黄色靭帯骨化症とは?原因・症状・治療・予防をわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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黄色靭帯骨化症とは?原因・症状・治療・予防をわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!
この記事を書いた人

高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


黄色靭帯骨化症とは

黄色靭帯骨化症(Yellow Ligament Ossification、OPLL)は、背骨をつなぐ靭帯の一部が石のように固くなる病気です。背骨の後ろ側にある黄色靭帯が長い年月をかけて石灰化・骨化すると、脊柱管が狭くなり、脊髄や神経が圧迫されます。この状態を黄色靭帯骨化症と呼びます。

どんな病気か

OPLLは主に中高年に多く見られ、遺伝や生活習慣、糖尿病などの病気が関係することがあります。症状は進行の程度によって変わり、初期には自覚症状が少ないこともありますが、進むと体の動きや感覚に影響が出ます。

原因とリスク要因

原因ははっきり解明されていませんが、年齢の進行が大きな要因です。加えて遺伝的な要素、糖尿病、ケガの履歴、喫煙などがリスク要因として挙げられます。

主な症状

症状は脊髄が圧迫される部位によって異なります。代表的なものは以下です。

・手足のしびれや力の入りにくさ

・歩行がふらつく、転びやすくなる

・反射の遅れや足の温痛覚の低下

診断のしかた

診断には問診・身体検査のほか、画像検査が重要です。具体的には次の検査が使われます。

・X線:背骨の形や変化を確認

・CT:骨の状態を詳しく見る

・MRI:脊髄や神経への影響を評価する

治療の考え方

治療は進行度と症状の重さで決まります。軽度のケースでは経過観察と生活の工夫を中心にします。

症状が進み、神経の圧迫が強い場合には手術を検討します。代表的な手術には椎弓形成術(laminoplasty)や椎弓切除術(laminectomy)があります。これらの手術は脊柱管を広げ、神経の圧迫を取り去ることを目的とします。手術にはリスクがあり、回復にはリハビリが必要です。

日常生活の工夫と予防

OPLLを完全に治す特別な方法はありませんが、進行を遅らせる工夫はあります。

・適度な運動とストレッチを無理なく続ける

バランスの良い食事と適正体重の維持

糖尿病がある人は血糖管理を適切に行う

診断と治療の流れ(表)

<th>段階
内容
初期評価問診・身体検査と画像検査の計画
診断確定X線/CT/MRIで病態を詳しく確認
治療方針経過観察 or 手術(場合によりリハビリ)

よくある質問と正しい理解

「痛みがないから大丈夫」という考え方は危険です。定期的な検査で状態を把握することが大切です。無症状のまま進行するケースもあるため、早めの受診を心がけましょう。


黄色靭帯骨化症の同意語

黄色靭帯骨化症
脊柱の後方を走る黄色い靭帯が骨化して脊柱管を狭くし、神経を圧迫する病気のこと。主に頚椎で生じ、手足のしびれや運動機能の低下などの神経症状を引き起こします。
黄靭帯骨化症
黄色靭帯骨化症と同じ病気の別表記。読み方や文献による表記ゆれの一つです。
後縦靭帯骨化症
脊椎の後ろを走る後縦靭帯が骨化して脊柱管を狭くする病気の正式名称。
後縦靭帯骨化
後縦靭帯が骨化する現象自体を指す略式表現。病態を端的に示す言い方として使われます。
脊柱後縦靭帯骨化症
背骨(脊柱)の後縦靭帯が骨化して脊柱管を狭くする病気の表現。頚椎・胸椎・腰椎のいずれにも発生します。
脊椎後縦靭帯骨化症
同義表現。脊椎(脊柱)における後縦靭帯の骨化を指します。
後縦靭帯の骨化
後縦靭帯が骨化する現象を指す表現。病態説明の際にも使われます。
後縦靭帯骨化性疾患
骨化を伴う疾患群を指す表現。OPLLを含む関連疾患を指す場合に用いられます。
OPLL
Ossification of the posterior longitudinal ligament の略称。日本語では『後縦靭帯骨化症』を指す医学用語として広く用いられます。
OPLL(後縦靭帯骨化症)
OPLLの補足表現。略称と正式名称をセットで示す表現です。

黄色靭帯骨化症の対義語・反対語

正常
病状・機能に異常がなく、靭帯の骨化が進んでいない通常の状態。
健康
体全体が良好で病気の自覚がない状態。
健常
機能が正常で、神経・運動機能に問題がない状態。
非骨化
靭帯が骨化していない、骨化が進んでいない状態。
骨化なし
後縦靭帯の骨化が見られない状態。
去骨化
靭帯の骨化が解消され、元の柔軟性へ戻る可能性を示す表現。
治癒
病状が改善し、症状がなくなること。
無症状
骨化があっても自覚症状がなく、生活に支障がない状態。
無病変
病的変化が見られない状態。

黄色靭帯骨化症の共起語

黄靭帯骨化症
正式名称は黄靭帯骨化症で、頚椎の後縦靭帯が骨化して脊髄を圧迫する病態のこと。OPLLの日本語表現の一つです。
黄色靭帯骨化症
同義語として使われる表現。読み方はほぼ同じで、意味は黄靭帯骨化症と同じです。
後縦靭帯骨化症
病名の正式表現。頚椎の後ろを走る靭帯が骨化して神経を圧迫する状態を指します。
後縦靭帯
脊椎の後方側を走る靭帯の一つ。OPLLではこの靭帯の骨化が問題となります。
頚椎
の部分の椎骨の総称。OPLLは主に頚椎で発生します。
頚椎症
頚椎の変性や退行性変化による症状全般を指す用語。OPLLと併発することがあります。
脊髄圧迫
骨化した靭帯が脊髄を圧迫し、機能を障害する状態です。
脊髄症状
知覚異常・痛み・痺れ・歩行障害など、脊髄の影響によって現れる症状の総称。
知覚障害
手足の感覚が鈍くなる・しびれるといった感覚の異常。
手足のしびれ
指先や手足に感じるしびれ。OPLLの代表的な自覚症状の一つです。
歩行障害
歩くときのふらつきや難しさ。重症化すると日常生活に影響します。
排尿障害
尿意の制御が難しくなる神経的な異常。重篤な場合には排尿機能障害が出ます。
画像検査
診断時に用いられる検査全般。X線・CT・MRIなどを含みます。
MRI
磁気共鳴画像。脊髄や神経への影響を詳しく評価する主な検査です。
CT
コンピュータ断層撮影。骨の骨化の程度を詳しく確認できます。
X線
単純撮影。椎体の並びや骨化の特徴を初期に把握する検査です。
弓形成術
後方から椎弓を拡げて脊髄の通り道を確保する手術。OPLLの代表的治療法です。
椎板切除術
椎板を部分的または全体的に切除して圧迫を取り除く手術。
除圧術
脊髄や神経の圧迫を取り除く手術の総称。OPLLでは重要な治療のひとつです。
非手術療法
薬物療法・リハビリ・経過観察など、手術を行わない治療方針の総称。
リハビリテーション
術前後または経過観察中に行う機能回復訓練や運動療法
予後
治療後の回復の見通し。人差が大きく、良し悪しが分かれます。
糖尿病
糖尿病がOPLLのリスク因子として関係するケースがあるとされます。
加齢
年齢の上昇とともに発生率が高まると考えられています。
喫煙
喫煙が神経疾患の悪化要因として関連することがあると指摘されます。
多発性病変
頚部の複数レベルで骨化が認められる状態を指します。
椎管狭窄
椎管の内径が狭くなり、神経への圧迫が生じやすい状態です。
診断基準
OPLLの診断を確定する際に用いられる基準や所見のこと。
専門科
整形外科・神経外科・神経内科など、OPLLの診療に関わる科。
治療方針
非手術・手術・リハビリを組み合わせた全体的な治療計画のこと。
生活影響
発症によって日常生活・仕事・家事などの影響が出ます。

黄色靭帯骨化症の関連用語

OPLL(黄色靭帯骨化症)
背骨の後方にある黄色靭帯が過剰に骨化して脊髄を圧迫する病気。主に頸椎で生じ、手足のしびれや歩行障害などの脊髄症状を引き起こします。
黄色靭帯
脊柱の背側を走る靭帯で、OPLLではこの靭帯が骨のように硬くなり骨化します。
後方靭帯骨化症
OPLLの別名。後方に位置する靭帯が骨化して脊髄を圧迫します。
頸椎OPLL
頸椎(首の部分)に生じるOPLL。神経症状は首の高さから下肢へ及ぶことが多いです。
胸椎OPLL
胸椎に生じるOPLL。症状は個人差があり、下肢の知覚・運動機能へ影響することがあります。
連続型OPLL
骨化の範囲が連続して広がるタイプ。長く骨化が続くことが特徴です。
節間型OPLL
骨化が椎体の節間部に限定されるタイプ。
混在型OPLL
連続型と節間型が混在するタイプ。
頸椎症性脊髄症
頸椎の退行性変化や骨の異常によって脊髄が圧迫され、手足の痺れ・運動機能障害が生じる病態。OPLLを含む原因の一つです。
脊柱管狭窄症
脊柱管の狭窄により神経が圧迫される状態。OPLLはその原因の一つになりえます。
診断画像
OPLLの診断にはX線・CT・MRIなどの画像検査を用い、骨化の程度と脊髄への圧迫を評価します。
X線
平面撮影のレントゲン検査。骨の形状や骨化の大まかな評価に用いられます。
CT(Computed Tomography)
骨の構造を詳しく描く検査。OPLLの骨化の程度を正確に評価するのに有用です。
MRI(磁気共鳴画像検査)
軟部組織と神経の状態を評価する検査。脊髄の信号変化や圧迫の影響を詳しく見ることができます。
保存療法
痛みの管理やリハビリテーション、活動制限、定期的な経過観察など、手術を避けられる場合に選択されます。
手術療法
脊髄圧迫を解消する目的で行われる外科的治療。OPLLでは後方除圧(背側からのアプローチ)や前方除圧などが行われます。
後方除圧術(laminoplasty / laminectomy)
背中側から脊髄を除圧する代表的手技。場合により固定を併用します。
前方除圧術
前方から脊髄圧迫を解消する手術。靭帯の骨化が前方にあり、除圧が適応となるケースで選択されます。
後方固定術
除圧と同時に背面側を固定して安定性を高める手術。
糖尿病
OPLLのリスク因子として報告されることが多い全身的な代謝性疾患。血糖管理が関係していると考えられています。
遺伝的要因
家族内発生例があり、遺伝的素因がOPLLに関与していると示唆されています。
有病率と民族差
東アジア諸国の人々で有病率が比較的高く、男性に多いとされる傾向があります。
症状・自覚所見
しびれや痛み、歩行障害、筋力低下、排尿障害など、進行すると日常生活へ影響します。

黄色靭帯骨化症のおすすめ参考サイト


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