トラベクレクトミーとは？初心者向けに解説する手術ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

トラベクレクトミーとは

トラベクレクトミーは眼科の手術で、特に緑内障の治療に用いられます。緑内障は視神経が傷つく病気で、放置すると視野が狭くなり最終的には失明の原因にもなります。トラベクレクトミーは眼の内部で新しい排出経路を作り、眼圧を下げて視神経のダメージを抑えることを目的とします。

こんな人におすすめ

他の治療で十分な眼圧がコントロールできない場合や、点眼薬の数が多くて生活の質が低下している場合などに検討されます。主治医が適切だと判断した場合に選択肢の一つとして提案されることが多いです。

手術の流れ

手術自体は日帰りまたは短い入院で行われることが多く、局所麻酈が使われますが患者さんの状況により全身麻酔が選択されることもあります。

手術の基本的な流れは次のとおりです。まず眼を無菌状態にします。次に眼の白い部分（結膜）を軽く切開し、角膜の周囲に小さな切り口を作ります。ここで房水と呼ばれる眼の液体が徐々に排出されやすい新しい道を作るのが目的です。この道は「濾過小嚢」と呼ばれる膜の下に広がるらせん状の排出路を形成します。術後は結膜を元に戻し、傷を保護します。

ポイント：この工程には専門的な技術が必要で、術後の経過は個人差があります。

リスクと注意点

どの手術にもリスクはあります。トラベクレクトミーの主なリスクには、感染、出血、視力の変化、眼圧の過度な低下、濾過胞の狭窄などがあります。手術後は眼圧を管理するための薬が処方され、定期的な経過観察が必須です。

回復とアフターケア

回復には数日から数週間かかることがあります。目を強くこすらない、激しい運動を避ける、指示された点眼薬をきちんと使うなどの基本的なケアが大切です。術後は視界が少し暗く見えたり、光がまぶしく感じることがありますが、徐々に改善します。

よくある質問

Q. 手術は痛いですか？ A. 麻酔が使われるため痛みはほとんど感じませんが、術後に違和感を感じることがあります。

Q. 何日後に日常生活に戻れますか？ A. 個人差がありますが、多くの場合数日から1週間程度で通常の生活に戻る人もいます。

Q. 後遺症はありますか？ A. 稀に視力の変化や眼圧の不安定さが残ることがありますが、定期的な管理で安定させることが可能です。

まとめ

トラベクレクトミーは緑内障による視神経のダメージを抑えるための有効な手術の一つです。適切な患者さんに適切なタイミングで行われると、長期的な眼圧管理と視力保護に役立つことが多いです。ただしリスクも存在するため、担当の眼科医とよく相談し、術後のケアを丁寧に行うことが大切です。

項目	説明
目的	眼圧を下げ、視神経の損傷を防ぐ
対象	難治性緑内障など点眼薬でコントロールが難しい場合
回復期間	個人差あり。多くは数日〜数週間

トラベクレクトミーの同意語

緑内障濾過術: 緑内障の治療として行われる外科手術の総称。眼房水の排出を促進して眼圧を下げる目的で実施され、トラベクレクトミーは代表的な手法のひとつです。
緑内障手術: 緑内障の治療を目的とした外科的処置の総称。濾過術を含むさまざまな術式があり、眼圧を下げることを主な目的とします。
濾過術: 眼房水を濾過して排出路を作る外科手術の総称。緑内障治療の一つとして用いられ、長期的な眼圧低下を目指します。
mitomycin-C強化濾過術: 濾過術の術後瘢痕形成を抑える目的でミトマイシンCを併用する手法。眼圧の安定化を図る効果を高めます。
mitomycin-C併用トラベクレクトミー: トラベクレクトミーを実施する際にミトマイシンCを併用して瘢痕形成を抑え、長期的な眼圧低下を狙う手法。

トラベクレクトミーの対義語・反対語

頸部温存: トラベクレクトミーが頸部を摘出する手術であるのに対し、頸部を温存すること。つまり子宮頸部を保存する選択を指す概念。
子宮頸部温存: 子宮頸部を失わずに温存する方針・術式を指す。摘出を避け、頸部を残すことを意味する。
生殖機能温存: 将来の妊娠・出産能力を温存することを目的とした治療方針。生殖機能の保持を意味する。
温存術: 器官を取り除かず保存することを目的とした術式の総称。トラベクレクトミーの対局概念として用いられることがある。
保存術: 器官・組織を保存・温存する意図の術式・方針を指す語。
非摘出: 摘出を回避する治療・選択。対になっている摘出術の反対の意味合い。
器官保存: 特定の器官を保存することを目的とした治療方針。トラベクレクトミーの反対の考え方として使われることがある。
機能温存: 器官の機能を可能な限り保持することを目的とする治療方針。

トラベクレクトミーの共起語

緑内障: 眼球内部の圧力（眼圧）が高くなる病気で、視神経がダメージを受けやすくなります。トラベクレクトミーはこの眼圧を下げる目的で行われる代表的な手術です。
経結膜濾過術: 結膜を経由して濾過嚢を作る、トラベクレクトミーの正式な手術名。眼圧を下げるための排液の道を作る方法です。
濾過嚢形成: 眼内の液を濾過して前房へ導く袋状の組織を作ること。術後の眼圧低下の中心となる機序です。
濾過嚢: 濾過液が貯留される袋のことで、眼圧を下げるための主要な機能を担います。
眼圧: 眼球内部の圧力。高すぎると視神経を傷つけるため、トラベクレクトミーの目的は眼圧の安定化・低下です。
前房: 角膜と虹彩の間の前方の空間。術後の状態を観察する重要な部位です。
眼科: 眼の病気を診断・治療する専門領域。トラベクレクトミーは眼科の手術です。
手術: 病気や症状を治療するための外科的処置。トラベクレクトミーは緑内障の手術の一つです。
術後管理: 手術後の経過を定期的に確認し、眼圧の安定や合併症の予防を行う管理です。
局所麻酔: 局所の麻酔だけで手術を行う方法。体に全身の麻酔をかけずに済みます。
全身麻酔: 全身を麻酐して手術を行う方法。患者さんの状態により選択されます。
縫合: 創口を閉じるための糸を使う処置。術式の安定性に影響します。
点眼薬: 術後は感染予防や炎症抑制のための薬剤を目の薬として処方されます。
抗生物質点眼: 感染予防のための抗生物質を含む目薬です。
ステロイド点眼: 炎症を抑える目的の目薬で、術後の炎症を抑えるのに使われます。
合併症: 術後に生じ得るリスク。感染・出血・低眼圧・ブレブ閉塞などが含まれます。
感染症: 創部や結膜の感染。適切な術後ケアで予防します。
出血: 術中・術後に起こり得る出血。眼内出血などが心配されます。
低眼圧症: 眼圧が過度に低下する状態。視力や安定性に影響することがあります。
瘢痕形成: 術後の傷が瘢痕として残ること。濾過嚢の機能維持に影響する場合があります。
濾過ブレブ: 濾過嚢の周囲にできる薄い膜（ブレブ）。眼圧を下げるための機能を維持します。
ブレブ閉塞・崩壊: 濾過ブレブの機能が低下・消失する状態。再手術の必要になることがあります。
再手術の可能性: 初回手術後の高眼圧再発やブレブの機能低下により追加の手術が必要になる場合があります。
回復期間: 手術後に日常生活へ回復するまでの期間。個人差があります。
費用・保険適用: 手術費用の目安や健康保険の適用の有無。事前情報として重要です。
適応・評価: 手術の適応基準。緑内障の進行度や眼圧・視野などを総合的に判断します。