慢性虫垂炎とは？原因・症状・治療を初心者向けにやさしく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

慢性虫垂炎とは

慢性虫垂炎は虫垂が長く炎症をくり返す状態です。急性虫垂炎に比べて痛みがはっきりしないことが多く、痛みが断続的に現れたり繰り返したりします。原因や症状には個人差がありますが、放置すると急性化することもあるため注意が必要です。

慢性虫垂炎の特徴

痛みの特徴：痛みは定期的に現れ長く続くことは少なくても複数回繰り返されます。

痛みの場所：初期にはお腹のへそ周りに感じ、次第に右下腹部に移動することがあります。

症状の変動：熱が出ないこともありますが微熱や吐き気が伴うこともあります。

発症の頻度：何度かの発作を繰り返すケースが多く途中で治ることは少なく、再発することが一般的です。

原因と診断のポイント

原因は一つではなくいくつかの要因がかかわります。虫垂の出口が狭くなることや虫垂内の細菌の働きが炎症を長引かせることがあります。また過去の軽い炎症や腸の病気が影響することもあります。診断では医師が症状の経過をじっくり聞き、腹部の触診や血液検査を行います。画像検査としては超音波検査やCT検査が使われ、炎症の有無や虫垂の状態を確認します。慢性炎症は決定的な所見をとりにくいことがあるため、複数の検査を組み合わせて判断します。

治療の選択肢

慢性虫垂炎の治療はその状況により異なります。軽い炎症がはっきりしない場合は薬で症状を抑えることが選択されることもあります。

抗菌薬治療：炎症を抑えるために抗生物質を用いることがあります。症状が落ち着くことがありますが再発の可能性がある点に注意が必要です。

手術虫垂切除術：根治的な治療として推奨されることが多く炎症を根本から取り除きます。術後は通常1～2週間程度で回復します。

経過観察と生活の工夫：痛みが弱い場合は医師の指示のもと経過観察を行い生活習慣を整えることもあります。

生活のポイントと病院へ行くサイン

痛みが出たときは無理をせず安静にします。水分をこまめに取り、脂っこい食事を避け、体を温めすぎないようにします。痛みが強くなったり吐き気がひどくなる、発熱が続く、腹部が硬くなるなどのサインがあればすぐ医療機関を受診してください。

慢性虫垂炎と急性虫垂炎の違い

ポイント	慢性虫垂炎
痛みの性質	断続的または反復的に現れる
急性化	体調の変化により急に痛みが強くなることがある
治療の基本方針	症状に応じて薬物療法と或いは手術が検討される

まとめ

慢性虫垂炎は名前の通り慢性的な炎症が特徴です。痛みが断続的に続くことや繰り返す発作に気づいたら早めに受診しましょう。急性虫垂炎へ移行するリスクを減らすためにも、自己判断で薬を安易に長く飲み続けることは避けてください。正確な診断と適切な治療計画は医師との相談のもと決めることが大切です。

慢性虫垂炎の同意語

反復性虫垂炎: 虫垂炎の発作を繰り返す、慢性的な経過をとる状態を指す用語。
再発性虫垂炎: 治療後に症状が再発する虫垂炎を表す表現。慢性経過を想起させることがある。
慢性炎症性虫垂炎: 慢性的な炎症が続く虫垂を指す言い方。長期間にわたる炎症を示す場合に使われる。
慢性型虫垂炎: 慢性経過を示す虫垂炎の別称。急性発作との対比で用いることがある。
慢性化した虫垂炎: 虫垂炎が長期的な炎症として持続する状態を表す表現。

慢性虫垂炎の対義語・反対語

急性虫垂炎: 慢性虫垂炎の対義語。虫垂が急速に炎症を起こして短期間で進行する病態。腹痛が急に強くなり、発熱や吐き気を伴うことが多く、緊急の治療を要します。
健康な盲腸: 炎症や病変がなく、正常な機能を保つ健全な盲腸の状態。慢性虫垂炎の対義として、病気がない状態を指します。
非炎症性盲腸疾患: 盲腸に炎症が認められない状態の疾患群。炎症がないことを示す対語として使われる表現です。
炎症なしの盲腸状態: 盲腸に炎症が認められない状態。炎症がないことを直接的に示す表現として用いられます。

慢性虫垂炎の共起語

急性虫垂炎: 虫垂が急に炎症を起こす病気。痛みが突然強くなることが多く、慢性虫垂炎とは別の病態です。治療は主に手術による虫垂切除が一般的です。
虫垂: 盲腸の末端にある袋状の臓器。慢性虫垂炎はこの虫垂の炎症が長く続く状態を指します。
虫垂切除術: 炎症を起こした虫垂を摘出する手術。慢性虫垂炎の治療として行われることがあります.
右下腹部痛: 右下腹部に感じる痛みのこと。慢性虫垂炎の主な自覚症状の一つです。
腹痛: 腹部の痛みの総称。慢性虫垂炎の訴えの中で最も一般的な症状の一つです。
腹膜炎: 虫垂炎が悪化して炎症が腹膜に広がると起こる、重大な状態です。
発熱: 微熱程度の発熱がみられることがあります。炎症の程度により変動します。
悪心・嘔吐: 吐き気や嘔吐を伴うことがあり、腹痛を訴える際の典型的な症状のひとつです。
白血球増加: 血液検査で白血球の増加が見られることがあります。炎症のサインとして用いられます。
CRP（C反応蛋白）: 炎症の程度を表す指標。CRPが上昇している場合に炎症が起きている可能性を示します。
便石: 便石が虫垂腔を塞いで炎症を起こす原因になることがあります。慢性虫垂炎の原因のひとつとして挙げられます。
CT検査: 腹部CTなどの画像検査で虫垂の腫大や周囲の炎症を評価します。診断の重要なツールです。
腹部超音波検査: 腹部超音波で虫垂炎の所見を評価します。小児や妊婦で有用とされます。
鑑別診断: 腹痛の原因を他の病気と区別する作業。慢性虫垂炎の診断ではIBSや婦人科疾患などを考慮します。
過敏性腸症候群（IBS）: ストレスや腸の機能異常により腹痛と腹部不快感を生じる慢性疾患で、慢性虫垂炎の鑑別対象になります。
婦人科的疾患: 女性では卵巣や子宮の病気が腹痛の原因となり、慢性虫垂炎と混同されることがあります。

慢性虫垂炎の関連用語

慢性虫垂炎: 慢性的に続く虫垂の炎症で、痛みが間欠的に現れたり長期間続く状態。再発を繰り返すことが多く、最終的には虫垂切除で根治を目指すケースが多いとされます。
急性虫垂炎: 虫垂の急性の炎症。突然の腹痛が強くなり、発熱や白血球の上昇を伴うことが多く、緊急性の高い病気です。
虫垂: 盲腸の末端に付随する細長い袋状の器官。虫垂炎の発生部位として解剖学的に重要です。
虫垂炎: 虫垂の炎症全般を指す総称。慢性・急性のいずれも含み、症状・治療はケースにより異なります。
右下腹部痛: 右下腹部に感じる痛みのこと。虫垂炎を含む多くの腹部疾患の主訴となり、慢性の場合は痛みが間欠的に現れることがあります。
盲腸: 大腸の起始部で、虫垂は盲腸の末端に付随しています。解剖学的な基盤として重要です。
腹部超音波検査: 腹部領域の超音波画像で虫垂の腫大や周囲の炎症を評価する初期画像診断法の一つです。
腹部CT検査: 虫垂炎の診断精度が高い画像検査。急性・慢性の診断や手術計画に役立ちます。
MRI検査: 放射線を使わない画像診断法。妊娠中の患者などで選択されることがあります。
CRP（C反応性タンパク質）: 炎症の程度を示す血液マーカー。急性・慢性の炎症の情報を補助します。
白血球数: 炎症の有無・程度を示す血液検査。急性炎症で高くなることが多いです。
虫垂切除術: 虫垂を摘出する外科手術。慢性・急性の炎症治療の基本となります。
腹腔鏡下虫垂切除術: 腹腔鏡を用いて虫垂を摘出する低侵襲な手術法。回復が早い利点があります。
Meckel憩室: 小腸にある先天性の憩室。右下腹痛の鑑別診断として挙げられることがあります。
鑑別診断: 右下腹部痛の原因として考えるべき他の病気のリスト。卵巣疾患、腸炎、Meckel憩室、Crohn病などが含まれます。
病因: 慢性虫垂炎の主な原因には虫垂腔の部分閉塞と慢性的炎症の繰り返しによる瘢痕化が挙げられます。
病理所見: 虫垂組織に認められる慢性炎症の瘢痕化・線維化などの組織学的変化。外科病理で診断の根拠になります。
再発性虫垂炎: 同じ症状が繰り返し起こる慢性炎症の形。症状再発を防ぐには虫垂切除が選択されることが多いです。
治療法: 慢性虫垂炎の治療の基本は虫垂切除です。抗生物質だけでの長期管理は一般的ではなく、手術が推奨されることが多いです。
予後: 適切な治療が行われれば予後は良好で、再発が起こる頻度は低くなる傾向があります。