

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
神経根障害・とは?基礎からわかる病態解説
神経根障害とは背骨の神経根が圧迫されたり刺激を受けたりして生じる不快な症状の総称です。痛みやしびれ、筋力の低下などが体の特定の場所で現れることが多く、日常生活に支障をきたすこともあります。ここでは専門用語を避け中学生にも理解しやすい言い方で、原因や症状、診断方法、治療の基本的な考え方を解説します。
どうして起きるのか
神経根は背骨の中から体の各部位へと分かれて走っています。加齢による椎間板の変形や椎間板ヘルニア、関節の変形、けがによる炎症などが神経根を圧迫します。圧迫されると痛みが出やすく、また神経が伝える信号が乱れるためしびれや感覚の鈍化が起こります。
よくある原因の例
ここでは中学生にも分かるように大事なポイントだけを挙げます
腰の神経根障害は腰のあたりに痛みが走り、脚のしびれや痛みにつながることが多いです
首の神経根障害は首や肩、腕に痛みやしびれを感じることがあります
主な症状
痛みの性質は「鋭い」「ズキズキする」「焼けるような感覚」など様々です。症状の出方は人により異なりますが、典型的には以下のような組み合わせが見られます。
腰や背中の痛み、脚や腕へのしびれ、筋力低下、長時間の同じ姿勢で悪化する痛み、痛みが動く範囲が広がることなどです。症状は一時的に軽くなることもあれば、長期間続くこともあります。
検査と診断
医師は問診のほか、身体の動きや痛みの場所をチェックします。必要に応じて画像検査が行われ、神経根の圧迫の有無を確認します。代表的な検査にはMRIやCT、X線などがあります。
治療の基本
治療は原因に応じて変わります。炎症が強い場合は安静と痛み止め、筋肉の緊張を取るリハビリを行います。椎間板ヘルニアや骨の変形が原因の場合には、物理療法やブロック療法、場合によっては手術が検討されます。
薬物療法としては非ステロイド性抗炎症薬 NSAIDs や筋弛緩薬が用いられることがありますが、いずれも医師の指示のもとで使用します。自己判断での長期服用は避けましょう。
リハビリと自宅でのケア
リハビリは痛みを悪化させずに筋力や柔軟性を取り戻すことをねらいます。医師や理学療法士の指示のもと、体幹の安定性を高めるエクササイズや正しい姿勢の練習をします。
自宅でできる工夫としては、正しい座り方や立ち方、荷物の持ち方の見直し、適度な運動の継続、体重管理などがあります。長時間の同じ姿勢を避け、こまめに体を動かすことが大切です。
診断の流れと受診のタイミング
痛みが長引く、あるいはしびれが手足だけでなく体の特定の部位にも広がる、日常生活に支障が出る場合は医療機関を受診しましょう。早期に専門医を受診すれば適切な治療計画を立てやすく、回復までの道のりも短くなります。
代表的な原因と特徴の比較
| 原因 | 主な症状 | 治療の目安 |
|---|---|---|
| 椎間板ヘルニア | 腰痛や足のしびれ | 痛み止め、リハビリ、必要に応じ手術 |
| 変形性脊椎症 | 背中の痛み、長い持続痛 | 物理療法、薬物治療 |
| 脊柱管狭窄症 | 歩行時の痛み・しびれ | 運動・リハビリ、手術もあり |
まとめ
神経根障害は背骨の神経根が圧迫されることで起こる痛みやしびれの状態です。原因にはヘルニアや変形、炎症などがあり、診断と治療には医師の判断が必須です。早めの受診と適切なリハビリで多くの人が日常生活を取り戻しています。
神経根障害の同意語
- 神経根症
- 神経根の機能障害を指す総称。痛み・しびれ・感覚異常・筋力低下など、神経根への影響による症状を幅広く含む用語です。
- 神経根性疼痛
- 神経根が痛みの源となる痛みを指します。放散痛を特徴とし、神経根の圧迫・炎症が原因となることが多いです。
- 坐骨神経痛
- 腰部から脚へ広がる痛みを表す日常的な言い方です。神経根障害による痛みのことを指す場合が多いですが、痛みだけを指す場合もあります。
- 神経根圧迫症
- 神経根が周囲の組織に圧迫されて障害が生じる状況を表す表現。診断の文脈でよく使われます。
- 椎間孔狭窄性神経根症
- 椎間孔の狭窄が原因で神経根が刺激・圧迫される病態を指す、原因特定型の表現です。
- 脊柱管狭窄による神経根障害
- 脊柱管が狭くなることで神経根に影響を及ぼし、障害が生じる状態を表します。
神経根障害の対義語・反対語
- 健全な神経根
- 神経根に病変がなく、痛み・しびれ・感覚異常・筋力低下などの症状がない状態。機能が正常で安定している。
- 神経根正常
- 神経根の解剖と生理機能が通常の状態で、障害の所見が認められないこと。
- 神経根機能正常
- 感覚・運動機能・反射など神経根の機能が正常に働き、痛みや機能障害がない状態。
- 神経根無症状
- 自覚症状がなく、痛み・しびれ・脱力などの症状が現れていない状態。
- 健康な神経根
- 病変がなく、全体的に健康な状態の神経根。
- 神経根圧迫なし
- 椎間孔や周囲組織による圧迫が認められず、神経根障害の症状が発生していない状態。
- 神経根炎症なし
- 炎症が認められず、痛み・腫脹・発赤など炎症所見がない状態。
- 神経根非病的状態
- 病的変化が観察されず、非病的な状態の神経根。
- 神経根正常性
- 神経根の正常さを指す表現で、解剖・機能が通常通りである状態。
神経根障害の共起語
- 椎間板ヘルニア
- 背骨をつなぐ椎間板が突出して神経根を圧迫する状態。腰や尻から足へ痛み・しびれが放散することが多い。
- 腰痛
- 腰の痛み。神経根障害の原因や症状の一部として現れることがある。
- 下肢痛
- 腰やお尻から足へ広がる痛み。神経根障害の代表的な症状のひとつ。
- 放散痛
- 痛みが体の別の部位へ広がる現象。神経根障害ではよく見られる。
- しびれ
- 触覚や温度・痛みに異常を感じる感覚の変化。神経根障害で多く見られる症状。
- 筋力低下
- 脚などの筋力が弱くなる状態。神経根が圧迫されると起こり得る。
- 知覚異常
- ピリピリ、ジンジンとした感覚など、感覚が正常でなくなる状態。
- 反射低下
- 膝や足首などの反射が低下または消失する所見。
- 坐骨神経痛
- 坐骨神経に沿って生じる痛みの総称。神経根障害の代表的な症状の一つ。
- 脊柱管狭窄症
- 背骨の中を通る神経の通り道が狭くなり、神経を圧迫する病態。
- 椎間孔狭窄
- 椎間孔が狭くなり、神経根が圧迫される状態。
- 頸椎症
- 首の骨の変形や狭窄などにより神経根が刺激される状態。
- 頸椎椎間板ヘルニア
- 首の椎間板が飛び出して神経根を圧迫する状態。
- MRI検査
- 磁気共鳴画像で脊椎や神経の状態を詳しく見る検査。
- CT検査
- 断層撮影で骨や神経の状態を確認する検査。
- X線検査
- 放射線を用いて骨の構造を確認する基本的な検査。
- 神経学的診察
- しびれ・痛み・筋力・反射など神経の働きを評価する診察。
- ストレートレッグレイズ
- 仰向けで片足をまっすぐ上げ、放散痛の有無を調べる神経根検査。
- 神経根ブロック
- 神経根の痛みを抑える目的の局所注射治療。
- ステロイド注射
- 炎症を抑える薬剤を神経根周囲に注射する治療。
- 保存療法
- 手術をせずに痛みを管理する療法。安静・薬物療法・リハビリを含む。
- 理学療法
- 運動療法や温熱・電気刺激などを用いたリハビリ活動。
- 手術
- 神経根の圧迫を取り除く目的の外科的治療。
- 椎間板摘出術
- ヘルニアを起こしている椎間板の一部を取り除く手術。
神経根障害の関連用語
- 神経根障害
- 神経根が圧迫・刺激されて起こる痛み・しびれ・脱力などの症状の総称。主に腰部・頸部の神経根が影響を受け、放散痛が特徴です。原因としては椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、椎間孔狭窄などが挙げられます。
- 神経根
- 脊髄から分岐して体の各部へ支配領域を与える神経の根の部分。神経根が圧迫されると神経根障害が生じ、痛み・感覚異常・筋力低下を引き起こします。
- 椎間板ヘルニア
- 椎間板の髄核が後方へ突出して神経根を圧迫する状態。腰部・頸部で起こり、放散痛・しびれ・筋力低下を招く代表的な原因です。
- 脊柱管狭窄症
- 脊柱管の通路が狭くなり、神経根や脊髄を圧迫する状態。高齢者に多く、腰痛・跛行・下肢痛を生じます。
- 椎間孔狭窄
- 椎間孔が狭くなり神経根が通るトンネルが狭くなる状態。局所的な神経根圧迫と放散痛を引き起こします。
- 放散痛
- 痛みが体の別の部位へ広がる現象。神経根障害では神経根の分布領域へ痛みが波及します。
- 皮膚分節
- 神経根が支配する体表の領域のこと。痛み・知覚異常はこの分節に沿って現れます。
- 坐骨神経痛
- 坐骨神経の痛み。腰部から下肢へ放散痛が走るのが特徴で、神経根障害が原因となることが多いです。
- 頸神経根障害
- 頸部の神経根が圧迫・刺激を受け、肩・上肢へ痛み・しびれが生じる状態。頸椎のヘルニア・狭窄が原因になり得ます。
- 神経根ブロック
- 炎症・痛みを局所的に抑える目的で神経根周囲に薬剤を投与する治療法。診断・治療の補助として用いられます。
- MRI
- 磁気共鳴画像法。脊椎構造と神経根の圧迫の有無を高精度に評価する主要な画像検査です。
- CT
- Computed Tomography。骨構造や狭窄の評価に優れ、MRIと組み合わせて診断を補助します。
- 神経伝導検査
- NCS(神経伝導速度検査)など。末梢神経の伝導速度を測定して障害の部位と程度を評価します。
- 筋電図
- EMG。筋肉の電気活動を測定して、神経の支配下にある筋の機能を評価します。
- 理学療法
- 運動療法・物理的手技によって筋力・柔軟性を改善し痛みを和らげるリハビリのこと。
- 保存療法
- 手術を避ける治療法。薬物療法・理学療法・生活指導などを組み合わせて症状を抑えます。
- 手術療法
- 神経根の圧迫を解消するための外科的治療。椎間板ヘルニアの根治術や椎弓切除術、椎間孔開窓術などがあります。
- 腰痛
- 腰部の痛みを指します。神経根障害の症状として現れることが多く、診断のきっかけになります。
- 変性性脊椎疾患
- 加齢に伴う椎間板・椎体の変性が神経根の圧迫を招く状態。脊柱管狭窄・椎間板ヘルニアの背景となることが多いです。
- 椎間板
- 椎体と椎体の間にある組織。髄核が突出して神経根を圧迫する原因となります。



















