穿刺吸引細胞診とは？初心者にもわかる基本と手順ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

穿刺吸引細胞診とは？

穿刺吸引細胞診は、細い針を使って体の中の細胞を採取し、顕微鏡で診断する検査です。この検査は腫瘤やしこり、臓器の異常を詳しく調べたいときに使われます。大きな組織を取ることなく、細胞単位で情報を得るため、痛みの少ない検査として選ばれることが多いです。

どんな部位で使われるのか

よく使われる部位は甲状腺、乳腺、リンパ節、肝臓、肺などです。これらの部位では、腫瘤の性質を判断するために細胞の形や配列を見ることが有効です。

検査の流れ

検査は以下のような流れで進みます。事前に医師や看護師が検査の目的と手順を説明します。

1) 準備と消毒。 2) 局所麻酔が必要な場合は行います。 3) 細い針を腫瘤や臓器の中心部へ慎重に挿入します。 4) 針を数回動かして細胞を採取します。 5) 採取した細胞をスライドに載せ、染色して顕微鏡で観察します。

検査の利点と限界

利点: 侵襲が低く、回復が早い、結果が比較的早く出ることが多い。

限界: 細胞だけを見るため、組織の細かな構造を完全には評価できない場合があります。結果の解釈は専門の病理医の経験に左右されやすい点に留意しましょう。

リスクと安全性

合併症はまれですが、出血、痛み、感染のリスクがあります。検査部位により痛みの感じ方は違いますが、多くの場合は短時間で解消します。

結果の読み方と次のステップ

検査結果は「良性」「悪性」「疑い」などの判断が付く場合があります。悪性の疑いが強い場合は、より詳しい検査として組織生検や画像診断が追加されることがあります。

用語の解説

穿刺吸引細胞診: 体の中の細胞を針で採取して調べる検査。
顕微鏡診断: 採取した細胞を顕微鏡で観察して病変の性質を判断する方法。

比較表

ポイント	説明
対象	腫瘤・しこり・臓器の異常
侵襲度	低い
速報性	比較的早い
他検査との関係	必要に応じて組織生検へ進むことがある

よくある質問

Q: 痛いですか？ A: 多くは軽い痛み程度で、局所麻酔などで緩和します。

Q: 検査後の経過はどうなりますか？ A: 通常は当日か翌日には日常生活へ戻れますが、部位によっては安静が必要な場合もあります。

穿刺吸引細胞診の同意語

穿刺吸引細胞診: 細い針を病変部に刺して細胞を吸引し、顕微鏡で細胞の形態を評価する検査。FNAの代表的な日本語表現です。
穿刺吸引細胞診検査: 穿刺吸引細胞診を実施する検査そのものを指す表現。手技と評価を含む意味合いです。
針吸引細胞診: 細い針を使って吸引した細胞を用いる細胞診の略称。意味は穿刺吸引細胞診と同じです。
針吸引細胞診検査: 針を用いた吸引による細胞診を行う検査のこと。
FNA細胞診: Fine-needle aspiration cytologyの略。細い針で吸引した細胞を用いる細胞診を指します。
FNA吸引細胞診: FNAの手法を明示した表現。吸引によって得られた細胞を用いる細胞診です。
FNA検査: Fine-needle aspirationを用いる検査全般を指す表現。文脈次第で細胞診を指すことが多いです。
超音波ガイド下穿刺吸引細胞診: 超音波で病変位置を確認しながら穿刺・吸引して細胞を採取する、技術的な表現です。
経皮的穿刺吸引細胞診: 皮膚を通して穿刺・吸引を行い得られた細胞を用いる細胞診を指します。
経皮的FNA細胞診: 経皮的なアプローチで行うFNAを用いた細胞診を示します。
穿刺吸引細胞診法: 穿刺と吸引を用いた細胞診の実施法を指す表現。

穿刺吸引細胞診の対義語・反対語

非穿刺検査: 穿刺を用いずに行う検査。画像診断や血液検査など、針を刺さずに情報を取得する方法を指します。
非侵襲的検査: 体を傷つけず、痛みを伴わない検査。穿刺を伴わない方法全般を含みます。
画像診断のみ: 放射線画像、超音波、CT、MRI などの情報だけで診断を行う方法。組織や細胞を直接採取しません。
組織診断: 組織そのものを採取して病理診断する方法。FNACとは異なり、組織の構造を評価します。
病理組織診断: 病理医が組織切片を顕微鏡で評価して診断する方法。通常は組織生検由来の標本を用います。
組織生検: 腫瘍や病変部位の組織を採取して病理診断する方法。FNACより大きな組織片を得られ、組織構造を把握しやすいです。
コア生検: コア・バイオプシーとも呼ばれる、組織の芯（コア）を採取して病理診断する方法。FNACに対する組織生検の一種です。

穿刺吸引細胞診の共起語

超音波ガイド下穿刺: 超音波を使い、病変をリアルタイムで視認しながら針を刺す手技。FNAの成功率と安全性を高めます。
針吸引: 細い針を病変に刺し、組織から細胞を吸い取り、標本として顕微鏡で観察できる状態にする採取法。
細胞診: 採取した細胞を顕微鏡で観察し、良性・悪性、感染性などを判断する検査カテゴリ。
病理診断: 採取物を病理医が総合的に評価して最終的な診断を下す過程。細胞診と組織診の結果を統合します。
細胞像: 顕微鏡下で観察される細胞の形状・大きさ・核の特徴など、診断の決め手となる特徴の総称。
病変: 臓器内の異常部位。腫瘍・結節・嚢胞などを含みます。
腫瘤: しこり状の病変を指し、FNAの対象となることが多い。
良性: 悪性腫瘍でない、通常は予後が良好な病変のこと。
悪性: がん性の病変を指します。治療方針が大きく変わる指標です。
鑑別診断: 似た特徴を持つ複数の病名を比較検討して、最も可能性の高い診断を絞り込む作業。
甲状腺: 甲状腺結節の評価でFNAがよく行われる部位。
乳腺: 乳房の結節・腫瘤の評価にFNAが用いられる部位。
肝臓: 肝臓の結節・病変の評価にFNAが用いられることがある部位。
肺: 肺結節・腫瘤の評価にFNAが行われる部位。
リンパ節: 転移性腫瘍やリンパ系の病変の評価に用いられる部位。
嚢胞性病変: 嚢胞のような液体が主成分の病変で、FNAの結果が嚢胞内の内容物を示します。
病理標本: 採取物をスライド等の標本として取り扱い、病理医が観察する材料。
スライド: 顕微鏡観察用のガラス標本。細胞診ではスライド作成が重要な工程です。
組織診: 組織の構造を観察して診断する検査。細胞診との補完関係にあります。
免疫組織化学染色: 特定のタンパクを染色して、腫瘍の性質や起源を特定する補助検査。病理診断のサポートとして使われます。
標本作製: 採取した材料を適切な方法で標本に加工する作業全般。診断の精度を上げるために重要です。
無菌操作: 感染を防ぐために採取・処置時に行う衛生・滅菌の手順。安全性確保の基本です。
画像診断との連携: FNAは超音波・CT・MRIなどの画像診断と組み合わせて病変を同定・評価します。

穿刺吸引細胞診の関連用語

穿刺吸引細胞診: 腫瘍や病変に対して細い針を刺して組織液・細胞を吸引・採取し、顕微鏡で細胞を観察して診断する検査。非侵襲性が高く、迅速な診断が可能です。
Fine-needle aspiration (FNA): 細い針で病変から細胞を吸引して標本を作り、細胞の形態を観察して診断する方法。組織の塊（コア）は取れません。
Fine-needle aspiration cytology (FNAC): FNAで得た細胞を顕微鏡で評価・診断する病理診断法。日本語では『穿刺吸引細胞診』と同義です。
超音波ガイド下穿刺吸引細胞診: 超音波画像で病変の位置を確認しながら針を刺して細胞を採取する方法。正確性と安全性が高まります。
US-FNA: Ultrasound-guided fine-needle aspirationの略。超音波ガイド下のFNAのこと。
EUS-FNA: Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspirationの略。内視鏡と超音波で病変を同定し、FNAを行います（膵臓・縦隔などで用いられる）。
甲状腺穿刺吸引細胞診: 甲状腺結節の良悪性を評価するためのFNA。通常は超音波ガイド下で実施します。
乳腺穿刺吸引細胞診: 乳腺の腫瘤・結節の細胞を採取して診断する検査。非侵襲的で結果が得やすいです。
頸部リンパ節穿刺吸引細胞診: 頸部のリンパ節腫大の原因を調べるために行う細胞診。感染・炎症・転移などの鑑別に有用です。
肝臓病変穿刺吸引細胞診: 肝臓の病変から細胞を採取して診断する検査。画像ガイド下で行われます。
膵臓病変穿刺吸引細胞診: 膵臓の腫瘤から細胞を採取して診断する検査。特に膵癌の診断に用いられます。
コア生検: 組織の連続したコア（塊）を採取する生検。FNAより組織構造がわかりやすい利点があります。
細胞診: 細胞だけを取り出して形態を観察し、良性・悪性・炎症などを判断する診断法の総称。
病理診断: 病理専門医が組織・細胞の観察から診断を下す総称。細胞診も病理診断の一部です。
細胞診報告: 検査結果をまとめた報告書。診断名・所見・適応部位・推奨検査などが記載されます。
ROSE（Rapid On-Site Evaluation）現場迅速診断: 採取直後に標本を現場で評価して採取の適格性を判断・追加採取の判断を行う診断プロセス。
偽陰性: 実際には病変があるのに検査結果が陰性となる誤診のこと。
偽陽性: 病変がないのに検査結果が陽性となる誤診のこと。
サンプルの適格性（Adequacy）: 検体が細胞診に適した量・品質を満たしているかを示す指標。適格性が低いと再採取が必要になります。
針径（ゲージ）: 針の太さを表す概念。23G、25Gなどが使われ、細さと出血リスクのバランスに影響します。
適応部位: FNACの主な適用部位には甲状腺、乳腺、頸部リンパ節、肝臓、膵臓、腎・腫瘤性病変などが含まれます。