の流れと胆嚢の収縮機能を評価する画像検査です。
- 腹部超音波検査
- 胆嚢結石・胆嚢炎・胆嚢の形態を評価する第一線の非侵襲的検査です。
- MRCP
- 磁気共鳴胆管膵管造影。胆管と膵管の解剖・病変を非侵襲的に評価します。
- ERCP
- 内視鏡的逆行性胆道膵管造影。胆管の検査・治療に用い、結石除去や狭窄拡張が可能です。
- 脂肪摂取・肥満
- 脂肪の摂取量が多いと胆石のリスクが高まるとされ、肥満もリスク因子のひとつです。
- 妊娠・女性ホルモン
- 女性や妊娠時に胆嚢結石リスクが高まることがあります。
- 糖尿病・高脂血症
- 代謝異常が胆石のリスクに関係します。
- 食事・生活習慣の改善
- 適正体重の維持、脂肪摂取の調整、規則正しい生活が胆嚢疾患の予防に役立つとされています。



















