内果骨折とは?初心者向けにわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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内果骨折とは?初心者向けにわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説!
この記事を書いた人

高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


内果骨折とは?

内果骨折は、足首の内側にある骨「内果」を折るケガです。スポーツの転倒や階段を踏み外すときに起こりやすく、成長期の子どもから大人まで発生します。

内果はくるぶしの内側近くにあり、踵の関節を支える小さな骨です。内果が折れると、痛みが強くなり、腫れや歩行が難しくなることがあります。

内果ってどこ?

内果は脛骨の内側につながる踵の関節を支える骨で、くるぶしの内側に位置します。ここが折れると、足の内側が痛み、足首の安定性が落ち、歩きにくくなります

症状と診断

主な症状は以下のとおりです。

・強い痛みと腫れ

・内くるぶし周辺の圧痛

・歩くと痛い、または歩けない

・青あざが出ることがある

診断は医師による触診のほか、X線検査や時にはCT・MRIが使われます。関節のズレがある場合は手術が検討されます。

治療の基本

急性期には痛みと腫れを抑えるための安静と固定が基本です。ギプス、装具、または足を動かさないようサポーターを使います。外傷の程度によっては内固定手術が必要になることがあります。

手術が必要なケース

内果が大きくずれている場合や、非整復が難しい場合、靭帯との連結が損なわれているケースでは、金属ネジやプレートで固定する手術が行われます。術後はしばらく安静と固定を続け、リハビリを始めます。

リハビリと回復

固定が外れてからは、筋力を取り戻すリハビリが重要です。最初は痛みのない範囲での動きから、徐々にストレッチ・筋力トレーニング・バランス訓練を行います。通常、回復には数週間から数か月かかります。

予防と日常の工夫

再発を防ぐには、適切なストレッチと足首周りの筋力づくり、滑りやすい床での転倒予防が大切です。スポーツ時には適切な靴や足首サポーターを使うと良いでしょう。

よくある質問

Q: 内果骨折と捻挫の見分けは?

A: 痛みの場所・圧痛の有無・腫れの程度、X線検査の結果で区別します。捻挫は靭帯の損傷が多いのに対し、内果骨折は骨の断裂です。

治療の流れ(目安)

フェーズ内容
急性期痛みと腫れを抑える。安静・冷却・固定。
安静期骨の癒合を待つ期間。歩行補助具を使うことがあります。
リハビリ期筋力・柔軟性・バランスの回復。
回復期日常生活・スポーツ復帰に向けた段階的トレーニング。

足首は体を支える大切な関節です。正しい治療と休養、そしてリハビリをコツコツ続けることが、早い回復のカギです。もし痛みが強い、腫れが引かない、歩くのがつらい場合はすぐに病院を受診してください。


内果骨折の同意語

内果骨折
脚首の内側にある内果と呼ばれる骨が折れた状態。踝の内側の骨折を指す専門用語で、外果骨折と区別されます。
内果部骨折
内果(内果部)と呼ばれる部位の骨が折れた状態を指す表現。内果骨折とほぼ同じ意で使われます。
内果の骨折
内果という部位の骨が折れることを表す、内果骨折の別表現として使われる言い方です。
内側果骨折
内側の果という部位の骨が折れた状態を指す言い方。内果骨折と同義で用いられることがあります。

内果骨折の対義語・反対語

外果骨折
内果に対する外側の踝の骨折。足の外側の骨折を指す専門用語。
外踝骨折
内果の反対側である足首の外側の踝の骨折を指す表現。外果骨折と同義で用いられることがある。
足関節外果骨折
足関節の外側の踝の骨折を指す表現。外果骨折と同義で用いられることがある。
足関節外踝骨折
足関節の外側の踝の骨折を指す表現。外果骨折と同義で用いられることがある。

内果骨折の共起語

足関節
足首を構成する関節群の総称で、脛骨・腓骨・距骨が関わる関節です。内果骨折はこの足関節の内側の骨(内果)に起こる骨折を指します。
内果
足首の内側にある脛骨の突出部。内果骨折の部位名で、骨折の発生部位を示します。
外果
足首の外側にある腓骨の突出部。外果骨折と関連します。
距骨
距骨は足関節を構成する骨の一つで、内果・外果と距腿関節をつくります。
脛骨
膝の下〜足首を走る長い骨で、内果は脛骨の内果部に位置します。
腓骨
脛骨の外側にある細長い骨で、外果の形成に関わります。
距腿関節
距骨・脛骨・腓骨が作る足首の関節で、歩行の基本となる関節です。
Lauge-Hansen分類
受傷機転(捻挫のパターン)に基づく足首・内果骨折の古典的分類の一つです。
A0/OTA分類
国際的な骨折分類法で、内果骨折の型を細かく分類します。
X線検査
骨折の診断で最も基本となる放射線撮影検査です。
CT検査
骨折の形状を三次元的に詳しく見る画像検査で、転位の程度を判断します。
MRI
軟部組織の評価や靭帯・半月板などの損傷を評価する画像検査です。
シーネ
緊急時の短期間固定として使われる固定法の一つ(スプリント)。
ギプス固定
長期間の固定治療として石膏で固定する方法です。
内固定術
骨折片をプレート・ネジなどで内部から固定する外科的治療です。
手術
骨折の治療としての外科的処置全般を指します。
非手術治療
保存療法。安定した骨折や小さな転位の場合に適用されます。
固定
骨折部を固定して位置を保つ治療の総称です。
荷重許可
治癒段階で体重をかけてよいタイミングのこと。
リハビリテーション
治療後の機能回復を目的とした運動療法・物理療法の総称です。
痛み
疼痛は多くのケースで主訴となる症状です。
腫れ
受傷部の腫脹は炎症・出血のサインとして現れます。
血腫
皮下や関節内に溜まる血の塊。腫れの原因になることがあります。
偽関節
癒合が不十分で骨が結合せず機能が低下する状態です。
合併症
関節不安定性・変形性関節症・神経・血管障害などの二次的問題を指します。
神経損傷
足首周辺の神経(例:腓骨神経)の損傷が生じることがあります。
血管損傷
足首周囲の血管の損傷により血流障害が生じる可能性があります。
靭帯損傷
距腿靭帯など周辺の靭帯が同時に損傷することがあります。
前距腓靭帯
前距腓靭帯は足首の安定性に重要で、骨折と併発することがあります。
予後
治癒後の機能回復の見通しを示す概念です。
受傷機転
転倒・捻挫・ひねりなど、骨折を引き起こす原因となる動作・力の作用を指します。

内果骨折の関連用語

内果骨折
足首の内側にある内果の骨折。転倒時の内反・過度の外反などが原因となり、痛み・腫れ・内果部の圧痛を伴います。転位の有無や靭帯損傷の有無で治療方針が決まります。
内果
足関節の内側に位置する脛骨の遠位部の突起。内果は足首の内側の安定性を支えます。
外果
足関節の外側に位置する腓骨の遠位端の突出部。外果の骨折も足関節の安定性評価に重要です。
後果骨折
足首の後方にある脛骨の後方突起(後果)の骨折。併発しやすく、治療は全体の安定性を考慮して決めます。
足関節不安定性
荷重時に足関節が安定して機能しなくなる状態。内果・外果・後果の損傷や靭帯の損傷が原因となります。
遠位脛腓関節靭帯
脛骨と腓骨の遠位部を結ぶ靭帯群。これが損傷すると足関節の安定性が大きく低下します。
デルツ靭帯損傷
内果周囲の前後の内果靭帯が損傷する状態。内果骨折と伴うことが多く、内側の安定性を左右します。
開放骨折
皮膚を貫通して骨が露出する重症の骨折。感染リスクが高く、緊急治療が必要です。
非開放骨折
皮膚を貫通していない閉鎖性の骨折。転位・安定性に応じて治療が決まります。
転位/非転位
骨片が元の位置からずれているかどうか。転位ありは通常手術を検討します。
安定性/不安定性
荷重時の足関節の安定性の有無。靭帯損傷や複数の骨折の組み合わせで決まります。
Danis-Weber分類
腓骨骨折の高さに基づく分類。A下方、B同レベル、C上方で、脛腓関節の関与を推測します。
Lauge-Hansen分類
転位機序別の足関節骨折分類。SER、PER、SA、PAなどの組み合わせとして表現します。
AO/OTA分類 44A/44B/44C
足関節骨折のAO/OTA分類。44Aは単独の果骨折、44Bは二つの果骨折、44Cは三つ以上の部位関与を意味します。
ORIF(開放整復固定術)
転位を整復して金属プレート・スクリューで固定する手術。関節の安定性を回復します。
保存療法
非手術的治療。ギプス・装具で骨折を安静にさせ、癒合を待つ方法です。
画像検査
X線(AP、正面・Mortiseビューなど)、必要に応じてCT/MRIを用いて骨片配置・靭帯損傷を評価します。
荷重許可/リハビリテーション
治癒経過を見守りつつ、徐々に荷重を開始。関節可動域・筋力・バランス訓練を中心に行います。
予後/合併症
適切な治療で回復しますが、関節痛・変形性関節症・偽関節・感染などの合併症リスクが残ることがあります。
粉砕性内果骨折
内果が多数の碎片に砕けるタイプの骨折。高度に複雑で手術が難しくなることがあります。
偽関節/非癒合
骨折部が十分に癒合せず痛みや機能低下を生じる状態。長期的な治療が必要です。
ピロン骨折(脛骨遠位・tibial plafond fracture)
脛骨遠位の関節面を含む重度の骨折。内果骨折と併存することがあり、関節面の復元が治療の要点です。

内果骨折のおすすめ参考サイト


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