幽門閉塞とは？初めてでもわかる原因・症状・治療の基本ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

幽門閉塞とは何か

幽門閉塞 とは、胃と小腸をつなぐ出口である幽門部が狭くなったり詰まったりして、胃の中身がうまく小腸へ流れなくなる状態です。胃の内容物が長く胃の中にとどまると、吐き気や嘔吐、腹部の張り、食欲の低下などの症状が出ます。発症年齢は人によって異なり、成人でも子どもでも起こることがあります。もしこの症状に気づいたら、早めに医療機関を受診しましょう。

代表的な原因

幽門閉塞の原因にはさまざまなものがあります。ここでは分かりやすく代表的なものを挙げます。潰瘍性疾患（胃や十二指腸の潰瘍が幽門を狭くすることがあります）、胃がん（腫瘍が幽門を圧迫したり、周囲の炎症を引き起こしたりします）、外傷や手術後の瘢痕（長い間に瘢痕ができて狭くなることがあります）、慢性的な炎症、先天性の狭窄（生まれつき幽門が狭い場合）などです。赤ちゃん（関連記事：子育てはアマゾンに任せよ！アマゾンのらくらくベビーとは？その便利すぎる使い方）や小さな子どもでは先天性幽門狭窄が原因となることもあります。

よくある症状

代表的な症状には、吐き気・嘔吐、特に食後の嘔吐、腹部の痛みや膨満感、体重の減少、食欲の低下、時には脱水があります。子どもでは授乳後に吐くことが多い場合もあります。症状が進むと吐物に胃内容物が混じることもあり、長く続くと体の栄養状態が悪くなることがあります。

診断の流れ

診断には、まず身体診察と問診が大切です。次に血液検査で貧血や脱水の程度を調べます。画像検査としては、腹部超音波検査で幽門周辺の状態を評価します。必要に応じて、CT・MRI・上部内視鏡検査を行い、原因となる病変を詳しく確認します。場合によっては、胃排出能検査で胃から小腸へ内容物が出ていく速度を測ることもあります。

治療の選択肢

治療は原因によって異なります。潰瘍が原因なら、酸を抑える薬（PPIなど）と、抗菌薬（ヘリコバクター・ピロリが関与している場合）を使います。がんが原因の場合は、腫瘍の切除手術や放射線・薬物療法が検討されます。狭窄が軽度なら、内視鏡的拡張術や薬物治療で症状が改善することがあります。重大な狭窄や瘢痕が強い場合は、外科的な幽門形成術（または幽門部切除術）を検討します。小児の先天性幽門狭窄では、外科的手術が必要になるケースが多いです。

治療の実際の流れを表で見る

治療法	適用の目安	主な注意点
薬物療法	軽度の狭窄や炎症が原因のとき	効果には個人差。副作用に注意。
内視鏡的拡張術	局所的な狭窄のとき	再発することがある。複数回必要になることも。
手術（幽門形成術・幽門部切除術）	重度の狭窄・がんが関与するとき	回復には時間がかかることがある。術後の経過観察が大切。

生活のコツと予防のヒント

病院での治療と並行して日常生活で気をつけたい点です。食事は小分けにして少量ずつ食べる、こまめに水分を摂る、脂っこい食事や刺激物を控える、規則正しい生活を送る、喫煙を避ける、という基本的なポイントを心がけましょう。症状が強いときは無理をせず、医師の指示に従って薬を正しく飲み、定期受診を続けることが大切です。

よくある質問

Q: 幽門閉塞は治るの？
A: 原因によって異なります。軽度のケースは薬物療法や内視鏡拡張で改善することがありますが、重度の狭窄やがんが関係する場合は手術が必要になることがあります。

Q: 子どもに起こることがあるの？
A: はい。特に新生児や乳児の先天性幽門狭窄は現実的な問題です。専門の小児科医の診断と治療が大切です。

まとめ

幽門閉塞は胃の出口が狭くなる病気で、原因は潰瘍・がん・炎症・先天性の狭窄など多岐にわたります。早めの受診で原因を特定し、適切な治療を受けることが大切です。症状には吐き気・嘔吐・腹部の痛みがあり、体重減少を招くこともあります。医師の指示に従い、薬物療法や内視鏡・外科的治療を適切に選択することで、多くのケースで症状は改善します。