ブローカ失語症とは？原因・症状・治療をわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

ブローカ失語症とは

ブローカ失語症は 言葉を作り出す力 が損なわれる状態です。主に左半球の前頭葉にあるブローカ領域と呼ばれる場所が障害を受けることで発生します。脳の他の部分が正常でも、話すことが難しくなり、文を組み立てる力が低下します。理解力が全くなくなるわけではなく、比較的よい場合が多いのが特徴です。読み書きにも影響が及ぶことがあり、日常生活のコミュニケーションが大きな負担になることがあります。

この障害は「話すことが難しい」ことを意味しますが、知能が低下しているわけではない点を伝えることが大切です。ブローカ失語症は、脳のネットワークの一部が損傷を受けるために起きます。左側の言語野と呼ばれる領域が中心ですが、実際には周囲の領域と連携して働いています。事故や病気の後に起きることが多く、原因によって回復の見通しが変わります。

原因と機序

主な原因には次のようなものがあります。脳卒中が最も多く、血流が不足することでブローカ領域が傷つくケースです。頭部外傷や脳腫瘍、感染症や代謝性のトラブルなども関係します。これらの要因により、言語を生成するネットワークが一時的または長期的に損傷します。

損傷の程度や部位によって、症状の現れ方は人それぞれです。軽度でも日常の会話が難しく感じることがありますし、重度になると長い文を作るのが難しくなることがあります。

主な症状と見分け方

<th>特徴

説明
発話の流暢さ	発話が遅く、単語や語句をつなぐのに時間がかかる
文法の組み立て	主語と述語の関係を作るのが難しく、短い語で話すことが多い
語彙の取り出し	思い出すのに時間がかかり、会話の途中でつまずくことがある
理解力	単純な文や会話は理解しやすいが、複雑な文になると理解が難しくなることがある
読み書き	読み書きにも影響を受けることがある

ブローカ失語症の診断を受けた人は、まず言語聴覚士や脳神経内科の医師による評価を受けます。発話だけでなく、理解力や読み書きの能力も同時にチェックされ、画像検査（MRI や CT など）で左前頭葉の損傷の有無が確認されます。

診断と治療のポイント

診断は「どの程度話す機能が低下しているか」「理解力はどうか」を総合的に判断します。治療の中心は言語療法です。言語聴覚士が個別の状況に合わせた練習プランを作り、発話の練習だけでなく聴覚理解を補う練習も行います。反復練習と日常生活の合わせ技が大切です。

治療のポイントは次の通りです。
・短く簡潔な指示で話す。一度に一つの情報だけを伝えると理解が進みやすい。
・身振りや絵カード、文字表現など、言葉以外のコミュニケーション手段を併用する。
・焦らず待つ。言い渋りがあっても、相手のペースを尊重することが大切です。

家庭や職場でのサポートも重要です。話す速度を落とし、質問を少なくすることでコミュニケーションの負担を減らせます。家族や友人は、相手の努力を認める言葉をかけ、小さな成功体験を積ませることが回復を後押しします。

日常生活でのサポートのコツ

日常生活で使えるコツをいくつか紹介します。簡潔で短い文をつくる、一度に一つの話題、代替手段を用意する、成功したときには具体的に褒める、繰り返しの練習機会をつくるなどが有効です。

以下の表は、日常で使いやすいサポート例をまとめたものです。読み上げる時のヒントとして活用してください。

状況	実践例
食事の準備を促すとき	目的を一つだけ伝える例: 何を買うかを指示するカードを使う
会話が止まったとき	黙って待つ時間を設ける。相手が言い出すまでサポートの合図を待つ
新しい語を覚える	絵カードと音声練習を組み合わせて練習する

ブローカ失語症と他の失語の違い

よくある混同としてウェルニッケ失語症があります。下記の表は二つの代表的な失語症の違いを簡単に示したものです。発話の流暢さが大きく異なる点が特徴的です。

特徴	ブローカ失語症	ウェルニッケ失語症
発話の流暢さ	遅く、節の繋がりが不安定	流暢だが意味の通じない語が混じる
理解力	単純な文は理解できることが多い	意味理解が難しく、全体の把握が難しいことが多い
特徴的な困難さ	語の取り出しと文法の構築	語の意味の取り違えが起きやすい

まとめ

ブローカ失語症は、脳の特定の領域が傷つくことで話す力が低下します。原因は主に脳卒中や頭部外傷、腫瘍などです。治療の核心は言語療法と日常生活でのサポートであり、早期の介入が回復の鍵を握ります。家族や周囲の理解と協力が、本人の自信回復とコミュニケーションの質の向上につながります。

ブローカ失語症の同意語

ブローカ失語: 左半球のブローカ領域の損傷により生じる、話す言語の流暢さが大幅に低下する失語。文法の組み立てや語の選択が難しく、短く断片的な発話になることが多い。
ブローカ性失語: ブローカ失語の別称。ブローカ領域の機能障害によって起こる非流暢性の失語を指します。
ブローカ性失語症: ブローカ失語の同義語。失語症という病名表現の一つ。
ブローカ野失語: ブローカ領域を含む左前頭葉の機能障害によって起こる失語を指す表現。ブローカ失語とほぼ同義とされます。
ブローカ領域損傷後の失語: ブローカ領域が損傷した後に生じる失語。病理的原因を説明する表現です。
運動性失語: 歴史的な呼称。非流暢性失語の別名として使われ、話すための運動機能の障害が関与します。
非流暢性失語: 話す言葉の流暢さが低下するタイプの失語で、ブローカ失語はこのカテゴリーの代表例です。
左前頭葉失語: 左前頭葉、特にブローカ領域周辺の機能障害により発生する失語を指す表現。ブローカ失語と同義で使われることがあります。

ブローカ失語症の対義語・反対語

正常な言語機能: ブローカ失語症が生じる言語の生産障害の対極となる、話す・書く・読む・聞くといった言語機能が正常に機能している状態。
健常者: 病気や障害を持たず、言語機能を含む全体的な健康が普通の人。
言語理解が正常: 話の意味を正しく理解できる能力が保たれている状態。
発話が流暢: 言葉をつまらずスムーズに話せる状態。ブローカ失語の非流暢性の対義語として。
書字・読字が正常: 文字を書いたり読み取ったりする能力に障害がない状態。
言語障害なし: 失語症を含む言語障害が認められない状態。
ウェルニッケ失語症（対比例）: 言語理解が主に障害され、意味が通じにくい状態を特徴とする別種の失語。ブローカ失語症とは異なるタイプの言語障害の対比例。
日常会話がスムーズ: 日常の会話が自然に成立し、意味の伝達が問題なく行える状態。

ブローカ失語症の共起語

ブローカ失語症: 左半球の言語野（ブローカ野）障害により、発話が非流暢で語の取り出しが難しくなる失語症の一種。理解は比較的保たれやすい場合が多い。
失語症: 脳の言語機能が障害され、発話・理解・読み書きのいずれか、あるいは複数が影響を受ける症状群。
非流暢性: 話す方の流れが途切れ、短く断片的な語句で話す特徴。
表出困難: 言葉を出して伝えるのが難しい状態。語の選択が遅れることがある。
アグラマティズム: 文法構造の使い方が不適切で、語順や語形の誤りが多い状態。
テレグラフィックスピーチ: 重要語だけを並べ、短く要点のみで話す話し方。
語彙欠落: 使える語彙が少なく、適切な語を選べない状態。
語の検索困難: 言葉を思い出すのに時間がかかる、名前を探すのが難しい。
書字障害: 文字を書くことが難しくなる障害。
書字能力の低下: 書く力が低下し、読み書きが影響を受ける状態。
左前頭葉: 左半球の前方に位置する部位。言語機能の中心的役割を担う。
ブローカ野: 左前頭葉の特定領域で、話す機能の生成に関与する。
左半球言語野: 言語を司る左半球の複数領域の総称。
脳卒中: 脳の血流が妨げられ生じる病気で、失語症の主な原因の一つ。
脳血管障害: 脳の血管機能が障害される状態の総称。
左半球損傷: 左半球の損傷により言語機能が影響を受ける状態。
ウェルニッケ失語症: 意味の理解が難しく、話は流暢でも意味が通じにくいタイプの失語症。
伝導性失語症: 言葉の反復や検索が特に困難になるタイプの失語症。
言語療法: 言語聴覚士が行う、発話・理解・読み書きの訓練。
言語聴覚士: 言語療法を提供する専門職。
リハビリテーション: 発話機能だけでなく全体的な機能回復を目指す訓練。
発話訓練: 発話の精度・流暢性を高める練習。
発話困難: 話すこと自体が困難になる状態。
読み書き訓練: 読み書きの機能を改善する訓練。
代名詞使用: 適切な語を探す代わりに代名詞を使うなど、語の選択を工夫すること。
予後: 病状の回復見込み。
診断: 失語の種類や程度を評価するための診断手順。
検査: 言語評価を含む各種検査。

ブローカ失語症の関連用語

ブローカ失語症: 左半球のブローカ野（前頭葉下部、下前頭回）などの損傷により生じる失語で、非流暢な話し方、テレグラフ的な語の連なり、文法の崩れが特徴。理解は一般に比較的保たれ、反復が難しいことが多い。右半身の運動障害を伴うこともある。
ウェルニッケ失語症: 左側頭部のウェルニッケ野の障害で、流暢な話し方だが意味が通じず、理解・反復に大きな障害を生じる。語音が正しくても意味が取れず、誤用語が混じることが多い。
全球性失語: 左半球の広範な損傷により、理解・発話・読み書きの全てが著しく低下する重度の失語。
伝導失語: 弓状束の障害により、流暢な話し方・理解は保たれることが多いが、反復が著しく難しく、語音・語義のパラファジアが出やすい。
移行性運動性失語: 移行（皮質間）領域の障害により非流暢性が見られるが、反復は比較的保たれるケースが特徴。ブローカ野の周辺に病変があると起こる。
移行性感覚性失語: 後方の語言葉領域の病変で、流暢だが理解が障害され、反復も難しい。
混成移行性失語: 移行性の要素が混在した失語で、流暢性・理解の両方に障害があり、反復は比較的保たれることが多い。
アノミック失語: 語彙検索が難しく、語の名指しが苦手になるが、流暢さ・理解・反復は相対的に保たれることが多い。
発話運動失行: 発話の構音を計画・実行する運動機能の障害で、言語理解は保たれることが多いが、発音・音節構成に混乱が生じる。
語音パラファジア: 発話時に類似音や別の音へ語を置換してしまう現象。
意味パラファジア: 意味が近い語へ置換してしまう現象。例として、意味の近い語を使う。
文法性失語（アグラマティズム）: 文法構造を適切に用いる能力が低下し、短く単純な文になる傾向がある。
失読症: 読み取りの障害。他の失語と併発することがある。
失書: 書字の障害。読み書きの一部が困難になる。
弓状束: ブローカ野とウェルニッケ野を結ぶ神経の束で、言語機能の結合に関与。損傷で伝導性失語などが起こることがある。
左半球言語野: 言語機能の大部分を担う左半球の領域群。ブローカ野・ウェルニッケ野などを含む。
ブローカ野: 左前頭葉の下部にある言語生産の重要な領域。損傷すると非流暢性・文法障害が現れやすい。
ウェルニッケ野: 左側頭葉の上部にある言語理解の主要領域。損傷で理解障害が生じる。
ボストン診断的失語検査（BDAE）: 失語のタイプと重症度を評価する代表的な検査。言語機能のプロファイル作りに用いられる。
ウェスタン失語評価テスト（WAB）: 言語能力を総合的に評価する検査で、言語の発話・理解・読み書きの評価が可能。
アーヘン失語検査（AAT）: アーヘン（Aachen）で開発された失語評価テスト。言語機能の細かなプロファイルを得る目的で使われる。
言語聴覚療法（SLT）: 言語機能回復を目指すリハビリテーション。個別化された訓練を通じて機能を取り戻すことを目指す。
予後/回復: 脳の可塑性やリハビリの効果により、症状が改善する可能性がある。時期と個人差が大きい。
構音障害: 発声・発音の運動系の障害（dysarthria）で、失語と併存することがある。