嚢胞性線維症とは? 初心者でも分かる基礎と生活のポイント共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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嚢胞性線維症とは? 初心者でも分かる基礎と生活のポイント共起語・同意語・対義語も併せて解説!
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高岡智則

年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)


嚢胞性線維症とは?

嚢胞性線維症は、生まれつき遺伝する病気で、CFTR遺伝子の変異により体の粘液がねばりつきやすくなり、特に肺と消化管に影響を及ぼします。日本では新生児スクリーニングで早期発見が進んでいますが、長い付き合いになる病気です。

この病気は染色体劣性遺伝の性質を持ち、両親のいずれも変異を1つずつ持つ carrier の場合に子どもが罹患する可能性が生じます。つまり、子どもが病気になるのは約25%の確率、 carrier になるのは約50%、健常な場合もあります。遺伝の仕組みを理解することは、家族計画や検査の判断に役立ちます。

主な症状と影響を受ける部位

肺の粘液がねばりやすくなるため、慢性的な咳、胸の痛み、息切れ、頻繁な肺の感染が起こりやすくなります。これにより日常生活で体力の低下を感じることがあります。胃や小腸では消化液の分泌がうまくいかず、体重が増えにくい、栄養が不足することもあります。男性では不妊の原因になることもあります。人差は大きく、軽症の人もいれば重症の人もいます。

診断と治療の考え方

診断には新生児スクリーニング、汗の塩分測定、遺伝子検査などが使われます。汗の塩分が高かったり、CFTR遺伝子の変異が特定されると診断につながります。治療は肺のケアと栄養サポートを軸に、多職種の医療チームが連携します。日常的な治療には以下のようなものがあります。

<th>治療の柱
目的
気道クリアランス粘液の排出を助け、感染を減らします。
抗菌薬感染症を治療・予防します。
栄養補給と膵酵素補充消化を助け、体力を支えます。
CFTR修飾薬遺伝子レベルの病気の進行を遅らせることがあります。

生活のポイントとして、定期的な医療機関でのチェック、ワクチン接種、運動、栄養管理、睡眠、ストレスケアが大切です。家族や学校・職場の理解も助けになります。

まとめと前向きな未来

嚢胞性線維症は治療の選択肢が増え、長く付き合っていく病気ですが、多くの人が元気に生活しています。最新の薬やチーム医療の力で生活の質を高めることが可能です。もしご家族に該当の可能性がある場合は、専門の医療機関で検査を受けるとよいでしょう。


嚢胞性線維症の同意語

CF
Cystic Fibrosisの略語。遺伝性の病気で、肺・消化管・膵臓などに粘液が過剰にたまりやすくなる難病を指します。医療現場や研究資料、薬剤情報で頻繁に用いられます(読み方はCF/シーエフ)。
cystic fibrosis
英語表記の病名。嚢胞性線維症を指す英語名で、海外の文献・医療情報で用いられます。日本語文献では英語表記として併記されることがあります。

嚢胞性線維症の対義語・反対語

健康
嚢胞性線維症などの病気がなく、全身の機能が正常に保たれている状態
健常
病気の影響を受けず、日常生活を問題なく送れる状態
正常
身体機能が標準の範囲内にあり、異常がない状態
無病
病気が存在せず、症状がない状態
治癒
嚢胞性線維症の症状が完全になくなり、回復した状態
完治
病気が完全に治っている状態
非嚢胞性
嚢胞が形成されていない状態(嚢胞性の反対概念)

嚢胞性線維症の共起語

CFTR遺伝子
嚢胞性線維症の主な原因となるCFTR遺伝子の変異があり、病態の発現や重症度に影響します。
新生児スクリーニング
生まれた直後にCFの可能性を調べる検査で、早期発見と早期治療開始につながります。
膵外分泌不全
膵臓が十分な消化酵素を分泌できず、脂肪やたんぱく質の消化吸収が不良になる状態です。
膵酵素薬
膵臓の酵素を補充する薬で、食事と一緒に服用して栄養の吸収を助けます。
脂肪吸収不良
脂肪の吸収が障害され、下痢や体重減少、脂肪便などがみられることがあります。
粘性の高い痰
気道に粘り気のある痰が多く、排出を助ける治療が必要になります。
気道クリアランス療法
痰を出しやすくする呼吸法・体位ドレナージ・楽に痰を排出する方法の総称です。
緑膿菌感染
CFで特に多い肺の感染菌で、慢性感染の主要な原因のひとつです。
肺機能検査
肺の機能を測る検査で、病状の経過観察や治療効果の評価に使われます。
呼吸リハビリテーション
呼吸筋を強化し、喘息やCFの呼吸苦を改善する訓練のことです。
予防接種
感染症を予防するワクチン接種を指し、CF患者では特に推奨されます。
CF関連糖尿病(CFRD)
CFに関連して発症する糖尿病で、血糖管理が重要です。
CF関連肝疾患
胆汁うっ滞や肝機能障害など、肝臓にもCFの影響が現れることがあります。
骨密度の低下
栄養不良や炎症などで骨密度が低下し、骨折リスクが高まることがあります。
男性不妊
CFの影響で精管の発生異常などにより生殖機能に影響を与えることがあります。
遺伝カウンセリング
遺伝情報の説明と、家族計画に関する支援を提供します。
遺伝子検査(CFTR検査)
CFTR遺伝子の変異を特定する検査で、診断の確定やキャリア判定に役立ちます。
CFセンター
CFの専門ケアを提供する医療機関・専門チームのことです。
胸部X線
肺の状態を評価する基本的な画像検査です。
栄養管理
成長・体格を良好に保つための食事指導と補助療法を含みます。
体重管理
適切な体重を維持するための日常的な管理や治療を指します。

嚢胞性線維症の関連用語

嚢胞性線維症
膵外分泌不全と慢性気道感染を特徴とする遺伝性疾患。CFTR遺伝子の異常により粘度の高い粘液が気道・膵臓などに蓄積します。
CFTR遺伝子
嚢胞性線維症の原因となる遺伝子で、塩化物イオンの輸送を調整するタンパク質を作ります。
CFTR突然変異
CFTR遺伝子の変異の総称。変異の種類により症状や治療が異なります。
ΔF508
最も多いCFTR変異。フェニルアラニン508の欠失でタンパク質の折りたたみが乱れます。
CFTRモジュレーター薬
CFTRタンパクの機能を改善する薬剤群で、変異に応じて使用されます。
Ivacaftor(イバカフター)
CFTRチャネルの開口を促進し、特定の変異で効果を発揮する薬剤。
Lumacaftor(ルマカファトル)
CFTRタンパクの折り畳みを改善する薬剤で、他薬と組み合わせて使われることがあります。
Tezacaftor(テザカフター)
CFTRタンパクの折り畳み異常を改善する薬剤。
Elexacaftor(エレザカフター)
新世代のCFTRモジュレーターで、広範囲の変異に効果が期待されます。
エレザカフター+テザカフター+イバカフター併用療法
複数のモジュレーターを組み合わせ、広い変異スペクトラムに対応します。
汗中塩化物検査
汗の塩化物濃度を測定してCFの診断補助に用いる代表的な検査です。
新生児スクリーニング
新生児期にCFを早期発見するための検査・スクリーニング。
新生児粘液管閉塞
新生児期に腸の粘液が詰まって腸閉塞を起こす合併症で、CFと関連することが多いです。
膵外分泌不全
膵臓が消化酵素を十分に分泌できず、脂肪の消化吸収が低下する状態。
脂肪吸収不良
脂肪の消化・吸収が不十分で、下痢・脂肪便を生じやすい状態。
脂溶性ビタミン欠乏
ビタミンA・D・E・Kの不足。脂肪吸収障害に伴い生じます。
膵酵素薬(PERT)
膵臓の消化酵素を補充して脂肪・栄養素の吸収を改善する薬剤。
CF関連糖尿病(CFRD)
CFに特有の糖尿病で、膵機能障害と慢性炎症が関与します。
CF関連肝疾患
CFに伴う肝機能障害・肝線維化・肝硬変などの合併症。
鼻腔ポリープ・副鼻腔疾患
CF患者に多い慢性副鼻腔炎と鼻ポリープ。
慢性気道感染・Pseudomonas aeruginosa定着
長期的な肺感染症で、Pseudomonas属の菌が定着します。
Staphylococcus aureus肺感染
幼児期を中心に見られる肺感染の一つ。
気道クリアランス療法
粘液排出を促す呼吸リハビリの総称。胸部理学療法を含みます。
高張性食塩水吸入療法
吸入で気道の粘液を薄くし、排出を促進します。
Dornase alfa(DNase, Pulmozyme)吸入薬
粘液を分解して気道を清にする薬剤。
吸入抗菌薬
肺の感染を抑える目的で吸入する抗菌薬。例:トブラマイシンなど。
胸部理学療法(胸部物理療法
粘液を体外へ排出しやすくする体位・呼吸法・マッサージなどの療法。
肺移植
重症例で肺機能が著しく低下した場合の移植治療。
感染予防・予防接種
感染症予防のための衛生管理と定期的な予防接種。
遺伝カウンセリング
家族への遺伝リスクを専門家と相談する支援。

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