

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
内果骨折とは?
内果骨折は、足首の内側にある骨「内果」を折るケガです。スポーツの転倒や階段を踏み外すときに起こりやすく、成長期の子どもから大人まで発生します。
内果はくるぶしの内側近くにあり、踵の関節を支える小さな骨です。内果が折れると、痛みが強くなり、腫れや歩行が難しくなることがあります。
内果ってどこ?
内果は脛骨の内側につながる踵の関節を支える骨で、くるぶしの内側に位置します。ここが折れると、足の内側が痛み、足首の安定性が落ち、歩きにくくなります。
症状と診断
主な症状は以下のとおりです。
・強い痛みと腫れ
・内くるぶし周辺の圧痛
・歩くと痛い、または歩けない
・青あざが出ることがある
診断は医師による触診のほか、X線検査や時にはCT・MRIが使われます。関節のズレがある場合は手術が検討されます。
治療の基本
急性期には痛みと腫れを抑えるための安静と固定が基本です。ギプス、装具、または足を動かさないようサポーターを使います。外傷の程度によっては内固定手術が必要になることがあります。
手術が必要なケース
内果が大きくずれている場合や、非整復が難しい場合、靭帯との連結が損なわれているケースでは、金属ネジやプレートで固定する手術が行われます。術後はしばらく安静と固定を続け、リハビリを始めます。
リハビリと回復
固定が外れてからは、筋力を取り戻すリハビリが重要です。最初は痛みのない範囲での動きから、徐々にストレッチ・筋力トレーニング・バランス訓練を行います。通常、回復には数週間から数か月かかります。
予防と日常の工夫
再発を防ぐには、適切なストレッチと足首周りの筋力づくり、滑りやすい床での転倒予防が大切です。スポーツ時には適切な靴や足首サポーターを使うと良いでしょう。
よくある質問
Q: 内果骨折と捻挫の見分けは?
A: 痛みの場所・圧痛の有無・腫れの程度、X線検査の結果で区別します。捻挫は靭帯の損傷が多いのに対し、内果骨折は骨の断裂です。
治療の流れ(目安)
| フェーズ | 内容 |
|---|---|
| 急性期 | 痛みと腫れを抑える。安静・冷却・固定。 |
| 安静期 | 骨の癒合を待つ期間。歩行補助具を使うことがあります。 |
| リハビリ期 | 筋力・柔軟性・バランスの回復。 |
| 回復期 | 日常生活・スポーツ復帰に向けた段階的トレーニング。 |
足首は体を支える大切な関節です。正しい治療と休養、そしてリハビリをコツコツ続けることが、早い回復のカギです。もし痛みが強い、腫れが引かない、歩くのがつらい場合はすぐに病院を受診してください。
内果骨折の同意語
- 内果骨折
- 脚首の内側にある内果と呼ばれる骨が折れた状態。踝の内側の骨折を指す専門用語で、外果骨折と区別されます。
- 内果部骨折
- 内果(内果部)と呼ばれる部位の骨が折れた状態を指す表現。内果骨折とほぼ同じ意味で使われます。
- 内果の骨折
- 内果という部位の骨が折れることを表す、内果骨折の別表現として使われる言い方です。
- 内側果骨折
- 内側の果という部位の骨が折れた状態を指す言い方。内果骨折と同義で用いられることがあります。
内果骨折の対義語・反対語
- 外果骨折
- 内果に対する外側の踝の骨折。足首の外側の骨折を指す専門用語。
- 外踝骨折
- 内果の反対側である足首の外側の踝の骨折を指す表現。外果骨折と同義で用いられることがある。
- 足関節外果骨折
- 足関節の外側の踝の骨折を指す表現。外果骨折と同義で用いられることがある。
- 足関節外踝骨折
- 足関節の外側の踝の骨折を指す表現。外果骨折と同義で用いられることがある。
内果骨折の共起語
- 足関節
- 足首を構成する関節群の総称で、脛骨・腓骨・距骨が関わる関節です。内果骨折はこの足関節の内側の骨(内果)に起こる骨折を指します。
- 内果
- 足首の内側にある脛骨の突出部。内果骨折の部位名で、骨折の発生部位を示します。
- 外果
- 足首の外側にある腓骨の突出部。外果骨折と関連します。
- 距骨
- 距骨は足関節を構成する骨の一つで、内果・外果と距腿関節をつくります。
- 脛骨
- 膝の下〜足首を走る長い骨で、内果は脛骨の内果部に位置します。
- 腓骨
- 脛骨の外側にある細長い骨で、外果の形成に関わります。
- 距腿関節
- 距骨・脛骨・腓骨が作る足首の関節で、歩行の基本となる関節です。
- Lauge-Hansen分類
- 受傷機転(捻挫のパターン)に基づく足首・内果骨折の古典的分類の一つです。
- A0/OTA分類
- 国際的な骨折分類法で、内果骨折の型を細かく分類します。
- X線検査
- 骨折の診断で最も基本となる放射線撮影検査です。
- CT検査
- 骨折の形状を三次元的に詳しく見る画像検査で、転位の程度を判断します。
- MRI
- 軟部組織の評価や靭帯・半月板などの損傷を評価する画像検査です。
- シーネ
- 緊急時の短期間固定として使われる固定法の一つ(スプリント)。
- ギプス固定
- 長期間の固定治療として石膏で固定する方法です。
- 内固定術
- 骨折片をプレート・ネジなどで内部から固定する外科的治療です。
- 手術
- 骨折の治療としての外科的処置全般を指します。
- 非手術治療
- 保存療法。安定した骨折や小さな転位の場合に適用されます。
- 固定
- 骨折部を固定して位置を保つ治療の総称です。
- 荷重許可
- 治癒段階で体重をかけてよいタイミングのこと。
- リハビリテーション
- 治療後の機能回復を目的とした運動療法・物理療法の総称です。
- 痛み
- 疼痛は多くのケースで主訴となる症状です。
- 腫れ
- 受傷部の腫脹は炎症・出血のサインとして現れます。
- 血腫
- 皮下や関節内に溜まる血の塊。腫れの原因になることがあります。
- 偽関節
- 癒合が不十分で骨が結合せず機能が低下する状態です。
- 合併症
- 関節不安定性・変形性関節症・神経・血管障害などの二次的問題を指します。
- 神経損傷
- 足首周辺の神経(例:腓骨神経)の損傷が生じることがあります。
- 血管損傷
- 足首周囲の血管の損傷により血流障害が生じる可能性があります。
- 靭帯損傷
- 距腿靭帯など周辺の靭帯が同時に損傷することがあります。
- 前距腓靭帯
- 前距腓靭帯は足首の安定性に重要で、骨折と併発することがあります。
- 予後
- 治癒後の機能回復の見通しを示す概念です。
- 受傷機転
- 転倒・捻挫・ひねりなど、骨折を引き起こす原因となる動作・力の作用を指します。
内果骨折の関連用語
- 内果骨折
- 足首の内側にある内果の骨折。転倒時の内反・過度の外反などが原因となり、痛み・腫れ・内果部の圧痛を伴います。転位の有無や靭帯損傷の有無で治療方針が決まります。
- 内果
- 足関節の内側に位置する脛骨の遠位部の突起。内果は足首の内側の安定性を支えます。
- 外果
- 足関節の外側に位置する腓骨の遠位端の突出部。外果の骨折も足関節の安定性評価に重要です。
- 後果骨折
- 足首の後方にある脛骨の後方突起(後果)の骨折。併発しやすく、治療は全体の安定性を考慮して決めます。
- 足関節不安定性
- 荷重時に足関節が安定して機能しなくなる状態。内果・外果・後果の損傷や靭帯の損傷が原因となります。
- 遠位脛腓関節靭帯
- 脛骨と腓骨の遠位部を結ぶ靭帯群。これが損傷すると足関節の安定性が大きく低下します。
- デルツ靭帯損傷
- 内果周囲の前後の内果靭帯が損傷する状態。内果骨折と伴うことが多く、内側の安定性を左右します。
- 開放骨折
- 皮膚を貫通して骨が露出する重症の骨折。感染リスクが高く、緊急治療が必要です。
- 非開放骨折
- 皮膚を貫通していない閉鎖性の骨折。転位・安定性に応じて治療が決まります。
- 転位/非転位
- 骨片が元の位置からずれているかどうか。転位ありは通常手術を検討します。
- 安定性/不安定性
- 荷重時の足関節の安定性の有無。靭帯損傷や複数の骨折の組み合わせで決まります。
- Danis-Weber分類
- 腓骨骨折の高さに基づく分類。A下方、B同レベル、C上方で、脛腓関節の関与を推測します。
- Lauge-Hansen分類
- 転位機序別の足関節骨折分類。SER、PER、SA、PAなどの組み合わせとして表現します。
- AO/OTA分類 44A/44B/44C
- 足関節骨折のAO/OTA分類。44Aは単独の果骨折、44Bは二つの果骨折、44Cは三つ以上の部位関与を意味します。
- ORIF(開放整復固定術)
- 転位を整復して金属プレート・スクリューで固定する手術。関節の安定性を回復します。
- 保存療法
- 非手術的治療。ギプス・装具で骨折を安静にさせ、癒合を待つ方法です。
- 画像検査
- X線(AP、正面・Mortiseビューなど)、必要に応じてCT/MRIを用いて骨片配置・靭帯損傷を評価します。
- 荷重許可/リハビリテーション
- 治癒経過を見守りつつ、徐々に荷重を開始。関節可動域・筋力・バランス訓練を中心に行います。
- 予後/合併症
- 適切な治療で回復しますが、関節痛・変形性関節症・偽関節・感染などの合併症リスクが残ることがあります。
- 粉砕性内果骨折
- 内果が多数の碎片に砕けるタイプの骨折。高度に複雑で手術が難しくなることがあります。
- 偽関節/非癒合
- 骨折部が十分に癒合せず痛みや機能低下を生じる状態。長期的な治療が必要です。
- ピロン骨折(脛骨遠位・tibial plafond fracture)
- 脛骨遠位の関節面を含む重度の骨折。内果骨折と併存することがあり、関節面の復元が治療の要点です。



















