

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
腹壁形成術・とは?
腹壁形成術は、腹部の壁を作り直す手術の総称です。主に 腹部の筋膜や皮膚の欠損・ゆるみを修復 し、腹部の形を整えたり、内臓を保護するために行われます。対象となるケースは、長い間続くへこみや大きな腹壁欠損、腸管の露出リスクがある場合、がんの手術後の再建などです。医師は 診断結果と体の状態を総合的に判断 して、最適な術式を選択します。
適応と期待できる効果
腹壁形成術の目的は、 腹圧を安定させること と 美しい外観と機能の回復 の両立です。術後は腹部の張りが戻り、痛みの軽減や日常動作の制限緩和が期待できます。ただし、個々の状況で回復期間は異なり、長くかかる場合もあります。
手術の流れ
術前には医師による診察・検査が行われます。患者さんは手術日を決め、手術は一般に全身麻酔下で行われます。手術の際には、欠損部分を縫い合わせるか、 メッシュと呼ばれる補強材 を用いて壁を補強します。複雑なケースでは複数の層を組み合わせて修復します。術後は創部を保護するための包帯やドレインが使われることもあります。
術式の種類と特徴
| 術式 | 特徴 | 適応 |
|---|---|---|
| オープン法 | 腹部を大きく開いて直接筋膜を縫合し、必要に応じてメッシュで補強します。 | 広い欠損や強い張力がある場合に適応。 |
| 腹腔鏡下法 | 小さな切開で鏡を使い、欠損部を修復します。回復が早いことが多い。 | 小規模な欠損や患者さんの体力に合わせて選択。 |
| 組織分離法(Component Separation) | 自家組織を組み合わせて腹壁を再建します。難易度が高い技術です。 | 広範囲の欠損で強度を確保したい場合に適応。 |
リスクと合併症
すべての手術にはリスクがあります。感染、創部の治癒が遅れること、再発、出血、麻酔に関連する合併症などです。術式の選択や体の状態によりリスクは変動します。術後は痛みが強くなることがありますが、適切な痛み止めと安静・リハビリで改善します。
回復と生活の注意
術後は数日から数週間の安静期間が必要です。無理な体勢や重い物を持ち上げる行為は控え、徐々に日常生活へ戻します。強い腹圧をかける動作を長期間避けることが重要です。創部のケアと傷の観察を忘れず、異常を感じたらすぐに主治医へ相談してください。術後のリハビリが勧められる場合もあり、腹筋群の強化訓練を行うことで長期的な安定性を高めます。
費用と保険
費用は手術の種類・地域・病院によって大きく異なります。保険適用の範囲内で行われる場合が多いですが、自由診療となるケースもあるため、事前に見積もりを確認しましょう。
まとめ
腹壁形成術は腹部の欠損を補い、機能と見た目を改善する大切な手術です。適切な術式の選択には専門医の評価が欠かせません。手術を検討している場合は、複数の医師の意見を聞き、リスク・利益を理解したうえで決定してください。
腹壁形成術の同意語
- 腹壁再建術
- 腹壁の欠損や緩みを修復し、腹部の形と機能を回復する手術。縫合や補強材の使用を含み、ヘルニアの修復や外傷後の再建に用いられることが多い。
- 腹壁欠損修復術
- 腹壁の欠損を閉じる、または欠損部を補うための手術。腫瘍切除後や外傷後の修復に適用されることが一般的。
- 腹壁修復術
- 腹壁の裂け目や弱さを縫合・補強で修復する総称の手術。腹壁再建と重なる場合が多く、目的は腹壁の機能回復。
- 腹壁再建手術
- 腹壁の構造を再建する手術。筋膜・皮下組織の移植や人工材料の補強を併用する場合がある。
- 腹部壁形成術
- 腹部の壁の形成・補強を目的とした手術。欠損やゆるみを改善して腹部の形と機能を回復することを指す。
- 腹部壁形成手術
- 腹部の壁を形成・補強する手術で、腹壁再建を含むことが多い表現。
- 腹部壁整復術
- 腹部の壁を整え、機能と見た目を回復させる手術。腹圧の安定化や痛みの軽減を目的とすることもある。
- 腹部壁補強術
- 腹壁の弱さを補強して腹圧を安定させる手術。メッシュなどの補強材料を使う場合が多い。
- 腹壁補強・再建術
- 腹壁を補強しつつ再建する組み合わせの手術。欠損やゆるみを総合的に改善する目的で用いられる。
腹壁形成術の対義語・反対語
- 非手術療法
- 腹壁の問題を手術に頼らず、装具・理学療法・薬物療法などで治療・管理する方針。
- 保存療法
- 手術を前提とせず、生活指導・薬物療法・リハビリなどを中心に腹壁の状態を管理する方法。
- 非侵襲的治療
- 手術を伴わない治療。痛み管理・物理療法・装具など、体への侵襲を抑える方法。
- 外科介入回避
- 手術という外科的介入を避け、観察・保存療法を選択する考え方。
- 自然治癒
- 外部からの介入を最小限にして、体の自然な回復を待つ考え方。
- 外科以外のアプローチ
- 外科手術以外の治療・ケアの選択肢を重視するアプローチ。
- 腹壁欠損予防
- 腹壁の欠損を予防するための栄養・姿勢・運動などの予防的介入。
- 腹壁再建不要
- 腹壁の欠損・機能不全が改善され、再建術を行う必要がなくなる状態。
- 腹壁健全維持
- 腹壁を健全な状態に保つための予防的ケア・生活習慣の改善。
- 保守的腹壁ケア
- 外科手術を前提とせず、保存的ケア中心で腹壁をケアする方法。
腹壁形成術の共起語
- 腹壁欠損
- 腹壁の欠損領域を補うために腹壁形成術が適用される状態。
- 腹壁ヘルニア
- 腹壁の弱い部分から腹腔内容が突出する病態で、腹壁形成術の主要適応の一つ。
- 腹直筋離開
- 左右の腹直筋が離れて腹壁が薄くなる状態で、再建時の補強が必要になることが多い。
- 腹横筋離開
- 腹横筋が分離して腹壁の安定性が低下する状態。再建時の補強が重要になる。
- コンポーネントセパレーション法
- 腹壁を構成する筋肉を分離して緊張を減らし、欠損を補う代表的術式。
- TAR法
- Transversus Abdominis Releaseの略。腹横筋を解放して広い欠損を覆う高度な術式。
- 腹腔内メッシュ
- 欠損部を覆う際、腹腔内に置くタイプのメッシュを用いる術式。
- 生体メッシュ
- 動物由来などの生体材料を使ったメッシュで、組織反応を考慮して選択される。
- 合成メッシュ
- ポリプロピレンなどの人工材料のメッシュで強い補強を提供。
- 自家組織移植
- 自分の組織を使用して欠損を補う再建法。
- 皮弁移植
- 皮膚とその付帯組織を移植して欠損部を覆う方法。
- 遊離皮弁
- 血管付きで遠隔部位の組織を移植する高度な再建術。
- 組織拡張術
- 自家組織を拡張して十分な再建組織を確保する手法。
- 負圧創傷療法
- 術後創部の治癒を促進する陰圧治療。
- 放射線後再建
- 放射線治療後の組織状態を踏まえた再建戦略。
- 瘢痕形成
- 手術部位に瘢痕が形成される過程と特徴。
- 感染
- 術創部の感染リスク。再建の成否に影響する重要ファクター。
- 縫合不全
- 縫合部が開いてしまう合併症。再建術では特に注意。
- 再発
- ヘルニア再発や欠損の再出現。長期フォローが必要。
- 合併症
- 術後に起こり得る問題の総称。感染・痛み・腫れなどを含む。
- 腹部再建
- 腹部の再建全般を指すカテゴリ。腹壁形成術も含む。
- 形成外科
- 腹壁形成術を担当する専門分野。
腹壁形成術の関連用語
- 腹壁形成術
- 腹壁の欠損や瘢痕を補修・再建する外科的手技。開腹法・腹腔鏡下法を含み、補強材の使用が一般的です。
- 腹壁再建術
- 腹壁の大きな欠損や変形を修復する手術。筋膜・筋肉の移植、メッシュ・生体補強材の併用が行われます。
- 腹壁ヘルニア修復
- 腹壁の裂け目に腸などが飛び出した状態を閉鎖し、腹壁を補強して再発を防ぐ手術です。
- 腹壁欠損
- 腹壁の欠如・欠損を指す状態。先天性・後天性のケースがあり、修復を要することがあります。
- 腹直筋離開
- 妊娠・加齢などで腹直筋が左右に開き、前腹壁の張力が低下する状態。形成術の適応となり得ます。
- 腹腔鏡下腹壁形成術
- 腹腔鏡を用いて腹壁を形成・修復する低侵襲手術です。
- 開腹法
- 腹部を大きく切開して直接修復する従来の手術法。視認性が高いが創部が大きくなります。
- メッシュ補強
- 欠損部を補強する人工メッシュを用いる手術。再発予防に有効とされます。
- 生体補強材
- 生体由来の材料を腹壁補強に用いる方法。炎症・感染リスクを考慮します。
- 自家組織移植
- 患者自身の組織を用いて腹壁を再建する方法。二次的な傷が増えることがあります。
- 腹壁筋膜
- 腹壁を構成する筋膜。再建時の重要な解剖学的基盤です。
- 外腹斜筋
- 腹壁を構成する筋肉のひとつ。解剖学的なランドマークです。
- 内腹斜筋
- 腹壁を構成する筋肉のひとつ。腹圧・姿勢に関与します。
- 腹横筋
- 腹壁を深層から支える筋肉。腹腔内圧の調整に関与します。
- 腹膜
- 腹腔内を覆う薄い膜。ヘルニア修復時の解剖概略として重要です。
- 瘢痕拘縮
- 傷跡が硬く縮む状態。腹壁の柔軟性や張力に影響します。
- 術後感染
- 手術後の創部感染のリスクと適切な創部ケアが重要です。
- 再発
- 手術後に腹壁欠損・ヘルニアが再度生じること。体重管理・腹圧調整が影響します。
- 術前評価
- CT・MRI・超音波・血液検査などで腹壁の状態を総合的に評価します。
- CT
- Computed Tomographyの略。腹壁の欠損・ヘルニアの三次元評価に有用です。
- MRI
- Magnetic Resonance Imagingの略。軟部組織の詳細な評価に適しています。
- 超音波
- 超音波検査。腹壁の連続性や欠損の程度を評価します。
- 腹圧管理
- 術後の腹圧を適切に保つ取り組み。再発予防に関連します。
- 術後ケア
- 痛み管理・創部ケア・感染予防・リハビリ計画など、術後の包括的ケア。
- 先天性腹壁欠損
- 胎児期に腹壁が適切に閉鎖されず生じる先天的欠損。
- 低侵襲手術
- 創出を小さく抑える手術方式の総称。腹腔鏡下法などが含まれます。



















