出血性腸炎・とは？初心者向けガイド：症状・原因・治療・予防をわかりやすく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

高岡智則

年齢：33歳性別：男性職業：Webディレクター（兼ライティング・SNS運用担当）居住地：東京都杉並区・永福町の1LDKマンション出身地：神奈川県川崎市身長：176cm 体系：細身〜普通（最近ちょっとお腹が気になる）血液型：A型誕生日：1992年11月20日最終学歴：明治大学・情報コミュニケーション学部卒通勤：京王井の頭線で渋谷まで（通勤20分）家族構成：一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹恋愛事情：独身。彼女は2年いない（本人は「忙しいだけ」と言い張る）

出血性腸炎とは？

出血性腸炎とは、大腸の粘膜が炎症を起こし、時には血液の混じった便が出る病気です。原因は細菌などの感染、ウイルス、炎症性の腸の病気など、さまざまです。初心者にも分かるよう丁寧に解説します。

こんなとき注意

血便や強い腹痛、発熱、脱水が続く場合は、自己判断せずに病院を受診しましょう。特に小さな子ども、妊婦さん、免疫が低下している方は早めの受診が大切です。

原因と仕組み

主な原因は感染です。細菌性の感染症（例として出血を伴う腸管感染性大腸菌Shigella、Salmonella など）やウイルス性、時には炎症性腸疾患の一部として現れることもあります。体の免疫と腸内細菌のバランスが崩れると炎症が起き、血便につながります。

主な症状

以下の症状が見られた場合は要注意です。

症状	血便、下痢、腹痛、時には発熱、吐き気
脱水サイン	喉の渇き、尿の量が減少、ふらつき

診断の流れ

医師はまず症状の経過を聞き、体温・血圧・脱水の状態をチェックします。次に便の検査、血液検査、場合によっては内視鏡検査が行われ、原因を特定して適切な治療を決めます。

治療の基本

治療は原因と程度によって異なりますが、基本は水分と電解質の補給、安静、そして必要に応じた薬物治療です。下痢止めなどの自己判断薬は避けるのが安全です。症状が軽い場合は自宅で様子を見ることもありますが、症状が長引く、または悪化する場合はすぐ受診してください。

予防のポイント

手洗いを徹底し、食品は十分に加熱・衛生管理を心がけましょう。生肉や生野菜の取り扱い、飲料水の衛生にも注意します。

いつ病院へ行く目安

次のような場合は早めに受診しましょう。

・血便が続く

・腹痛が強い

・発熱が続く、または脱水のサインがある

・症状が2〜3日以上続く

まとめ

出血性腸炎は迅速な判断と適切な治療が必要な病気です。家庭でできる対策と、医療機関での治療の違いを理解しておくと安心です。

参考情報

信頼できる情報源や医療機関の指示に従いましょう。

ポイント	水分補給・休養・医師の指示従う

出血性腸炎の同意語

出血性腸炎: 腸の粘膜が出血を伴う炎症の総称。多くは大腸を中心に炎症が生じ、血便や腹痛を伴うことがある。
血性腸炎: 腸の粘膜の出血を伴う炎症を指す表現。出血性腸炎と同義で使われることが多く、粘膜出血が特徴的な状態を指す言い換え。
出血性大腸炎: 大腸（結腸）で起きる出血を伴う炎症を指す表現。出血性腸炎の部位を限定して表現する形。
血性大腸炎: 大腸炎のうち血性の症状が強い状態を意味し、出血性腸炎と同義として使われることがある。

出血性腸炎の対義語・反対語

非出血性腸炎: 腸炎のうち、腸内で出血を伴わないタイプ。腹痛や下痢はあるが便に血が混ざらない状態を指す対義語的表現です。
無血性腸炎: 出血が全く見られない腸炎。出血の有無を比較する場面で使われることがある対義語です。
非出血性結腸炎: 結腸の炎症のうち、出血を伴わないケース。出血性結腸炎の反対の性質を示す表現として使われます。
非炎症性腸疾患: 腸の疾患のうち炎症が起きていない状態を指します。出血性腸炎の炎症性という特徴と対比して使われることがあります。
健常な腸/健康な腸: 炎症がなく正常な状態の腸。抽象的な対義語として、炎症を伴う出血性腸炎と対比して使われる表現です。
炎症なし腸疾患: 炎症を伴わない腸の疾患。出血性腸炎と対比して、炎症の有無を強調する表現です。

出血性腸炎の共起語

血便: 腸内で出血が見られる便。出血性腸炎の代表的な症状の一つです。
下痢: 水様便が頻繁に出る状態。感染性腸炎でよく見られます。
腹痛: 腹部の痛み。炎症によって起こりやすい症状です。
発熱: 体温が上昇すること。感染のサインとして現れます。
嘔吐: 吐き気や嘔吐を伴うことがあります。
脱水: 体内の水分が不足する状態。特に子どもで重症化しやすいです。
血便と下痢の組み合わせ: 血便と下痢が同時に見られることがあります。
便培養: 便から病原体を特定する検査です。
便検査: 便の成分や微生物・血液・毒素を調べる検査の総称です。
志賀毒素: 志賀毒素。腸管出血性大腸菌(STEC)が作る毒素で、重症化の指標になります。
志賀毒素検査: 便などで志賀毒素の有無を調べる検査です。
腸管出血性大腸菌: STECとも呼ばれる病原性大腸菌の一群で、出血性腸炎の主な原因の一つです。
O157:H7: STECの代表的な株のひとつ。重症化することがあります。
内視鏡検査: 結腸鏡などを使って大腸内部を観察する検査です。
結腸鏡: 大腸の内部を直接見るための内視鏡検査の一種です。
糞便検査: 便中の血液・細菌・毒素を調べる検査の総称です。
白血球増加: 血液検査で感染反応として見られることがあります。
CRP上昇: 炎症の目安となる指標の一つです。
血液検査: 炎症や腎機能などを調べる基本的な検査です。
経口補水液: 脱水予防のための飲み物で、電解質を補います。
輸液: 点滴で体内の水分と電解質を補う治療です。
抗菌薬慎重使用: 抗生物質は病型に応じて慎重に使うべきで、医師の判断が必要です。
止瀉薬禁止: 感染性腸炎では止瀉薬を避けるべき場合が多いです（腸の排出を妨げる可能性があるため）。
栄養管理: 回復を助けるために適切な栄養を取ることが大切です。
腸内細菌叢: 腸内の細菌のバランス。感染後は乱れやすく、回復時には整えることが望ましいです。
小児: 子どもは脱水や合併症に注意が必要なリスク群です。
高齢者: 高齢者は症状が重くなることがあるため特に注意します。
HUS（溶血性尿毒症症候群）: EHEC感染に関連する重篤な合併症。早期の対応が重要です。
赤痢: 血便を伴う腸の炎症の一つ。出血性腸炎の鑑別にも使われます。
血性大腸炎: 大腸に血液を伴う炎症の総称で、関連性が高い語です。
潜伏期: 感染してから症状が出るまでの期間のことです。
回復期間: 症状が治まり、体力が戻るまでの過程を指します。
予防: 手洗い・加熱処理・食品衛生など再発を防ぐ対策の総称です。
公衆衛生: 集団感染を防ぐための衛生管理や教育の取り組みです。
集団感染: 複数人が同時に感染する状況を指します。
感染経路: 食品・水・接触など、病原体が広がる経路のことです。
食中毒: 食品由来の感染症として関連することがあります。

出血性腸炎の関連用語

出血性腸炎: 腸の粘膜の炎症により便に血が混じる状態の総称。感染性が最も多く、原因として腸管出血性大腸菌(EHEC)などが挙げられます。
腸管出血性大腸菌(EHEC): Shiga毒素を産生する大腸菌の一群。血性下痢を起こし、重症化すると溶血性尿毒症症候群(HUS)を引き起こす可能性があります。代表的な感染原因です。
STEC(Shiga toxin-producing Escherichia coli): Shiga毒素を産生する大腸菌の総称。EHECと同義で使われることが多く、腸管出血性腸炎の原因として重要です。
Shiga毒素: 強力な毒素で、腸管上皮や腎血管を障害し、激しい下痢や急性腎障害を招く場合があります。
溶血性尿毒症症候群(HUS): 赤血球の壊死と腎機能障害を特徴とする重篤な合併症。EHEC/STEC感染後に起こることがあります。
偽膜性腸炎/偽膜性大腸炎(C. difficile感染症): Clostridioides difficileによる腸炎で、偽膜の形成と下痢を伴います。出血性腸炎とは別の病態ですが、重症化することがあります。
便培養: 便の病原体を培養して同定する検査。EHEC/STECの同定に欠かせません。
糞便PCR検査: 便中の病原体遺伝子を検出する検査。迅速にEHEC/STECなどを特定できます。
便潜血検査: 便中の潜血を調べる検査。出血性腸炎の手掛かりになりますが、診断の決定打にはなりません。
血便: 便に血液が混じる状態。出血性腸炎の主な症状のひとつです。
下痢(血性下痢を含む): 水様便が反復し、時に血液を伴います。腸炎の典型的症状です。
腹痛: 腹部の痛み。腸炎に伴って現れやすい症状です。
脱水/電解質異常: 下痢・嘔吐によって体液と電解質が失われる状態。小児・高齢者で特に注意が必要です。
大腸内視鏡検査: 大腸内を直接観察し、病変部位を評価・必要に応じて生検を行える検査です。
感染経路(糞口感染): 糞便由来の病原体が口から体内に入る経路。主に不適切な衛生・食品取り扱いが原因となります。
食中毒/食品由来感染: 食品を介して病原体が体内に入る感染症の総称。腸炎の原因の一つです。
予防策/衛生管理: 手洗い・加熱・食品衛生管理など、腸炎の予防に有効な行動です。
水分・経口補水液(ORS): 脱水を予防・回復する基本的な治療法。特に子どもで重要です。
抗菌薬の適正使用: 細菌性腸炎には有効な場合がありますが、EHECにはむしろ悪化させることがあるため、医師の判断が必要です。
生肉・加熱不足食品: 生肉や十分に加熱されていない食品はEHECなどの感染源となり得ます。