

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
関節内骨折とは?
関節内骨折とは、関節の内部で骨が折れるケガのことです。関節面が破損すると、日常生活での動きが痛むことが多く、治療を誤ると関節の機能に長く影響する可能性があります。この記事では、原因や症状、診断方法、治療の流れ、リハビリのポイントまで、初心者にも分かる言葉で解説します。
特徴と早期対応の大切さ
関節内骨折は骨のズレが小さく見えにくいことがあり、痛みを過小評価すると後遺症を招くことがあります。 痛みや腫れ、関節の動きが悪いと感じたら、すぐに病院を受診してください。
原因と部位
転倒・スポーツの衝撃・自動車事故などで、手首・膝・足首・肘などの関節の内部で骨が折れることがあります。特に体重がかかる部位や手や足の関節に多く見られます。
症状のチェックリスト
痛み、腫れ、発熱、関節の熱さ、関節の変形感、動かしたときの痛みなど。気になる症状があれば受診のサインです。
診断の方法
病院では、レントゲン写真(関連記事:写真ACを三ヵ月やったリアルな感想【写真を投稿するだけで簡単副収入】)(X線)を中心に診断します。場合によってはCTやMRIを使い、関節内のずれや骨片の位置を詳しく調べます。
治療の基本
治療は大きく分けて「保存療法」と「手術療法」です。
保存療法:痛みが軽く、関節のずれが小さい場合に選ぶ。患部を安静にしてギプスや固定具で固定します。
手術療法:関節面のずれが大きい場合や機能回復が難しい場合に選ぶ。関節面を正しく整復(戻す)し、金属プレート・ネジ・ピンなどで固定します。
リハビリと回復の道のり
治療後は、痛みが落ち着いたら少しずつ動かすリハビリが始まります。関節の柔軟性と筋力を取り戻すために、理学療法士の指導の下で行います。
回復の目安と注意点
地域・年齢・衝撃の程度により回復期間は異なります。早すぎる負荷は再び痛みを生むことがあるので、医師の指示を守ることが大切です。
部位別のポイント
手首の関節内骨折は回復に時間がかかることが多い。膝の関節内骨折は重量負荷が高く、リハビリの負荷管理が重要です。
予防のコツ
スポーツ前の準備運動・適切な装具・適切なトレーニング・転倒防止の工夫など、予防策を取り入れるとリスクを減らせます。
よくある質問
Q: 関節内骨折は治るの? A: 多くの場合、適切な治療とリハビリで機能は回復します。ただし年齢や部位、手術の有無などで差があります。
| 症状 | 対応 |
|---|---|
| 痛み | 安静・受診 |
| 腫れ | 冷却・医師の指示 |
まとめ
関節内骨折は専門的な治療と継続的なリハビリが鍵です。痛みや腫れを感じたら早めに受診し、医師の指示に従って治療を進めましょう。
関節内骨折の同意語
- 関節内性骨折
- 関節内に骨折線が走り、関節面が損傷している状態を指す用語。一般には“関節内骨折”とほぼ同義で使われます。ニュアンスとして、関節内の性質を強調する言い換えです。
- 関節面骨折
- 骨の関節面を含む骨折のこと。関節面が関与する場合を特に指す表現で、場合によっては関節内骨折の一種または同義として使われることがあります。使い分けには注意が必要です。
- 関節腔内骨折
- 関節腔(関節の空間)内部で起こる骨折を指す表現。文献によく見られる訳語で、実質的には“関節内骨折”と同義として使われることが多いです。
関節内骨折の対義語・反対語
- 関節外骨折
- 関節の関節面を含まない、関節の外側で起こる骨折のこと。関節内骨折の対義語として一般的に用いられます。
- 非関節内骨折
- 関節内ではない骨折のこと。関節面を貫かない骨折を指します(関節内骨折の対語として使われる場合あり)。
- 健常な関節
- 痛み・腫れ・機能障害がなく、正常に機能している関節の状態。関節内骨折がない状態の表現として使われます。
- 骨折なし
- 骨が折れていない状態。関節内骨折の有無を対比して使われる直感的な反対語です。
- 関節内傷害なし
- 関節内の傷害(関節面の損傷・炎症など)が生じていない状態。関節内骨折が起きていないことを示す表現のひとつ。
関節内骨折の共起語
- 整復
- 関節内骨折では関節面を適切に正しい位置へ戻す処置。これを整復と呼び、ずれを正すことが治癒の第一歩です。
- 固定
- 整復後に動かないように骨を安定させる方法。ギプス、副木、固定具などを用います。
- 内固定
- 体の内部から金属製の器具で骨を固定する方法。プレート・スクリューなどが用いられます。
- 手術
- 外科的に骨の位置決定・固定を行う治療。関節内骨折では整復・固定を目的に行われます。
- 保存療法
- 手術を行わず安静・体位管理・リハビリで治療する方法。
- リハビリ
- 手術後や治療後の機能回復訓練。可動域の回復・筋力の強化を目指します。
- 関節面
- 関節を形成する平滑な面。関節内の骨片がこの面の適切な結合を要します。
- 軟骨損傷
- 関節面の軟骨が傷つくこと。痛みや動きの制限につながります。
- 関節腔
- 関節の内部空間。関節内骨折ではこの腔への損傷が問題になります。
- X線検査
- 初期の画像診断。骨の位置や転位を把握します。
- CT検査
- 三次元的に骨の形状を詳しく評価する画像検査。複雑な骨折の把握に有効です。
- MRI検査
- 軟部組織や血管の状態を評価する画像検査。軟骨・靭帯の損傷を確認します。
- 偽関節
- 骨が適切に癒合せず、関節様の連結が生じる状態。長期の痛み・不安定感の原因になります。
- 後遺症
- 治癒後も残る痛み・可動域制限・関節機能の低下など。
- 合併症
- 感染、偽関節、血腫、血流障害など治療過程で起こり得る問題。
- 変形性関節症
- 長期的に関節が変形・痛みを伴う病態。関節内骨折がきっかけになることがあります。
- 痛み
- 主な症状のひとつ。部位の炎症や骨折の反応で生じます。
- 腫れ
- 患部の腫脹・腫れ。炎症反応や出血が原因です。
- 可動域制限
- 関節を動かせる範囲が制限される状態。痛み・腫れ・癒着の結果として現れます。
- 転位
- 骨片が元の位置からずれている状態。治療方針を決める重要な要因です。
- 高齢者
- 高齢者は骨の質が低下し癒合が遅れやすく、治療方針が難しくなります。
- 骨粗鬆症
- 骨密度が低下して骨がもろくなる病態。関節内骨折のリスクを高めます。
- 画像診断
- X線・CT・MRIなどを総称して画像で診断すること。
- 骨折治癒
- 骨が連結・回復する過程。期間や仕方は部位や治療で異なります。
関節内骨折の関連用語
- 関節内骨折
- 骨折が関節の表面を含み、関節腔内に裂け目が及ぶ状態。関節の面の再建が治癒と機能回復の成否を大きく左右します。
- 関節外骨折
- 骨折線が関節の面を含まない状態。関節面の再建は不要で、治癒は比較的安定しやすい傾向があります。
- 開放性骨折
- 皮膚や粘膜を貫通して骨が露出している骨折。感染リスクが高く、緊急処置と抗菌薬が重要です。
- 閉鎖性骨折
- 皮膚が破れていない骨折。感染リスクは低いですが、適切な固定と治療が必要です。
- 整復
- 骨折した骨を元の正しい位置へ戻す操作。保存療法でも手術療法でも行われます。
- 内固定
- 骨を体内から固定する方法。プレート、ネジ、スクリュー、髄内釘などを用います。
- 外固定
- 体外に装具を用いて固定する方法。局所の腫れが強い場合や開放骨折で使われることが多いです。
- プレート固定
- 金属プレートとネジで骨を固定する内固定法の一種。関節面の再建を正確に行うことが重要です。
- スクリュー固定
- ネジを用いて固定する方法。単独または他の固定と組み合わせて使われます。
- 髄内釘固定
- 長い骨の髄腔に釘を挿入して固定する方法。長管骨の骨折でよく用いられますが、関節近位部を越える場合は注意が必要です。
- 関節軟骨損傷
- 関節内骨折に伴い軟骨が傷つくことがあり、長期的な痛みや機能低下の原因となります。
- 半月板損傷
- 膝の半月板が損傷すると痛み・腫れ・可動域制限が生じ、関節内骨折と併発することがあります。
- 偽関節
- 十分に癒合せず、骨の間に安定した連結が生じない状態。再手術や長期のリハビリを要することがあります。
- 再転位
- 治療後に骨片が再びずれてしまう状態。適切な固定と経過観察で予防します。
- AO/OTA分類
- 骨折を部位と転位の程度で分類する国際的な系統。治療方針の目安になります。
- Schatzker分類
- 膝の脛骨関節内骨折を分類する代表的な体系。治療計画の参考になります。
- Salter-Harris分類
- 成長板(骨端軟骨板)を含む小児の関節内骨折を分類する体系。年齢に応じた治療判断に用いられます。
- Gustilo-Anderson分類
- 開放性骨折の重症度を評価する分類。感染リスクと治療方針を左右します。
- X線検査(レントゲン)
- 最初の診断で骨折の位置・転位を評価する基本的な画像検査です。
- CT/CTスキャン
- 関節面の複雑なズレを三次元的に詳しく評価できる画像検査。手術計画に役立つことが多いです。
- MRI
- 軟部組織の損傷や血管・靭帯の状態を詳しく評価できる画像検査。関節内の傷を把握するのに有用です。
- 治療方針(保存療法/手術療法)
- 症例に応じて、安静・ギプス固定などの保存療法か、手術による復位・固定を選択します。
- リハビリテーション
- 可動域の回復と筋力の回復を目的とした運動療法。痛みの管理と機能改善が中心です。
- 関節症(変形性関節症)
- 関節内骨折の後遺症として長期的に痛みや機能の低下を生じることがあります。
- 合併症
- 感染、血腫、血管・神経損傷、偽関節、関節拘縮など、治療中・治癒後に生じ得る問題です。



















