
この記事を書いた人

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
テモゾロミドとは何か
テモゾロミドは経口の抗がん剤です。主に脳の悪性腫瘍で使われることが多く、手術や放射線治療と組み合わせて用いられます。
どういう仕組みか
テモゾロミドは体内で活性化されDNAにダメージを与えます。その結果腫瘍細胞の増殖が抑えられます。
使い方の基本
投与スケジュールは病院の指示に従いますが一般的には28日ごとのサイクルで5日間だけ服用します。投与前後には血液検査が行われ白血球の数や血小板数を確認します。
副作用と注意点
副作用には骨髄抑制、吐き気、倦怠感、脱毛、発疹、肝機能の変化などが挙げられます。個人差があり治療を始める前に詳しく説明があります。体調の変化はすぐ医師に伝えましょう。
服用時のポイント
テモゾロミドは空腹時に必ずしも避ける必要はありませんが胃の痛みが強い時は指示に従い飲みましょう。水で飲み欠かさず服用することが大切です。
よくある質問
Q1 テモゾロミドはどれくらいで効果が出ますか A 総じて数週間から数ヶ月かかることが多いです
代表的な情報
| 項目 | 説明 |
|---|---|
| 正式名称 | Temozolomide |
| 主な用途 | 脳腫瘍の化学療法 |
| 投与スケジュール | 通常 28 日サイクルのうち 5 日間投与 |
| 主な副作用 | 骨髄抑制、吐き気、倦怠感、脱毛など |
最後に 医師とよく相談し自分に合う治療計画をつくることが大切です
テモゾロミドの同意語
- テモゾロミド
- 一般名(薬剤名)。同じ成分の薬を指す正式名称で、日本語表記の基準となる名称です。
- Temodar
- ブランド名の一つ。アメリカ市場などで販売されている商標名で、成分はテモゾロミドです。
- Temodal
- ブランド名の一つ。欧州などで使われる商標名で、成分はテモゾロミドです。
- TMZ
- Temozolomideの略称。医療現場や研究論文などで短く表記するときに使われます。
- temozolomide
- 英語表記の一般名。国際的に使われる正式名で、日本語のテモゾロミドと同じ成分を指します。
テモゾロミドの対義語・反対語
- 非化学療法
- 薬物を使わない治療法。手術、放射線、免疫療法、生活習慣改善など、テモゾロミドのような化学療法以外のアプローチを指す概念。
- 無治療
- 治療を行わない選択。病状や本人の価値観、リスクとベネフィットの判断に基づく場合がある。治療を拒否する意味合いを含むことがある。
- 手術療法
- 外科的手術によって腫瘍を直接除去・縮小する治療法。薬物療法とは別のアプローチとして挙げられることが多い。
- 放射線療法
- 放射線を用いて腫瘍細胞を死滅させる治療法。化学療法であるテモゾロミドとは異なる治療モダリティ。
- 免疫療法
- 免疫系を活性化して腫瘍と戦わせる治療法。化学療法以外の薬物治療の代表例として挙げられることがある。
- 標的療法
- 腫瘍の特定の分子を標的にする薬物治療。化学療法と区別されることがあるが、治療全体の代替・補完となることがある。
- 自然療法
- 薬物を使わず自然由来の方法や生活習慣の改善を中心とした治療・ケア。医療機関の標準治療と並列に語られることがある。
- 対症療法のみ
- 病状の症状を緩和・管理することに重点を置く治療方針。腫瘍を直接治す薬物治療(例:テモゾロミド)を積極的に使わないケースを示すことがある。
テモゾロミドの共起語
- グリオブラストーマ
- 最も一般的な悪性脳腫瘍の一つ。Temozolomideの代表的な適応で、放射線治療と併用されることが多い。
- 脳腫瘍
- 頭部にできる腫瘍の総称。Temozolomideは特定の脳腫瘍に対して治療薬として用いられる。
- Stuppプロトコル
- 放射線治療とTemozolomideを併用する標準的治療法の名称。
- 放射線治療
- 腫瘍を縮小・進行を遅らせる治療法。Temozolomideと併用されることが多い。
- アルキル化剤
- DNAをアルキル化して細胞を死滅させる薬剤の分類。Temozolomideはこのグループに属する。
- MTIC
- Temozolomideが体内で生成する活性代謝物。DNAを傷つけて腫瘍細胞を死滅させる。
- MGMT
- O6-メチルグアニン-DNAメチルトランスフェラーゼというDNA修復酵素の略。
- MGMTプロモーターのメチル化
- MGMT遺伝子の発現を抑制し、Temozolomideの効果が高まりやすくなる状況。
- 5日間/28日周期
- 投与日程。通常は28日サイクルのうち5日間投与します。
- 経口投与
- 口から服用する薬剤。Temozolomideは経口薬として用いられます。
- Temodar
- Temozolomideのブランド名の一つ。主にアメリカなどで用いられる。
- Temodal
- Temozolomideのブランド名の一つ。欧州などで用いられることが多い。
- 投与量
- 通常は体表面積あたり150-200 mg/m2を5日間、28日周期で投与します。
- 全生存期間 (OS)
- 治療後に生存している期間の指標。治療効果を評価する指標の一つ。
- 無増悪生存期間 (PFS)
- 腫瘍の進行が認められない期間の指標。
- 悪心・嘔吐
- 吐き気や嘔吐などの消化器症状が副作用として出ることがある。
- 倦怠感
- 治療による全身のだるさ・疲労感。
- 白血球減少
- 血液検査で白血球が減少する副作用。
- 好中球減少
- 感染リスクを高める白血球の一種が減少する副作用。
- 血小板減少
- 出血しやすくなる副作用。
- 肝機能障害
- 肝臓の機能が低下する可能性がある副作用。
- 頭痛
- 治療に伴う頭痛が現れることがある。
- けいれん
- 痙攣発作が起こることがある副作用。
- 薬剤耐性
- MGMTの状態などにより薬の効果が低下する可能性。
- 放射線併用効果
- 放射線治療とTemozolomideを同時または順次併用して効果を高める戦略。
- 血液脳関門通過
- 薬が血液脳関門を通過して脳に作用する性質。
- 小児適応
- 小児でも使われることがある状況。
- 悪性黒色腫
- 転移性黒色腫に対しても使用された歴がある薬。
- 臨床試験
- 新しい適応や投与法を評価する研究。
- 画像診断の評価
- 治療効果をMRIなどの画像で評価することが多い。
テモゾロミドの関連用語
- テモゾロミド
- 口服用のアルキル化剤で、体内で活性代謝物MTICを生成してDNAをメチル化し腫瘍細胞を死に至らせる。中枢神経系腫瘍の治療に主に用いられる。
- MTIC
- テモゾロミドが体内で生成する活性代謝物。MTICはDNAの特定部位をメチル化して細胞死を誘導する。
- O6-メチルグアニン
- DNAのグアニンのO6位がメチル化された損傷で、修復されなければ細胞死を誘導する原因となる。
- MGMT
- O6-メチルグアニンを修復するDNA修復酵素。MGMTの発現量が高いとテモゾロミドの効果が低く、プロモーターのメチル化により発現が抑制されると感受性が高まることがある。
- MGMTプロモーターのメチル化
- MGMT遺伝子のプロモーター領域のメチル化状態。これが起きるとMGMTの発現が低下し、テモゾロミドの治療効果が高まる場合がある。
- ミスマッチ修復(MMR)
- DNAのミスマッチ修復機構。O6-メチルグアニン後の修復経路に関与し、MMRの機能低下はテモゾロミドの感受性に影響を与えることがある。
- アルキル化剤
- DNAをアルキル化して細胞死を誘導する薬剤の総称。テモゾロミドはこのカテゴリに属する薬剤。
- 高悪性度膠腫(グリオブラストーマ)
- 最も進行の早い脳腫瘍の一種で、テモゾロミドの主要な適応疾患の一つ。
- グリオーマ(膠腫)
- 脳・脊髄に発生する神経膠腫の総称。GBMを含む。
- 放射線治療併用(同時治療)
- 放射線治療とテモゾロミドを同時に投与する治療法で、相乗効果を狙う。
- Stuppプロトコル
- GBMの標準治療として、放射線治療とテモゾロミドの同時投与後に補助療法としてテモゾロミドを28日サイクルで投与する構成の治療法。
- CAPTEM
- 膵臓神経内分泌腫瘍に用いられる、カペシタビンとテモゾロミドを組み合わせた治療法。
- 血液毒性(血液学的副作用)
- 白血球・好中球・血小板の減少など、血液系の副作用が起こることがある。
- 副作用(総論)
- 悪心・嘔吐、倦怠感、食欲不振、頭痛、脱毛、口内炎、発疹、肝機能障害などが生じることがある。
- 薬物動態
- 経口投与後の吸収は良好。血中ピークはおおむね1–2時間、半減期は約1.8時間。非酵素的な加水分解でMTICへ変換され、肝臓・腎臓で排泄される。
- 半減期
- 血中濃度が半分になる時間。テモゾロミドの一般的な半減期は約1.8時間程度とされる。
- 経口投与・カプセル(投与形態)
- カプセル剤として経口投与。ブランド名Temodarなどとして用いられる。
- 血液検査のモニタリング
- 治療サイクルごとにCBC(血球計算)、肝機能・腎機能の検査を実施して安全性を評価する。
- 妊娠・授乳・禁忌
- 妊娠中は胎児へ危険があるため禁忌。授乳中は避けるべき。計画中の妊娠については医師と相談。
- 薬物相互作用
- 他の血液系抑制剤・抗腫瘍薬との併用で血液毒性が増強する可能性。抗凝固薬など他薬との相互作用にも注意が必要。
- 血液脳関門(BBB)
- 血液脳関門を比較的通過し、脳・脊髄の腫瘍部位に薬剤が届きやすい特性を持つ。



















