腔内照射とは？初心者にもわかる基本ガイド - 放射線治療のしくみを徹底解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

腔内照射とは？

腔内照射とは、体の内側にある空洞（腔）に放射線源を置いて照射する、放射線治療の一種です。がんの部位が腔に関係する場合に使われ、外部から照射する治療と比べて局所に高エネルギーを集中させやすい特徴があります。

腔内照射は、がんの部位へ直接放射線を届けることで周囲の正常な組織への影響を小さくすることを目指します。主に婦人科がん（例: 子宮頸がん・子宮体がん）、直腸がん、頭頸部の一部のがんなどで用いられることが多いです。治療の適否は医師が診断情報と体の状態を総合的に判断します。

治療の仕組みと流れ

治療は、専門の放射線治療チームによって計画されます。治療前にはCTやMRI、超音波などの画像検査を使い、腫瘍の位置と腔の形、近くの臓器の状態を正確に把握します。これらの情報をもとに、放射線源を腔内へどう挿入するか、照射時間や線量をどう配分するかを決める「治療計画」を作成します。

挿入の方法には大きく分けてHDR（高線量率）腔内照射とLDR（低線量率）腔内照射があります。HDRは短時間で高い線量を照射しますが、通常は数回〜数日間に分けて照射します。LDRは放射線源を腔内に長時間置く方式で、数時間〜数日間の連続照射になることが多いです。どちらを選ぶかは、がんの種類・位置・大きさだけでなく、患者さんの体の状態や治療施設の設備にもよります。

治療中と副作用について

治療は医師の監督のもとで行われ、必要に応じて麻酔や鎮静を使うことがあります。治療時間はHDRで数分程度の照射を複数回、LDRで長時間の滞在を伴う場合が一般的です。治療後は放射線源は取り出され、通常の生活へ戻りますが、体の回復には個人差があり、経過観察が続きます。

副作用には、局所の炎症感、腟や直腸周辺の違和感、排尿時の不快感、疲労感などが起こることがあります。軽いものから長期的なものまで幅があり、時には数週間・数か月後に現れることもあります。これらは個人差が大きく、治療後も定期的な検査が重要です。

利点と注意点

利点として、腫瘍に対して高線量を局所へ届けられる点、外部照射よりも正常組織への影響を抑えやすい点が挙げられます。また、治療計画を緻密に立てれば治療成績の向上が期待できます。

注意点としては、手技の難しさや感染リスク、腔内照射特有の不快感、長期的な影響の可能性などがあります。これらを総合して、医師は最適な治療法を提案します。

HDRとLDRの比較

点	HDR腔内照射	LDR腔内照射
照射間隔	短時間を連日または数日に分けて実施	長時間1回または数日間照射
放射線源の種類	高線量率源を使用	低線量率源を使用
患者の体への負荷	短時間だが治療を繰り返すことが多い	長時間の拘束や入院が必要な場合がある

よくある質問と注意事項

腔内照射はすべての患者さんに適用されるわけではありません。適用の可否はがんの種類・進行度・体の健康状態・治療施設の設備によって決まります。治療を検討する際は、担当医と疑問点を丁寧に確認し、治療期間や費用、日常生活の注意点について詳しく説明を受けることが大切です。

まとめ

腔内照射は、腔の内部に放射線を届ける局所的な治療法として、特定のがんに対して高い効果を期待できる一方、技術的な難しさと副作用のリスクも伴います。医療チームとよく相談し、個々の状況に応じた最適な治療計画を選ぶことが大切です。

用語解説

腔内照射：体の内部の腔に放射線源を配置して照射する治療法。

HDR：高線量率の腔内照射。

LDR：低線量率の腔内照射。

表: HDRとLDRの簡易比較

項目	HDR	LDR
主な適応	婦人科がん、頭頸がんの一部など	病院の方針次第
治療期間	短期集中	長期・慢性
入院の必要性	場合によりあり	場合によりあり

腔内照射の同意語

腔内放射線治療: 腔内に放射線源を配置して行う治療法。子宮頸部や膣などの体腔を対象にする放射線治療の代表的な形態。
腔内照射療法: 腔内で放射線を照射する治療を指す表現。腔内放射線治療の別名として使われることが多い。
腔内放射線療法: 腔内に放射線を用いて治療を行う総称。腔内照射と同義に使われる場面が多い。
腔内照射法: 腔内照射を実施するための方法・技術を指す表現。臨床の記載で用いられることがある。
体腔内放射線治療: 体の腔内に放射線源を配置して行う治療の総称。腔内照射と同様の意味で使われることがある。
腔内治療における放射線照射: 腔内治療の一環として放射線を照射することを指す説明的表現。 context によって腔内照射と同義として使われる場合がある。