公的介護保険制度・とは?初心者でも分かる基本と使い方ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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公的介護保険制度・とは?初心者でも分かる基本と使い方ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説!
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高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


公的介護保険制度・とは?

公的介護保険制度は日本の高齢者を支える社会保障の柱です。日常生活における介護が必要になったとき、家族だけの負担を減らすために公的にサービスを受けられる仕組みです。

この制度は1997年に導入され、40歳以上の人が保険料を払い、介護が必要になった段階でサービスを利用します。65歳以上を中心とする第1号被保険者と40歳以上65歳未満で介護を必要とする人を対象とする第2号被保険者がいます。要介護認定を受けた人には介護サービスの利用許可が出ます。

サービスを受けるにはいくつかの流れがあります。まず住んでいる自治体の窓口で申請します。次に市区町村が要介護認定を行い、あなたの状態にあったサービスの区分が決まります。承認されればデイサービスや訪問介護、短期入所施設など、目的にあったサービスを選んで利用できます。

制度のしくみと自己負担

公的介護保険制度は保険料の徴収給付の給付分担から成り立っています。利用料は原則1割ですが、所得が高い人は2割または3割になることもあります。年齢や所得に応じた自己負担割合が設定されており、所得が高いほど自己負担が大きくなる仕組みです。

利用できる介護サービスの種類

介護保険の給付対象となるサービスには以下のようなものがあります。介護度に応じて受けられるサービスの種類と回数が決まります。

サービスの種類概要
デイサービス通所して日帰りで介護・リハビリを受ける
訪問介護家を訪問して食事や入浴の介助を行う
短期入所施設に短期間入所して生活支援を受ける
居宅介護支援ケアマネージャーがサービス計画を作成

申請と利用の流れ

1) 住んでいる市区町村の窓口で申請します。2) 審査を経て要介護認定が決まり、要支援・要介護の区分が設定されます。3) ケアプラン(介護計画)が作成され、必要なサービスが具体的に決まります。4) サービスを開始し、定期的に状態の変化を確認します。申請は原則に基づく公平な審査で行われ、自費負担は所得に応じて変わります

よくある質問

Q1 公的介護保険制度は誰が使えるのですか?

A 公的介護保険制度は原則として日本に住所がある40歳以上の人が対象です。65歳以上の人が中心となる第1号被保険者と、40歳以上65歳未満の人を対象とする第2号被保険者があります。

Q2 介護サービスの費用はどれくらいですか?

A サービス利用料は原則1割負担ですが、所得によって2割または3割になる場合があります。

まとめ

公的介護保険制度は、介護が必要になったときに公的に支援を受けられる仕組みです。自分が対象か、どのサービスが受けられるかを早めに知っておくと、いざという時に慌てず手続きできます。申請の手順やサービスの選択肢、自己負担の仕組みを理解しておくことが大切です。


公的介護保険制度の同意語

公的介護保険制度
日本の公的機関が運営し、介護サービスの給付と費用負担を定める制度全体。
介護保険制度
介護サービスを保険の枠組みで提供する制度の総称(公的なものを指すことが多い)。
公的介護保険
公的機関が管理・運営する介護保険制度のこと。
国の介護保険制度
国が運用する介護保険制度を指す表現。
高齢者介護保険制度
高齢者を主な対象とする公的な介護保険制度のこと。
介護保険(公的制度
公的制度としての介護保険を指す表現。
介護保険制度(公的)
公的に運営される介護保険制度を指す表現。
介護保険制度全体
介護保険制度全般を指す、広義の表現。

公的介護保険制度の対義語・反対語

私的介護保険制度
公的介護保険制度の対義語として、政府ではなく民間企業や個人が提供・運営する介護保険制度。給付条件や保険料は契約内容により大きく異なり、国の財政による直接的な影響は小さくなります。
民間介護保険制度
公的介護保険に対する対義語として、民間の保険会社が提供する介護をカバーする制度。加入は任意で、給付水準・保険料・適用範囲は契約ごとに決まります。
私的介護保険
公的介護保険制度以外の、私的機関が提供する介護保険のこと。公的給付の代替・補完として使われることが多いです。
自費介護
公的保険の適用を受けず、介護費用を自己資金だけで賄う状態。保険給付がないため費用負担が大きくなる場合があります。
家族介護中心の制度
公的な支援が限定的で、介護の実務が主に家族(家族介護者)に任される体制。公的支援の比率が低い対比として使われます。
市場主導の介護制度
公的資金の介入を抑え、介護サービスの供給や料金決定を民間市場の力に委ねる制度。公的保険の代替として機能します。

公的介護保険制度の共起語

介護保険制度
公的機関が運用する、要介護状態の高齢者などを支援するサービスの給付と負担を定める制度の総称。
介護給付
介護サービスを受ける権利として保険から提供されるサービスや費用のこと。
介護予防
要介護状態になるのを防ぐための支援・サービスのこと。
要支援
介護が必要となる前段階で、支援を要する状態のこと。
要介護
介護が必要な状態のこと。要介護度でサービス区分が決まる。
介護認定
介護の必要度を判定する認定のこと。
認定申請
介護認定を受けるための申請手続きのこと。
認定基準
要支援・要介護の認定を決める基準のこと。
認定調査
認定の判断に必要な調査・訪問のこと。
第1号被保険者
65歳以上の被保険者のこと。
第2号被保険者
40〜64歳で一定の介護が必要となった人の被保険者のこと。
居宅介護支援
自宅での介護サービス利用を支援するケアマネジメントのこと。
ケアマネジャー
介護支援専門員。ケアプランを作成する専門職。
ケアプラン
利用者の介護サービス利用計画のこと。
居宅サービス
在宅で受ける介護サービスの総称。
施設サービス
施設内で受ける介護サービスの総称。
デイサービス
日中に通って利用する介護サービスのこと。
訪問介護
自宅を訪問して提供される介護サービスのこと。
ショートステイ
短期間の宿泊を伴う介護サービスのこと。
特定施設入居者生活介護
特定施設で提供される介護付きの入居サービスのこと。
介護老人福祉施設
特別養護老人ホームのこと。
介護老人保健施設
医療と介護を併せて提供する入所型施設のこと。
地域包括ケアシステム
地域で医療・介護・予防・住まいを総合的に支える仕組み。
地域包括支援センター
高齢者の介護予防・生活支援の相談窓口。
市町村
保険者として介護保険制度を運営する自治体
介護報酬
介護サービスの料金を決める公的な報酬基準。
介護給付費
介護給付に充てられる公的支出の総称。
自己負担
利用者がサービス費用の一部として支払う割合・額。
高額介護サービス
一定の自己負担を超えた場合に上限を設けて負担を軽減する制度。
保険料
制度を維持するために被保険者が納付する費用。
保険者
保険料の徴収・給付の運用を担う自治体等の団体。
国庫補助
国から地方へ配分される財源の一部で、制度維持を支える。
居宅介護支援事業所
ケアマネジャーが所属し、居宅介護支援を提供する事業所。

公的介護保険制度の関連用語

公的介護保険制度
日本の公的制度で、65歳以上の高齢者と40〜64歳の一定の疾病を持つ人が介護サービスを受けられる仕組みです。
介護保険料
介護サービスの財源となる保険料。加入者の所得や世帯構成によって異なり、月々納付します。
介護給付
介護サービスを受ける権利のこと。認定を受けた人が費用の一部を支払いサービスを利用します。
介護予防給付
要支援の人が受ける予防サービスの給付。機能維持や低下予防を目的としています。
要介護認定
介護サービスの利用を決めるための認定。市区町村へ申請し、要支援・要介護の等級が決まります。
要支援
介護が必要な度合いの区分のひとつ。日常生活の支援が中心です。
要支援1/要支援2
要支援の2段階の区分。支援の程度が異なります
要介護1〜要介護5
要介護の5段階の区分。数字が大きいほど介護度が高いです。
第1号被保険者
65歳以上の被保険者。公的介護保険の加入者の一つの区分です。
第2号被保険者
40〜64歳で特定疾病がある人の被保険者。介護保険の対象です。
介護保険者
介護保険制度を運営する主体。通常は市区町村です。
市区町村
認定の申請窓口やサービスの窓口を担う地方自治体。
介護認定の申請
介護サービスの利用を始める第一歩。市区町村へ申請します。
介護認定審査会
申請内容と調査結果をもとに要介護度を決める審査機関。
介護認定調査員
認定の現地調査を行う職員です。
ケアマネジャー/介護支援専門員
介護サービス全体の計画を作る専門家。適切なサービスを提案します。
居宅介護支援事業所
自宅生活を前提にケアプランを作成・管理する事業所です。
ケアプラン/介護サービス計画
利用者の生活状況に合わせた具体的な介護サービスの計画書です。
居宅サービス
自宅で受ける介護サービスの総称です。
訪問介護(ホームヘルパー
自宅を訪問して行う日常生活の介護支援です。
訪問看護
看護師が自宅を訪問して看護ケアを提供します。
デイサービス
通所して日中に介護サービスを受けるサービスです。
デイケア
リハビリや機能訓練を中心に行う日帰りの介護サービスです。
ショートステイ
短期間の宿泊型の介護サービスで在宅復帰を支援します。
施設サービス
施設に入所して受ける介護サービスの総称です。
特別養護老人ホーム(特養)
長期入居型の公的介護施設の代表例です。
介護老人保健施設(老健)
在宅復帰を目的とした医療と介護が一体となった施設です。
料金負担/自己負担割合
サービス費用の自己負担割合のこと。所得に応じて1割〜3割が一般的です。
介護給付費
保険給付として支払われる介護サービス費用の総額です。
介護予防日常生活支援総合事業/総合事業
地域での介護予防と生活支援を総合的に提供する新しい事業形態です。
介護保険の財源
保険料のほか税金や国の補助で基金が作られます。
保険者
介護保険制度を実施する自治体などの主体。
介護認定の流れ
申請 → 調査 → 審査 → 結果通知という順で認定が決まります。
介護サービス利用の手続き
申請書の提出からサービス開始までの一連の手続きです。

公的介護保険制度のおすすめ参考サイト


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