

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
トミー・ジョン手術とは?
トミー・ジョン手術は、肘の内側の靭帯(UCL)を再建する外科手術です。野球選手が投球動作を続けると肘の内側に大きな力がかかり、靭帯が断裂したり緩んだりすることがあります。これを原因に痛みが続くと、投げる動作そのものが難しくなります。そんなときに行われるのがトミー・ジョン手術です。
名前の由来と基本的な考え方
この手術は名前の通り、初めて成功した選手の名前から広まった呼び方です。実際にはドクター・フランク・ジャブが開発し、患者として有名になった
トミー・ジョン
のケースにちなんで名付けられました。手術の基本は、損傷した靭帯の代わりに腱の移植を使って新しい靭帯を作ることです。移植腱は自分の体の腱(自家腱)を使うこともあれば、他人の腱(同種腱)を使うこともあります。手術の流れ
手術は麻酔の下で行われ、以下のような流れで進みます。まず損傷した靭帯の周囲を整え、次に移植腱を用いて肘の内側に新しい靭帯を作ります。新しい靭帯は肘の骨に固定され、投球動作を再現できるように設計されます。手術自体の時間はおおよそ2〜3時間程度です。術後は腫れを抑え、感染を防ぐためのケアを行い、リハビリの準備をします。
回復とリハビリ
回復期間は長く、個人差があります。手術直後は痛みをコントロールしつつ肘を安静に保ちます。約4〜6週間で関節の動きを少しずつ取り戻し始め、2〜3か月頃には軽い日常動作からリハビリを始めることが多いです。そこから段階的に負荷を増やし、約6か月を過ぎると投球動作のトレーニングを開始します。完全に競技復帰を目指す場合は、通常12〜18か月程度の長いリハビリが必要です。医師の指示と施設のリハビリ計画を守ることが、復帰のカギになります。
リスクと効果
この手術にはいくつかのリスクがあります。代表的なものとして感染、神経障害、腱移植部の痛み、再発・再断裂の可能性などが挙げられます。ただし、適切なリハビリを受け、術後の経過をきちんと管理すれば、多くの選手が競技へ復帰しています。とはいえ、必ずしも元のパフォーマンスが完全に戻るとは限らない点を理解しておくことが大切です。
名前の由来と歴史
トミー・ジョン手術の名は、初期の成功例を挙げた野球選手の名前に由来します。1960年代から行われてきたこの手術は、1974年にフランク・J・ジャブ医師による初の成功例が広く知られるようになり、以後「トミー・ジョン手術」という名称が一般化しました。現在では、肘の内側靭帯の再建を指す一般的な名称として用いられています。
手術の比較表
| 項目 | 説明 |
|---|---|
| 対象 | 肘の内側の靭帯が断裂した野球選手など |
| 手術時間 | 約2〜3時間程度 |
| 移植腱の種類 | 自家腱または同種腱を使用 |
| 回復期間の目安 | 12〜18か月程度で競技復帰を目指すことが多い |
| 主なリスク | 感染、神経障害、腱移植部の痛み、再断裂など |
よくある質問
Q: 手術後はすぐ投げられますか?
A: いいえ。初期は投球動作を禁止し、段階的なリハビリを経てから再開します。
Q: 年齢は影響しますか?
A: 年齢だけでなく損傷の程度、体力、リハビリの取り組み方が重要です。
トミー・ジョン手術の同意語
- トミー・ジョン手術
- 肘の尺骨側副靭帯(UCL)を再建する外科手術で、靭帯を断裂・緩んだ状態から肘の安定性を回復させる治療法。特に野球選手に多い。
- UCL再建術
- 尺骨側副靭帯(UCL)を再建する専門的な肘の手術で、腱・靭帯を用いて断裂した靭帯の機能を回復します。
- 尺骨側副靭帯再建術
- 肘の内側を支える尺骨側副靭帯を再建する外科手術。肘の安定性を取り戻す目的で行われます。
- 内側側副靭帯再建術
- 肘の内側を支える靭帯(UCL)を再建する手術。トミー・ジョン手術と同義の治療法を指します。
- 肘UCL再建術
- 肘の尺骨側副靭帯(UCL)を再建する手術で、肘の安定性を回復します。
- 肘UCL手術
- 肘の尺骨側副靭帯を再建する外科的治療。一般的には同じくUCL再建術を指します。
- 肘の尺骨側副靭帯再建術
- 肘の内側の尺骨側副靭帯を再建する手術。靭帯断裂の治療として行われます。
- 肘の内側側副靭帯再建術
- 肘の内側を支える靭帯を再建する手術で、UCL再建術と同義の治療法です。
トミー・ジョン手術の対義語・反対語
- 非手術的治療
- 手術を行わず、保存療法・リハビリ・薬物などで症状の改善を目指すアプローチ。
- 保存療法
- 安静・運動療法・アイシング・物理療法などを組み合わせ、手術を回避する治療方針。
- 外科手術不要の治療
- 文字通り、外科的介入を要さない治療選択肢の総称。
- レスト&リハビリ中心
- 休養と段階的なリハビリを中心に回復を図るアプローチ。
- 自然治癒・自然回復
- 体の自然な修復力を活かして痛みや機能障害の改善を目指す考え方。
- 投薬治療中心
- 痛み止め・炎症抑制薬などの薬物療法で症状を管理する非手術的選択肢。
- 予防的ケア・再発予防を前提とする治療
- 長期的な再発予防を重視し、フォーム修正・トレーニング・予防的ケアを組み合わせる治療方針。
- 外科介入を避けるアプローチ
- 外科的介入を避け、非手術的な方法を優先する治療戦略。
トミー・ジョン手術の共起語
- UCL再建術
- トミー・ジョン手術の正式名称。肘の内側側副靭帯(UCL)を再建する外科手術で、投球機能の回復を目指します。
- 内側側副靭帯(UCL)
- 肘関節を内側から支える主要な靭帯で、投球動作で大きなストレスを受ける部位。断裂・損傷により手術対象となることがある。
- 自家腱移植
- 患者自身の腱を移植材料として用い、靭帯を再建する方法。再生の適合性が高く、長期的な安定性を期待できます。
- 長掌筋腱
- 自家腱移植でよく使われる腱の一つ。Palmaris longus tendon。人によっては欠損している場合がある。
- グラシリス腱
- 内転筋群の腱を使う移植材料。長掌筋腱が使えない場合の代替として用いられる。
- 同種腱移植
- ドナー腱を移植する方法。自家腱が使えないケースや特定の状況で選択されることがある。
- 腱採取
- 自家腱移植で移植腱を採取する部位。術後の痛みや機能回復を考慮して行われます。
- 投球障害
- 投球動作で肘に生じる障害の総称。UCL損傷は代表的なケースです。
- 投球フォーム
- 投球時の動作・メカニクス。悪いフォームは肘への負担を増やす原因になることがあります。
- 回復期間
- 術後から完全な投球復帰までのおおよその期間。一般には9〜18か月程度とされます。
- リハビリテーション
- 術後の機能回復を目的とした訓練。可動域・筋力・投球動作を段階的に回復させます。
- リハビリ
- リハビリテーションの略。術後の回復プロセスを指します。
- 可動域回復
- 肘の可動域を徐々に取り戻すリハビリの目標。 ROMの回復が重要です。
- 筋力トレーニング
- 腱・靭帯周りの筋力を強化する訓練。再発防止にも寄与します。
- 投球再開
- リハビリの段階を経て投球動作を再開すること。段階的な throwing progression が必要です。
- 競技復帰
- 競技への正式な復帰。トレーニング・試合出場のタイミングを見極めます。
- 球速と制球の回復
- 球速とコントロールの回復状況。早期の回復が期待されるが個人差があります。
- プロ野球選手
- 特にプロ野球選手に多く見られる外科治療。信頼性の高いリハビリが重要です。
- 肘関節
- 肘の関節構造。投球動作の影響を受けやすい部位です。
- 内側側副靭帯損傷
- UCLの損傷の具体的な表現。外傷性・使い過ぎによって生じます。
- MRI検査
- 診断や術後経過のモニタリングに用いられる画像検査。靭帯の状態を詳しく評価します。
- 超音波検査
- エコー検査とも呼ばれ、腱・靭帯の状態を評価する画像検査です。
- 再断裂
- 術後に靭帯が再び断裂する可能性。予防・リハビリが重要になります。
- 合併症
- 術後に生じ得る合併症全般。感染、腫れ、神経痛などが含まれます。
- 感染症
- 術後の感染リスク。適切な術後ケアが予防に重要です。
- 再手術
- 靭帯の再建を含む追加の外科手術が必要になる場合があります。
- 予防エクササイズ
- 再発・再損傷を防ぐための筋力・柔軟性トレーニングです。
- 術後痛み
- 術後の痛みの管理と適切な疼痛コントロールが回復の鍵となります。
トミー・ジョン手術の関連用語
- トミー・ジョン手術
- 尺骨側副靭帯(内側のひじの靭帯)を再建する手術。正式名称はUCL再建術で、主に投球動作での靭帯損傷を治療します。
- 尺骨側副靭帯(UCL)
- 肘の内側にある靭帯で、投球時の力を受ける重要な靭帯。断裂すると肘の安定性が低下します。
- 内側側副靭帯損傷
- 投球動作の反復ストレスでUCLが損傷・断裂した状態。痛みと肘の不安定感を生じます。
- UCL再建術
- トミー・ジョン手術の正式名の一つ。損傷した靭帯を腱で置換して再建します。
- 解剖学的再建法
- 靭帯の解剖的起始・停止部位に沿って再建する現代的な技法。投球力の回復を目指します。
- ジョーブ法
- 初期の非解剖学的UCL再建法。現在は使われることが少ない古い手法です。
- ドッキング法
- 現在広く用いられる解剖学的UCL再建の一手法。腱を固定する際の結紮・結合方法の名称です。
- 自家腱移植
- 自分の腱を用いて靭帯を再建する方法。主な移植材料として腱が用いられます。
- 同種腱移植
- ドナー由来の腱を用いて再建する方法。自家腱が足りない場合などに検討されます。
- 長掌筋腱移植
- 掌長筋腱(Palmaris longus tendon)を使った自家腱移植が一般的です。手術選択肢の一つです。
- 術後リハビリテーション
- 手術後に行う肘の可動域訓練・筋力トレーニングなどの回復過程。重要な回復ステップです。
- 復帰までの期間
- 投球再開までには通常12〜18カ月程度を見積もることが多いですが、個人差があります。
- 画像検査
- MRIやX線などで靭帯の状態を評価し、治療方針を決定します。
- 術後合併症
- 感染、神経障害、腱の弱化、再断裂、肘の長期不安定性などの可能性があります。
- Return to Play(復帰)
- リハビリを経て再び競技に復帰する段階。球速・精度の回復状況を見て判断します。
- 投球フォームの修正
- 再発を防ぐため、投球動作や体の使い方を見直すリハビリ要素です。



















