

高岡智則
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allograftとは何かを知ろう
allograft(アログラフト)とは、同じ種の別の個体から移植される組織や臓器のことを指します。人間同士や動物の組織の一部を、治療や手術の目的で別の人に移植する場合に使われる用語です。自分の体の別の部位から移植する自家移植(autograft)とは違い、他の人から提供を受けるのが特徴です。この記事では、初心者でも理解しやすいように、定義・用途・利点・リスク・安全性の確保などをやさしく解説します。
allograftの基本的な定義
allograftは、同じ種の別個体から移植される組織や臓器を指します。主に人間の医療現場で用いられ、供給元となるドナーの健康状態や感染症の検査を厳格にクリアしたうえで、滅菌・処理を経て受け手の体に適用されます。この加工は、移植後の安全性を高め、病原体のリスクを低くする目的があります。
自家移植との違い
自家移植(autograft)は自分の体の別の部位から組織を採取して移植します。これに対してallograftは他人の組織を用いる点が最大の違いです。自家移植は通常、拒絶反応のリスクが低い一方で、採取部位の痛みや合併症が生じることがあります。allograftでは拒絶反応の可能性があるため、手術前後に免疫抑制薬の使用や長期観察が必要になることがあります。
用途の例と利点
整形外科の骨・腱の再建、皮膚移植、眼科の角膜移植、歯科領域の骨再生など、さまざまな医療場面で活用されます。供給の安定性と、受け手の体内で適合が進みやすいという点が大きな利点です。また、多くの病院でドナー検査と滅菌処理が徹底されているため、安全に利用できるケースが多いのも特徴です。
| 種別 | 説明 | 例 | 利点 | 注意点 |
|---|---|---|---|---|
| allograft | 同じ種の別個体からの移植 | 骨、腱、皮膚、角膜など | 供給が安定、初期適合性が高い | 拒絶反応のリスクと感染症リスク |
| autograft | 自分の体の別部位からの移植 | 自家骨移植 | 拒絶リスクが非常に低い | 採取部位の痛み・回復期間 |
| xenograft | 他の種の組織 | 動物由来材料など | 供給が豊富 | 拒絶反応のリスクが高い |
安全性のしくみ
提供者の健康状態を厳格にチェックし、検査・滅菌処理・放射線照射などの処置を行います。これにより、移植を受ける人の安全性を高め、感染症のリスクを下げる努力が続けられています。受け手側には免疫抑制薬が使われることがあり、長期的なフォローアップが重要です。
倫理とドナー
ドナーの同意とプライバシーの保護、適切な説明と情報提供、社会的配慮などが大切です。ドナーから提供を受ける場合でも、医療機関は公正で透明なプロセスを守り、提供者の権利を尊重します。
よくある質問
- Q1: なぜallograftを使うの? 移植が必要な部位の欠損を補い、体の機能を回復させるためです。
- Q2: 拒絶反応は必ず起きるの? いいえ、適切な検査・処理・免疫抑制薬の管理によりリスクは大きく低減します。
allograftの同意語
- アログラフト
- 同種の別個体から提供された組織・臓器を移植することを指す移植片。自己由来の自家移植ではなく、他人由来の移植です。
- 同種移植
- 同じ生物種の別の個体間で行われる移植の総称。臓器・組織・組織片の移植を含み、拒絶反応のリスクがある移植を指します。
- 同種移植片
- ドナーから得られた移植用の組織を指す表現。骨・腱・皮膚などの組織移植に用いられます。
- Allograft
- 英語表現の同義語。日本語ではアログラフトまたは同種移植と訳され、文献でも広く用いられます。
- Allogeneic transplant
- 英語表現の同義語。ドナーと受け手が同じ種の別個体で行う移植を指します。
- Allogeneic graft
- 英語表現。移植片(グラフト)が同種の別個体由来であることを示す語。
allograftの対義語・反対語
- autograft
- 自家移植(同じ個体の組織を移植すること)。供給源と受け手が同一人物であり、免疫拒絶反応のリスクが最も低い移植形態です。allograftの対義語としてよく対比されます。
- isograft
- 同系移植(遺伝的にほぼ同一の個体間での移植、例:一卵性双生児間など)。遺伝的に近いため拒絶反応が比較的少なく、autograftとautologousに次ぐ対義語として使われます。
- xenograft
- 異種移植(別の生物種の組織を移植すること)。供給源と受け手の種が異なるため、免疫拒絶反応のリスクが高く、研究や特殊な治療で用いられる場合があります。
- syngeneic graft
- 同系同種移植(isograftと同義として使われることが多い用語)。遺伝的にほぼ同一の個体間の移植で、拒絶反応が非常に少ないとされます。
allograftの共起語
- autograft
- 自家移植。自分の組織を別の部位に移植する方法。免疫拒絶のリスクが最も低く、適応が広いが、採取部位の傷や欠損が生じる点がデメリットとなることがある。
- bone allograft
- 骨の同種移植。ドナーは同じ種の別人である骨を欠損部に補う用途。保存・処理方法により感染リスクを低減する。
- corneal allograft
- 角膜の同種移植。視力回復を目的とした眼科の手術で、免疫抑制の管理が必要になる場合がある。
- amniotic allograft
- 羊膜(amniotic membrane)を用いた同種移植。傷の治癒促進や眼科・皮膚再建で使われることが多く、免疫原性は比較的低い。
- living donor allograft
- 生体ドナー由来の同種移植。腎移植や肝移植など臓器移植で一般的。
- cadaveric allograft
- 死体提供者由来の同種移植。骨・腱・組織などの補填に使われる。
- tissue allograft
- 組織の同種移植。皮膚・腱・血管など多様な組織が対象。
- HLA matching
- HLA適合性の確認。免疫拒絶リスクを低減するための適合検査と献血・組織提供者の情報管理。
- immunosuppression
- 免疫抑制療法。拒絶を抑える薬物治療で、長期服用が必要となる場合がある。
- graft rejection
- 移植片拒絶反応。受け手の免疫系が移植片を異物と認識して攻撃する現象。
- graft survival
- 移植片の生着・存続率。長期的な機能維持を評価する指標。
- decellularized allograft
- 脱細胞化した同種組織。免疫原性を低下させ、再生用の足場として用いられる。
- fresh-frozen allograft
- 新鮮凍結保存された同種移植片。保存法の違いにより適用が分かれる。
- irradiated allograft
- 放射線照射処理済みの同種移植片。感染リスク低減と免疫反応の抑制を目的とする処理。
- bone bank
- 骨バンク。骨を保管・供給する組織・施設で、手術時の材料として提供される。
- donor screening
- ドナーの事前検査。感染症や腫瘍性リスクを評価して提供可否を判断するプロセス。
- disease transmission risk
- 病原体伝播リスク。移植片を介した感染症の可能性に関する懸念と対策。
- xenograft
- 異種移植。別の生物種の組織を用いる移植で、allograftとは別カテゴリ。
- osteoconductive
- 骨伝導性。新しい骨の成長を支える材料の性質。
- osteoinductive
- 骨誘導性。新しい骨を誘導して形成させる性質。
- osteogenesis
- 骨形成。移植片周囲での新しい骨の生成を促す生物学的過程。
- graft incorporation
- 移植片の取り込み・周囲組織への統合。長期的な機能回復の重要指標。
- immunological compatibility
- 免疫学的適合性。移植後の拒絶リスクを左右する要因。
- GvHD
- 移植片対宿主病。特に造血幹細胞移植で問題となる免疫関連の合併症。
- tissue bank
- 組織バンク。提供される組織を保存・供給する施設。
allograftの関連用語
- allograft
- 同種移植。別の個体から供給される組織や材料の移植を指す一般的な用語。
- homograft
- 同種移植の別名。人間同士など、同じ種の別個体間での移植を指す。
- autograft
- 自己移植。自分の体の別部位から採取した組織を移植する方法。
- isograft
- 同系移植。遺伝的に非常に近い個体間(例:一卵性双生児)で行う移植。
- xenograft
- 異種移植。別の種の生物由来の組織を移植すること。
- bone allograft
- 骨の同種移植。骨の欠損部を埋める目的で同種の骨を移植する構成。
- cancellous bone allograft
- 海綿骨の同種移植。柔らかく血管新生が起こりやすい部分に用いられる。
- cortical bone allograft
- 皮質骨を含む構造的な同種移植。機械的な支持を要する部位に使われる。
- soft tissue allograft
- 腱・靭帯・皮膚など軟部組織の同種移植。
- demineralized bone matrix (DBM)
- 脱灰骨マトリックス。骨の無機成分を取り除いたタンパク質・成長因子を含む素材で、骨再生を促すことがある。
- demineralized bone matrix-derived growth factors
- DBM に含まれる成長因子。骨形成を促進する要素。
- FDBA (freeze-dried bone allograft)
- 凍結乾燥骨同種移植。長期保存が可能な骨の移植材。
- DFDBA (demineralized freeze-dried bone allograft)
- 脱灰化して凍結乾燥させた骨の同種移植材。オステオ誘導性を高めることがある。
- fresh-frozen bone graft
- 新鮮凍結骨移植。新鮮な骨を凍結保存して使用する移植材。
- bone graft substitute
- 骨移植代替材料。カルシウムリン酸塩系、セラミック、合成材料など、骨の再生を補助する材料全般。
- osteoconduction
- オステオ導性。移植材が新しい骨の生長の足場となる性質。
- oste induction
- オステオ誘導。移植材が成長因子などを介して骨形成を誘導する性質。
- osteogenesis
- オステオジェネシス。移植材自体が新しい骨を形成する能力。
- immunogenicity
- 免疫原性。移植片が受け手の免疫系に反応を引き起こす性質。
- rejection
- 拒絶反応。免疫系が移植組織を排除しようとする反応。
- sterilization
- 滅菌処理。病原体を不活化・除去する処理。
- gamma irradiation
- ガンマ線照射。滅菌の主な方法のひとつ。
- electron beam irradiation
- 電子ビーム照射。滅菌処理の別の方法。
- tissue bank
- 組織銀行。ドナー組織を収集・検査・保存・提供する機関。
- donor screening
- ドナー選定。感染症歴・健康状態・年齢などを評価する過程。
- donor testing
- ドナー検査。感染症の検査を含む安全性確認。
- infectious disease testing
- 感染症検査。HIV・HBV・HCVなどの検査を含む。
- processing
- 加工・前処理。洗浄・脱脂・凍結・乾燥などの工程。
- decellularized allograft
- 脱細胞化同種移植。細胞成分を取り除いた素材で免疫原性を低減させる目的。
- acellular graft
- 無細胞移植材。免疫反応を抑えるために細胞を除去した材料。
- structural allograft
- 構造的同種移植。機械的支持を提供する形状・サイズの移植材。
- morselized allograft
- 粉砕・粒状化した同種移植。欠損部を充填する用途で用いられる。
- indications (bone graft)
- 適応。脊椎融合・外傷後の骨欠損修復・歯科の再生・骨再建など。
- contraindications (bone graft)
- 禁忌。感染、悪性疾患の疑い、全身状態が不適切な場合など。
- regulatory
- 規制。組織の取り扱い・輸送・加工に関する法規・ガイドライン。



















