後縦靭帯骨化症・とは？原因と症状をわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

後縦靭帯骨化症とは

後縦靭帯骨化症は背骨の後ろ側を走る靭帯が骨のように硬くなる病気です。靭帯は関節を安定させる役割をしますが、骨化が進むと靭帯が硬く厚くなり、脊髄の通り道である脊柱管を狭くしてしまうことがあります。

この状態が進むと、首や背中の痛み、手足のしびれ、筋力の低下など日常生活に影響を及ぼす症状が現れることがあります。特に首の部分で起きると、立つ・座る・歩くといった基本的な動作にも支障が出ることがあります。

なぜ起こるのか

原因はまだはっきりとは分かっていません。高齢化や遺伝的な要因が関係していると考えられています。生活習慣も影響することがありますが、すべての人に起こるわけではありません。

主な症状

初期には気づきにくいことが多いですが、進むと次のような症状が出ます。

首の痛みやこわばり、手足のしびれ、筋力の低下、歩行がふらつく感じ、手指の動きがぎこちなくなることがあります。

診断のしかた

医師は症状の聞き取りと身体検査を行い、MRIやCT、X線などの画像検査で骨化の程度と脊髄の圧迫を確認します。

治療の考え方

治療は症状の程度によって変わります。軽度の場合は痛み止めの薬やリハビリ、姿勢の改善などで様子をみることが多いです。症状が進む場合や脊髄の圧迫が強い場合は手術を検討します。

手術の一例

よく行われる手術には頸椎の一部を広げて脊髄の通り道を確保する手術があり、laminoplasty や laminectomy などがあります。手術の目的は脊髄を保護し日常生活の機能を回復させることです。手術の可否や術式は年齢や全身の状態、圧迫の程度で決まります。

治療のポイントと生活の工夫

日常生活では 正しい姿勢を保つことや 無理をしすぎないことが大切です。適度な運動や体操、体重管理も役立つことがあります。喫煙は控えると良いとされます。

予防とリハビリのコツ

この病気を完全に防ぐ方法はまだ確立されていませんが、以下の点が日常生活の質を保つ助けになります。- 背筋を伸ばす姿勢を意識する- 週に数回の軽い運動やストレッチを取り入れる- 重い物を長時間持ち続けない- 適切な体重を維持する

主な症状	首の痛みとこわばり手足のしびれ歩行のふらつき
診断方法	MRI や CT X線脊髄の圧迫具合を確認
治療の目安	軽度なら経過観察中等度以上はリハビリ薬物治療手術の検討

もし心配なとき

症状が現れたときは早めに専門の医師に相談しましょう。適切な検査と治療計画を立てることで日常生活を取り戻す可能性が高くなります。

後縦靭帯骨化症の同意語

後縦靭帯骨化症: 脊椎の後ろを走る後縦靭帯が骨のように硬くなり、骨化した靭帯が脊髄を圧迫して痛みやしびれ、歩行障害などを引き起こす病態。主に頸椎に好発しますが他の部位でも起こります。
頸椎後縦靭帯骨化症: 頸椎（首の部分）に限定して生じる後縦靭帯の骨化による病態。OPLLの代表的な部位で、頸部の神経症状が中心となりやすいです。
後縦靭帯骨化: 後縦靭帯が骨化する現象を指す表現で、病名として使われることがあります。部位の特定がない文脈でも用いられることがあります。
OPLL（Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament）: 英語名の略称。日本語文献でも広く使われる表記で、同じ病態を指します。臨床・研究の場で頻繁に見られます。
頸椎OPLL: 頸椎（首の部分）に発生するOPLLを指す略称表現。部位を特定するときに用いられます。
後縦靭帯石灰化: 後縦靭帯の石灰化が進む状態を指す表現。骨化と石灰化は別概念ですが、臨床現場では混同されて使われることもあるため注意が必要です。
後縦靭帯石灰化症: 後縦靭帯の石灰化を伴う病変を指す表現。石灰化と骨化の区別が文脈によっては曖昧になることがあります。
後縦靭帯の骨化性病変: 後縦靭帯が骨化することを含む病的変化を総称して指す表現。病名の代わりに使われることがありますが、具体的な診断名としてはOPLLと同義で用いられることが多いです。
頸椎後縦靭帯石灰化性病変: 頸椎の後縦靭帯が石灰化を伴う病変を指す表現。石灰化を主とする表現ですが、臨床的には骨化性病変とほぼ同様の意味合いで使われることがあります。

後縦靭帯骨化症の対義語・反対語

後縦靭帯非骨化: 後縦靭帯が骨化していない状態。OPLLの対義語的な概念としてよく使われ、健康的で機能的なPLLを指します。
健常な後縦靭帯: 骨化していない正常な後縦靭帯の状態。痛みや神経症状の原因となる骨化がない健全なPLLを意味します。
正常なPLL: 骨化が進んでいない、機能的に健全な後縦靭帯の状態。椎管狭窄などの問題を引き起こさない状態のイメージです。
非骨化性PLL: 骨化を伴わない性質の後縦靭帯。構造的には柔らかく可動性が保たれている状態を指します。
骨化停止: これ以上後縦靭帯の骨化が進行しない状態。進行を抑制している状況を表します。
前縦靭帯骨化症: 前方の縦靭帯が骨化する疾患で、後縦靭帯骨化症とは異なる部位の骨化を示します。対比的な概念として挙げられることがあります。
柔軟な後縦靭帯: 骨化しておらず、柔軟性を保つ後縦靭帯の状態。可動性が高く、狭窄のリスクが低いとされるイメージです。

後縦靭帯骨化症の共起語

頚椎: 首の椎骨。OPLLは主に頚椎で骨化が起こり、脊髄を圧迫します。
後縦靭帯: 頚椎の背側を走る靭帯。OPLLの骨化対象となる組織です。
脊髄: 中枢神経系の長い束。OPLLによる圧迫で手足のしびれや歩行障害を引き起こします。
脊柱管狭窄: 脊髄を通す管が狭くなる状態。OPLLが原因となり得ます。
骨化: 靭帯や組織が骨のように硬くなる現象。OPLLは後縦靭帯の骨化です。
石灰化: カルシウムが沈着して硬くなる現象。OPLLの病変と関連します。
糖尿病: 血糖値が高い状態。OPLLの罹患リスクと関連が指摘されます。
高齢: 年齢が高くなること。OPLLは高齢者で発症・進行しやすいとされます。
加齢: 加齢に伴う変化。骨化のリスク因子とされることがあります。
痺れ: 手足の感覚異常。神経が圧迫される典型的症状です。
歩行障害: 歩くのが難しくなる状態。OPLLの進行で現れやすい症状です。
疼痛: 首・背中・肩の痛み。痛みを伴うことがあります。
排尿障害: 排尿のコントロールが難しくなる状態。重症例で現れます。
診断: 病名を確定し、状態を評価する過程の総称です。
画像検査: X線・MRI・CTなど、骨化や圧迫を評価する検査群です。
X線: X線撮影で骨化の分布や程度を概略評価します。
MRI: 磁気共鳴画像。脊髄の圧迫程度や組織の状態を詳しく見る検査です。
CT: Computed Tomography。骨化の形状・範囲を詳しく観察します。
CT・MRI併用: CTとMRIを併用して、骨化と脊髄状態を同時に評価します。
手術: 神経圧迫を解放する外科的治療。症状が重い場合に選択されます。
椎弓形成術: 椎弓形成術（laminoplasty）。後方から脊髄のスペースを確保する手術の一つです。
椎弓切除術: 椎弓切除術（laminectomy/laminotomy）。椎弓の一部を切除して圧迫を取り除く手術です。
後方除圧術: 後方から脊髄の圧迫を除く手術全般の呼称です。
固定術: 頚椎の安定性を高めるための術式。除圧と併用されることが多いです。
保存療法: 手術以外の治療法。痛みの管理やリハビリを含みます。
リハビリ: 機能回復を目指した運動療法や訓練です。
理学療法: 身体機能の改善を目的とした治療法の一つです。
QOL: 生活の質。症状の改善度合いが影響します。
予後: 病状の経過と回復の見通しを表す概念です。
黄色靭帯骨化: 黄色靭帯（靭帯黄靱帯）の骨化。OPLLと併存することがあります。
椎間板変性: 椎間板の老化・劣化。OPLLと併存することがあります。
病期分類: 病状の進行度を段階分けする分類のことです。

後縦靭帯骨化症の関連用語

後縦靭帯骨化症: 脊柱管内で後縦靭帯が骨化することで椎管が狭くなり、脊髄や神経根を圧迫して様々な神経症状を引き起こす病気。特に頸椎に多く、日本や東アジアで頻度が高い。
後縦靭帯: 椎体の背側に沿って走る靭帯で、椎管内で脊髄を保護する役割を持つ。OPLLではこの靭帯が骨化して椎管を狭くします。
骨化: 軟部組織が骨のように硬くなる病的現象。OPLLでは PLL が骨化します。
脊柱管狭窄症: 脊柱管の内部空間が狭くなり、脊髄や神経が圧迫される状態。OPLLが原因の一つとなり得ます。
脊髄症状: しびれ、筋力低下、歩行障害、手足の感覚異常など、脊髄の機能低下に起因する臨床症状。
頸椎OPLL: 頸椎の部位に発生する後縦靭帯の骨化。OPLLの代表的な発生部位です。
頸椎脊髄症: 頸椎の病変によって脊髄が障害される状態。OPLLが原因のこともあります。
脊髄圧迫: 脊髄が骨化や腫瘍、椎間板などで圧迫される状態。OPLLは主な機序の一つです。
板状骨化: 骨化の形態が板状に広がる状態。OPLLでよく見られる特徴です。
連続型: OPLLの骨化が連続して広がるタイプ。
節状型: OPLLの骨化が節状（点在または区画ごと）に広がるタイプ。
局所型: 特定の部位に限局して骨化が生じるタイプ。
混合型: 連続型と節状型の特徴を併せ持つ骨化パターン。
MRI: 磁気共鳴画像法。軟部・神経の状態や脊髄圧迫の程度を評価し、OPLLの診断に役立ちます。
CT: Computed Tomography。骨の形態や骨化の範囲を高精度に描出する画像検査。
X線: 単純X線撮影。脊椎のアライメントや骨化の存在を初期評価する補助検査。
診断: OPLLは画像検査で確定診断され、骨化の範囲・タイプ・脊髄圧迫の程度を総合的に評価します。
後方除圧術: 背側から脊髄の圧迫を取り除く手術。OPLL症例で広く行われる除圧法です。
椎弓形成術: 椎弓を開窓させて脊柱管を拡大する手術。開窓術とも呼ばれ、OPLLに対して有効な術式の一つです。
椎弓切除術: 椎弓を一部または全部除去して脊柱管を確保する除圧術。
前方除圧術: 前方から脊髄圧迫を解除する手術。前方アプローチを用いる場合に適応となることがあります。
前方固定術: 除圧と同時に椎体を前方から固定する手術。
後方固定術: 除圧後の安定化を目的として、後方から椎体を固定する手術。
開窓術: 椎弓形成術の一手技で、椎弓を開いて脊柱管を拡げる方法。
JOAスコア: 日本整形外科学会が用いる脊髄症の重症度評価指標。数値が高いほど機能が良好とされます。
Nurick階級: 脊髄症の機能障害程度を評価する古典的指標。階級が低いほど機能が良好です。
予後: 治療後の経過や回復の見通し。OPLLの予後は骨化の範囲・症状の程度・治療方針で左右されます。
症候: 臨床的に観察される自覚症状・徴候の総称。
リスク要因: OPLLの発症・進行に関連すると考えられる要因。遺伝的背景・年齢・生活習慣などを含むことがあります。
東アジア人: 日本・中国・韓国など東アジア地域の人々に多く見られる傾向が報告されています。
糖尿病: 糖尿病がOPLLと関連する可能性が指摘されることがあります。
喫煙: 喫煙は骨化の進行に影響するとされ、OPLLのリスク因子として挙げられることがあります。
再発: 治療後や病状の再進行・再狭窄が生じること。
自然経過: 治療を行わず経過を観察した場合の病状の自然な推移。
保存療法: 手術などの侵襲を避け、観察・リハビリ・痛みの管理などで経過観察する選択肢。
理学療法: 運動療法・姿勢訓練・筋力強化などを通じて機能の維持・改善を図るリハビリの一部。
歩行障害: 歩行時の不安定さや困難が認められる症状。OPLLの代表的な症状の一つ。
排尿障害: 排尿の制御が難しくなるなどの泌尿機能障害。
画像所見: MRI・CT・X線などの画像から得られる、OPLLの骨化・脊髄圧迫の特徴的所見。
骨化部位: PLL内の骨化が起こる部位。主には頸部の後縦靭帯で観察されます。