胆嚢結石・とは？初心者でもわかる基本ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

胆嚢結石とは？

胆嚢結石は、胆嚢の中に固い結晶ができる病気です。胆嚢は肝臓の下にある小さな袋で、食べ物の消化を助ける胆汁を貯める役割をします。結石は胆汁の成分が固まってでき、直径は数ミリから数センチになることもあります。

どうしてできるの？

主な原因には胆汁の成分が濃縮されること、胆汁の流れが悪くなること、そして体質や遺伝が関係します。石は主に二つのタイプに分かれます。コレステロール結石と色素結石です。コレステロール結石は黄色っぽく大きくなることがあり、色素結石は黒っぽいのが特徴です。

どんな症状があるの？

多くの人は無症状のまま経過しますが、石が胆嚢の出口をふさぐと右上腹部の痛みが現れます。痛みは強くなることがあり、背中や右肩甲骨のあたりにも広がることがあります。場合によっては吐き気や嘔吐、発熱を伴うこともあります。症状が突然起きる急性の発作を経験する人もいます。

どうやって診断するの？

診断の第一歩は超音波検査です。胆嚢内の結石の有無や胆嚢の状態を調べます。必要に応じて血液検査や、場合によってはCTや MRCP などの検査を追加します。

治療の基本

結石があるだけで症状がない場合は、経過観察で済むこともあります。しかし痛みが強い、または繰り返す発作がある場合は胆嚢摘出術と呼ばれる手術で胆嚢を取り除くことが多いです。胆道内に結石がある場合は内視鏡的胆管結石除去やERCPといった別の治療が選択されます。

予防と日常生活

再発を防ぐためには適正な体重の維持、急激な体重減少を避けること、規則正しい食事が役立ちます。食事は高脂肪を控えめにし、野菜や食物繊維を取り入れると良いとされています。ただし個人差があり、医師と相談して自分に合った生活を見つけることが大切です。

結論

胆嚢結石は多くの人にとって珍しい病気ではなく、症状が出る場合と出ない場合があります。正しい情報を知り、専門医の診断を受けることが大切です。

ポイント	説明
原因	胆汁成分の濃縮と流れの乱れ、体質
主なタイプ	コレステロール結石、色素結石
診断	超音波検査、血液検査、場合によりCT
治療	経過観察、胆嚢摘出術、ERCP など

胆嚢結石の同意語

胆嚢結石: 胆嚢（胆嚢内）にできる石のことで、胆嚢の機能を妨げ痛みや不快感を生じさせる病態の総称です。成分はコレステロールが多いことが多く、発作的な腹痛を伴うことがあります。
胆嚢結石症: 胆嚢結石が原因となる病態全体を指す医療用語。結石そのものだけでなく、それに伴う症状や治療を含みます。
胆嚢石: 胆嚢内にできる石（結石）を指す略称的表現。日常会話や医療現場でも使われることがあります。
胆石症: 胆嚢結石が関与する病態全般を指す表現。結石の有無にかかわらず病気として扱う際に使われます。
胆石: 胆嚢結石を含む胆道系の結石全般を指す総称的表現。日常会話で“胆石が見つかった”などと言われることがありますが、必ずしも胆嚢だけを指すわけではありません。
胆嚢内結石: 胆嚢内部に存在する結石のことを、より具体的に表した言い方です。
胆嚢内結石症: 胆嚢内の結石が原因で症状が現れる病態を指す医療用語です。

胆嚢結石の対義語・反対語

無結石胆嚢: 胆嚢内に結石が全く存在しない状態。検査で結石が見つからず、痛みや炎症の原因がない健全な胆嚢を指します。
胆嚢結石なし: 胆嚢内に結石が認められない状態を表す表現。日常的にも使われます。
胆嚢健常: 胆嚢が機能的に健全で、結石などの病的要因がない状態を指します。
胆嚢正常: 胆嚢の形・機能が正常で、結石がない状態を意味します。
健康な胆嚢: 痛みや炎症を伴う問題がなく、全体として健康な胆嚢の状態を表します。
無結石状態の胆嚢: 結石がない状態を強調する表現。

胆嚢結石の共起語

胆嚢炎: 胆嚢結石が原因で胆嚢内が炎症を起こす状態。痛みや発熱、白血球増加を伴うことが多い。
胆管結石: 胆管内に結石ができて詰まり、黄疸や腹痛、発熱などを引き起こす病状。
コレステロール結石: 胆嚢結石の主なタイプで、コレステロールが沈着して形成される黄色っぽい石。
色素結石: ビリルビン等の色素が原因でできる結石。小さく複数できることがある。
胆汁: 胆嚢内に蓄え濃縮される消化液。結石の形成や胆嚢の働きに関係する液体。
腹部超音波検査: 胆嚢・胆管内の石の有無を調べる、痛みの少ない検査の第一選択。
血液検査: 炎症の有無や肝機能の指標をチェックする基本的検査。
肝機能検査: AST・ALT・ALP・GGTなど胆道系の異常を示す指標を測定。
腹腔鏡下胆嚢摘出術: 最も一般的な手術法で、腹部の小さな穴から胆嚢を取り除く。
開腹胆嚢摘出術: 腹腔鏡が適さない場合に行う、開腹して胆嚢を取り除く手術。
胆嚢摘出術: 胆嚢を取り除く外科的治療の総称。術式には腹腔鏡・開腹がある。
脂肪制限: 脂肪分の多い食事を控える食事療法の一つ。胆汁の負担を減らす目的。
低脂肪食: 脂肪の摂取を減らす食事。胆汁の流れを穏やかにするのに役立つ。
体重管理: 適正体重を保つことで胆石リスクを低減する生活習慣。
肥満: 肥満は胆石形成のリスクを高める要因の一つ。
女性: 女性はホルモンの影響で胆石リスクが高くなることがある。
妊娠: 妊娠中はホルモン変化や体重変動により胆石リスクが上がることがある。
運動: 適度な運動は体重管理と胆石リスク低減に役立つ。
消化器内科: 胆嚢結石の診断・内科的治療を担う診療科。
外科: 胆嚢摘出術など外科的治療を担当する診療科。
黄疸: 胆管が結石で詰まると皮膚や白目が黄くなる症状。
発熱: 胆嚢炎・胆管結石の合併症で見られることがある症状。
嘔吐: 痛みとともに吐き気・嘔吐を伴うことがある。

胆嚢結石の関連用語

胆嚢: 肝臓の下にある袋状の臓器で、胆汁を濃縮して十二指腸へ放出する役割を担います。
胆嚢結石: 胆嚢内にできる固い石。主に胆汁の成分が結晶化してでき、痛みや黄疸を生じることがあります。
コレステロール結石: 最も多いタイプの胆石。胆汁中のコレステロールが過剰になり結晶化して石になります。肥満・高脂肪食・妊娠・急激な体重変化などがリスク要因です。
色素結石: 胆汁色素（ビリルビンなど）が沈着してできる結石。慢性肝疾患や溶血性疾患で増えやすいです。
混合結石: コレステロールと色素の成分が混ざってできた結石で、最も一般的なタイプの一つです。
胆汁: 胆嚢に蓄えられ、脂肪の消化を助ける消化液。胆嚢から十二指腸へ放出されます。
胆嚢炎: 胆嚢に炎症が起きる病気。急性胆嚢炎は突然の痛みと発熱を伴います。
急性胆嚢炎: 胆嚢の出口が詰まって炎症が発生する急性の状態。入院・治療を要します。
胆嚢発作（胆石発作）: 胆嚢の出口が一時的に閉塞し、右上腹部に強い痛みが発生する発作的症状です。
右上腹部痛: 胆嚢結石の代表的症状で、食後に出やすい痛みです。
Murphy徴候: 診察で右季肋部を圧迫した際に痛み・呼吸停止に近い反応が現れる所見。胆嚢疾患の手掛かりになります。
胆管結石: 胆管内に結石がある状態。黄疸・感染・膵炎を引き起こすことがあります。
黄疸: 血液中のビリルビンが増えて、皮膚や目の白目が黄色くなる症状。胆道の妨げが原因となることがあります。
診断法: 胆嚢結石を診断する検査の総称です。超音波検査が第一選択です。
超音波検査（US）: 痛みの少ない非侵襲的な検査で、胆嚢内の結石の有無・数・位置を確認します。
MRCP: 磁気共鳴胆管撮影。胆管の解剖と結石の有無を非侵襲的に評価します。
HIDAスキャン: 胆嚢の収縮機能を評価する核医学検査です。胆嚢の機能を判断します。
ERCP: 内視鏡を使い胆管の結石を取り除く治療的検査。胆管結石が疑われる場合に用いられます。
腹腔鏡下胆嚢摘出術: 最も一般的な手術法で、腹部の小さな穴から胆嚢を取り除きます。
開腹胆嚢摘出術: 腹腔鏡が難しい場合に行う従来の手術法。傷や回復期間が長くなります。
薬物療法: 結石の成長を抑える薬や、除石を促す薬を使う治療です。適応は限られます。
ウルソデオキシコール酸（UDCA）: 胆汁酸の一種で、小さなコレステロール結石の溶解を促すことがありますが全てのケースで有効ではありません。
予防法: 再発を抑える生活習慣の改善。適正体重の維持、低脂肪食、適度な運動が推奨されます。
生活習慣のポイント: 脂肪の少ない食事、規則正しい食事、適度な運動を心がけるとリスクを下げやすいです。
妊娠と胆石: 妊娠中は胆汁の組成が変化し、胆石リスクが一時的に高まることがあります。
薬剤影響: 特定の薬剤が胆汁成分を変え、胆石形成のリスクを増やすことがあります。医師と相談してください。
検査の流れ: 症状 → 診察 → 超音波検査 → 必要に応じて血液検査・MRCP/ERCP/HIDA → 治療方針決定
予後: 胆嚢摘出術などの適切な治療で高い改善率が得られます。薬物療法は適応が限られます。
教育的ポイント: 石ができる仕組みを理解し、再発を防ぐ生活習慣を身につけましょう。