レルミット徴候とは？初心者向け解説と見分け方共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

レルミット徴候とは？

レルミット徴候とは、首を前へ屈曲させたときに背中や四肢に鋭い電気のような感覚が走る現象です。英語名は Lhermitte sign で、医療現場ではよく使われる言葉です。主に髄鞘の障害が背景にある神経の反応として現れます。

なぜ起こるのか

頚部を屈曲させると、頭や首の神経が引っ張られて脊髄の障害部位に電気的な反応が生じます。髄鞘が傷つく病気ではこの感覚が出やすくなります。

主な原因

よく見られる病気には以下が含まれます。

多発性硬化症や頸髄の病変、炎症性疾患、時には腫瘍なども原因となることがあります。

診断と見分け方

この徴候だけで病気を決めることはできません。神経学的評価の結果と MRI 検査、血液検査、他の検査を組み合わせて総合的に判断します。

治療のめやす

原因がわかれば、それに応じた治療が行われます。MSが原因なら免疫調整薬、痛みには鎮痛薬や理学療法、リハビリテーションなどが使われます。

日常のポイント

激しい首の動きを避ける、痛みや違和感が出たら無理をせず休むことが大切です。病院での評価が優先されます。

診療の流れ

初診では問診と神経学的評価、 MRI などの画像検査を実施します。これらの情報を総合して診断を確定し、原因疾患に応じた治療方針を決めます。

生活での工夫

長時間の同じ姿勢を避け、適度な運動・ストレッチ、十分な睡眠、栄養バランスとストレス管理を心がけましょう。痛みが続く場合は無理をせず早めに医療機関へ。

他の徴候と組み合わせ

しびれ以外にも視力の変化、歩行の不安定、疲労感など他の症状が併発することがあります。総合的な症状の評価が重要です。

<th>項目

説明
徴候の特徴	首を前屈させたときに背中・両手足に電撃様のしびれや痛みが走る
背景となる病気	多発性硬化症や頸髄の病変、炎症性疾患など
検査の目的	原因の特定と全身状態の把握

よくある質問

Q1 レルミット徴候は必ず危険なサインですか？ A: 病気の可能性を示すことが多いですが、必ずしも致命的ではありません。早期の評価と治療が重要です。

レルミット徴候の同意語

レイノー現象: 寒冷刺激やストレスで血管が過度に収縮し、指先や足先が蒼白・冷感・痛みを生じる循環障害。レルミット徴候の最も一般的な表現で、広く同義語として使われます。
レイノー徴候: レイノー現象の別名。医療現場でも同じ現象を指す際に用いられる表現です。
レイノー病: 原発性レイノー現象を指す語。病名として使われることがありますが、文脈により原発性と二次性を区別する必要があります。
レイノー症候群: レイノー現象を別名で表す表現。症候群という語が使われる場合に同義で用いられます。
原発性レイノー現象: 基礎疾患がなく発生する一次性のレイノー現象。手足の指が冷たくなり蒼白になるのが特徴です。
原発性レイノー病: 原発性レイノー現象を指す別名。病名として使われることがあります。

レルミット徴候の対義語・反対語

レルミット徴候陰性: 首を前屈したときに現れるはずの電気ショック様感覚が認められない状態。つまり、レルミット徴候が陽性でないことを示します。
レルミット徴候なし: 首を前屈しても徴候が観察されない状態。レルミット徴候が欠如していることを表します。
陰性所見（レルミット徴候）: 検査の結果、レルミット徴候が陰性と判断される所見。
レルミット徴候が認められない状態: 臨床的にレルミット徴候が現れない、陰性と判断される状態。

レルミット徴候の共起語

頸部屈曲: 首を前へ屈曲させる動作。レルミット徴候はこの動作によって電撃痛が誘発されることが多い。
電撃痛: 電気ショックのような鋭い痛み。頸部屈曲時に背中や四肢へ放散する感覚を指す。
脊髄病変: 脊髄に生じる病的変化（脱髄・腫瘍・炎症などの総称）。レルミット徴候の背景となることがある。
髄鞘脱髄: 髄鞘が破壊・欠損する状態。脱髄性疾患でレルミット徴候が現れやすい要因。
多発性硬化症: 中枢神経系の慢性脱髄病で、レルミット徴候が見られる代表的な病気のひとつ。
MRI検査: MRIで脊髄の病変を詳しく評価する画像検査。診断の重要な手掛かりとなる。
頸椎病변: 頸椎の構造的・病的問題。時にレルミット徴候と関連する要素となる。
ビタミンB12欠乏: ビタミンB12が不足すると脊髄に機能障害が生じ、類似の徴候が現れることがある。
X線検査: 頸椎の構造を評価する基本的な放射線検査。病変の一部を捉えることができる。
神経学的所見: 筋力・知覚・反射など、神経機能の評価結果。レルミット徴候の確認と関連づけて使われる。
診断: 医師が疾患を特定する過程。レルミット徴候は診断の手掛かりになる。
症状: 痛み・しびれ・感覚異常など、患者が感じる自覚症状。レルミット徴候と関連する症状群のひとつ。

レルミット徴候の関連用語

レルミット徴候: 頸を前屈させたときに、首の痛みが背中や四肢へ電撃様に放散する現象。頸髄の病変や脱髄性病変の時に起こりやすく、主に多発性硬化症などの神経疾患でみられる。
電撃痛: 首を動かしたときに走る鋭い電撃様の痛み。レルミット徴候の特徴的な感覚として捉えられる。
レルミット現象: レルミット徴候の別名。英語表記 Lhermitte's sign に由来する現象を指す。
多発性硬化症: 中枢神経系の脱髄疾患の代表例で、レルミット徴候が出現することがある。視神経・脊髄に病変が生じやすい。
脱髄疾患: 髄鞘（ミエリン）が障害される疾患の総称。レルミット徴候は脱髄病変があるときに誘発されやすい。
頸髄病変: 頸部の脊髄に病変がある状態。レルミット徴候の背景となることが多い。
頸椎症/頸髄症: 頸椎の変性・狭窄により脊髄が圧迫される病態。痛みや電撃痛を伴い、レルミット徴候が現れることがある。
ビタミンB12欠乏性脊髄症: ビタミンB12欠乏により脊髄が障害される状態。レルミット徴候がみられることがある。
脊髄腫瘍: 脊髄にできる腫瘍。周囲の病変によって脊髄機能が刺激され、レルミット徴候の背景となり得る。
脊髄圧迫/圧迫性病変: 腫瘍や椎体疾患などによる脊髄の機械的圧迫。レルミット徴候を引き起こすことがある。
MRI検査: 磁気共鳴画像法。頸部・脊髄の病変の有無と性状を評価するのに用いられ、原因を特定する手段として重要。
神経学的評価: 反射・感覚・運動機能の評価など、神経機能を総合的に調べる診察。レルミット徴候の背景病変を探るのに役立つ。
DTI/拡散テンソル画像: MRI の高度技術で、神経線維の方向性と損傷を評価する。脱髄病変の程度を詳しく見るときに用いられることがある。