術前化学療法・とは?初心者にもわかる基礎ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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術前化学療法・とは?初心者にもわかる基礎ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説!
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高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


術前化学療法・とは?

術前化学療法は、がんの治療の一つで、手術を行う前に薬を使って腫瘍を小さくしたり進行を抑えたりする治療です。患者さんの体力や病状に合わせて計画されます。この治療を受ける理由はさまざまで、手術の成功率を高めたり、脳や他の臓器への広がりを抑えたりすることがあります。

術前化学療法の目的

術前化学療法の目的
腫瘍を縮小させて手術を受けやすくすること、転移の進行を抑えること、術後の回復を助けることが期待されます。
どんな病気に使われるのか
がんの種類によって適用されます。代表的な例として乳がんや膵がん、胃がんなどがあります。
治療の流れ
診断後、医師が適切な薬剤と期間を決め、治療を開始します。通常は数週間おきに薬を投与し、数回行います。薬物治療の後に手術を行うタイミングを決めます。
副作用について
吐き気や疲れ、脱毛、白血球の減少などが起こることがあります。副作用は人それぞれで、対処法も病院で教えてくれます。

術前化学療法の利点と注意点

利点としては 腫瘍を小さくして手術を楽にする可能性が挙げられ、術後の治療の道筋を作りやすくなります。一方で副作用や治療期間の長さ、体力の消耗といったデメリットもあります。治療を始める前には、医師と家族とよく相談して、自分に合った計画を立てることが大切です。

術前化学療法と他の治療の比較

治療の種類特徴目的代表的な例
術前化学療法薬で腫瘍を縮小させる手術を受けやすくするがんの種類による
術後化学療法手術後にも薬を使う再発を防ぐがんの種類による

よくある質問

Q1. 副作用はどのくらい強いですか?
人によって異なりますが、吐き気や疲労感、感染症のリスク増加などが起きることがあります。治療前に医師が対処法を教えてくれます。
Q2. 手術は必須ですか?
ケースにより異なります。がんの大きさや広がりを見て、手術の必要性が判断されます。

この治療の理解を深めるには、担当の医師と納得のいく話し合いを重ねることが大切です。がん治療は個人差が大きく、自分の体力と希望に合わせた計画が最も重要です。


術前化学療法の同意語

ネオアジュバント化学療法
手術前に抗がん剤を投与して腫瘍の縮小を図る治療法。手術の適応を広げたり、手術を成功させやすくする目的で用いられます。
ネオアジュバント治療(化学療法)
術前に化学療法を実施することを指す語。文脈によっては化学療法以外の前処置を含む場合もありますが、一般的には抗がん剤の術前投与を意味します。
術前薬物療法
手術前に薬物療法(主に抗がん剤)を用いる治療の総称。腫瘍の縮小を目指します。
術前抗がん剤治療
手術の前に抗がん剤を投与する治療。病期進行の抑制や腫瘍縮小を目的とします。
術前化学薬物療法
化学療法薬を使う術前の治療。腫瘍のサイズを小さくし、手術を受けやすくします。
術前投与化学療法
手術前に化学療法薬を投与する治療。腫瘍縮小と治療計画の円滑化を狙います。
手術前の抗がん剤治療
手術前に抗がん剤を用いる治療。腫瘍を縮小させ、手術の成功率を高めることを目的とします。

術前化学療法の対義語・反対語

術後化学療法
手術後に化学療法を行う治療方針。腫瘍を物理的に取り除いた後に残存細胞を消去したり再発を抑えたりすることを目的とする、術前化学療法の対になる概念です。
手術優先治療
薬物療法を前提とせず、まず手術を優先して行う治療方針。術前化学療法を避け、直接手術へ進む選択肢のことを指します。
直接手術
術前に薬物療法を用いず、最初に手術を実施すること。術前化学療法を行わない点を強調した反対イメージです。
手術単独治療
手術のみを中心に治療を進め、術前・術後の化学療法を併用しない方針。薬物療法を“使わない”戦略の一つとして挙げられます。
術後補助化学療法
手術後に追加で化学療法を行う治療。術前化学療法の対になる、手術後の再発予防を狙う選択肢です。

術前化学療法の共起語

術前治療
手術前に行われる治療の総称。がんの腫瘍を縮小させ、手術を受けやすくする目的で用いられる。
術前薬物療法
術前に薬物を用いる治療のこと。化学療法が中心となる場合が多い。
前治療
術前の予備的治療の総称。主に化学療法や放射線療法を指すことが多い。
化学療法薬
術前化学療法で使われる薬剤の総称。薬剤名は以下の例を参照。
シスプラチン
DNAを傷つけてがん細胞の増殖を抑える薬剤。術前治療で用いられることがある。
ドセタキセル
微小管の機能を阻害してがん細胞の分裂を妨げる薬剤。術前化学療法に使われる。
パクリタキセル
タキサン系薬剤で、細胞分裂を妨げる薬剤。術前治療の一部として用いられる。
5-FU
核酸の合成を阻害する薬剤。カペシタビンと組み合わせて術前化学療法に使われることがある。
カペシタビン
経口の5-FU前駆体薬。術前化学療法の一部として使われることがある。
ドキソルビシン
アントラサイクリン系薬剤。腫瘍縮小を目的として術前に使われることがある。
腫瘍縮小
術前化学療法の主な目的の一つ。腫瘍の体積を減らして手術を受けやすくする。
病理反応
術後の病理検査で治療の効果を評価する指標。薬剤の影響を確認する。
病理学的完全反応(pCR)
病理検査で腫瘍が消失する反応。予後の指標として重要視されることがある。
R0摘出
腫瘍を周囲組織から完全に切除できた状態。手術の成功指標。
R1摘出/陽性縁
手術で腫瘍が縁に残る状態。予後に影響することがある。
RECIST評価基準
腫瘍のサイズ変化を標準化して評価する基準。術前治療の効果判定に使われることが多い。
画像評価
CT、MRI、超音波などの画像検査で腫瘍の変化を評価する。
CT検査
Computed Tomography。体の断面画像で腫瘍の大きさを測る手法。
MRI検査
Magnetic Resonance Imaging。高分解能で組織の状態を評価する画像検査。
術前評価
手術前の総合的な評価。画像検査、血液検査、機能評価、麻酔適性などを含む。
病期評価/病期の変化
術前治療後の病期がどう変化したかを評価する。治療方針に影響。
術前放射線療法
放射線療法を術前に行う治療法。腫瘍をさらに縮小させることを目的とすることがある。
化学放射線療法
化学療法と放射線療法を同時に用いる治療法。術前にも適用されることがある。
副作用/毒性
治療によって生じる有害反応。薬剤ごとに異なるが、全身症状を含む。
吐き気/嘔吐
抗がん薬でよく起こる副作用。適切な対策が必要になる。
脱毛
毛髪が抜ける副作用。治療初期に現れることが多い。
口内炎
口腔粘膜の炎症。口腔ケアが重要。
白血球減少/感染リスク
免疫力の低下により感染リスクが高まることがある。
貧血
赤血球の減少による倦怠感など。
神経障害
末梢神経障害などの副作用。感覚異常が生じることがある。
臨床試験
新薬・新治療の有効性と安全性を評価する研究。術前化学療法の臨床試験も多い。
適応/適用疾患
術前化学療法が適用されるがん種や状況を指す。
乳がん術前化学療法
乳がんで用いられる代表的な術前化学療法の適用例。
胃がん術前化学療法
胃がんで用いられる代表的な適用例。
大腸がん術前化学療法
大腸がんで用いられる代表的な適用例。

術前化学療法の関連用語

術前化学療法
がんの腫瘍を手術前に抗がん薬で縮小させ、手術を受けやすくしたり、術後の再発リスクを抑えることを目的とする治療。乳がんや胃がんなどで用いられる代表的なアプローチ
術前治療
手術前に行われる治療の総称。化学療法だけでなく放射線療法、ホルモン療法、標的療法を組み合わせることがある。
術前放射線療法
術前に放射線を用いて腫瘍を縮小させ、手術の実現性や機能保護を高める治療。
術後化学療法
手術後に再発リスクを抑える目的で化学療法を行う治療。術前治療と組み合わせるケースもある。
ダウンステージ(腫瘍の病期ダウン)
術前治療の結果、腫瘍の病期が下位に下がること。予後の改善や手術の選択肢拡大につながる。
病理学的完全奏効(pCR)
摘出標本に腫瘍が認められない病理学的状態。予後と関連する指標として評価される。特に NAC の効果指標として重要視される。
病理反応評価
術前治療後の手術標本を病理学的に評価し、腫瘍の治療反応の程度を判断する。
RECIST基準
固形腫瘍の治療反応を標準的に評価する指標。腫瘍のサイズ変化をもとに反応を分類する。
臨床応答評価
画像検査や臨床データを用いて、腫瘍の反応(縮小・安定・進行)を評価する方法。
腫瘍縮小効果
治療により腫瘍のサイズが減少する現象。術前化学療法の効果を示す代表的な指標。
シスプラチン
DNAを損傷させてがん細胞の増殖を妨げる白金系薬剤。術前化学療法の一部として用いられることがある。
パクリタキセル
微小管の機能を阻害してがん細胞の分裂を止めるタキサン系薬剤。術前化学療法で用いられることがある。
ドセタキセル
パクリタキセルと同様の作用機序を持つ薬剤。術前化学療法の構成薬として使われることがある。
ドキソルビシン(アドリアマイシン)
DNAへの損傷を通じてがん細胞を死滅させるアントラサイクリン系薬剤。術前化学療法で使われることがある。
薬剤耐性
がんが薬剤の効果に対して耐性を獲得し、治療効果が低下する状態。治療戦略の変更を検討する要因となる。
副作用(術前化学療法の副作用)
吐き気・嘔吐、脱毛、白血球減少、貧血、口内炎、腎機能障害、肝機能障害、倦怠感など、薬剤に伴って生じる有害事象。個人差がある。

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