

高岡智則
年齢:33歳 性別:男性 職業:Webディレクター(兼ライティング・SNS運用担当) 居住地:東京都杉並区・永福町の1LDKマンション 出身地:神奈川県川崎市 身長:176cm 体系:細身〜普通(最近ちょっとお腹が気になる) 血液型:A型 誕生日:1992年11月20日 最終学歴:明治大学・情報コミュニケーション学部卒 通勤:京王井の頭線で渋谷まで(通勤20分) 家族構成:一人暮らし、実家には両親と2歳下の妹 恋愛事情:独身。彼女は2年いない(本人は「忙しいだけ」と言い張る)
hypoxemiaとは
このページでは hypoxemia という用語の意味と、体に起こること、測り方、そしてどう対処するかを中学生にも分かる言葉で解説します。
まず hypoxemia は「動脈血中の酸素が不足している状態」を指します。血液が体のすみずみに酸素を届けられないと、細胞や臓器は十分なエネルギーを作れず、疲れやすさや呼吸困難、時には青紫色の唇や爪床などの症状が現れます。
原因
| 説明 | |
|---|---|
| 呼吸器の病気 | 肺炎 COPD ARDS などで肺へ酸素が届きにくくなる |
| 循環器の病気 | 心不全や心筋梗塞などで血液の巡りが悪くなる |
| 高地や酸素不足の環境 | 酸素の取り込みが十分でなくなる |
| 貧血や血液の病気 | 運ぶ酸素の数が減るため全身に酸素が届きにくくなる |
| 中毒や感染 | 一酸化炭素中毒など酸素の利用を妨げる状態 |
症状
| 症状 | 説明 |
|---|---|
| 息苦しさ | 呼吸が早くなり、深くなることがある |
| 疲れやすさ | 普通よりもすぐに疲れる |
| 青白さ・青紫色 | 唇や指先が青っぽく見えることがある |
| 頭痛・めまい | 酸素が足りないと脳の働きが悪くなる |
測定と診断
体の酸素の量を調べる方法として SpO2 という指先のセンサーで測る指尖酸素飽和度と、血液中の酸素分圧 PaO2 があります。目安としては安静時の SpO2 が 94〜99% 程度が普通です。 低めのSpO2 や PaO2 が続く場合には医療機関で詳しい検査を受けます。
なお成人で PaO2 が 60 mmHg を下回ると 重篤な低酸素血症 の可能性が高く、すぐに対応が必要です。
対処と予防
自己判断で薬を使ったり治療を始めたりせず、違和感があればすぐに医療機関を受診してください。治療の基本は原因を治すことと 酸素療法 などの医療的サポートです。家庭でできることとしては換気の良い場所を保つ、喫煙を避ける、適切な睡眠と栄養を取ることです。
予防には基礎疾患の管理と定期的な健診、コロナウイルスやインフルエンザなど感染症の予防、適切なワクチン接種も役立ちます。
hypoxemiaの同意語
- 低酸素血症
- 血液中の酸素が不足している状態。動脈血の酸素分圧が低下していることを指す医学用語。
- 動脈血酸素分圧の低下
- 動脈血の酸素分圧が低下している状態を指す表現。酸素欠乏の状態を示し、hypoxemia の直接的な説明として用いられます。
- 血中酸素分圧の低下
- 血液中の酸素分圧が低下している状態を表す表現。体内の酸素輸送が不十分であることを示します。
- 低酸素血
- 臨床的には略称的に使われることがある表現で、正式な医学用語は『低酸素血症』です。
hypoxemiaの対義語・反対語
- 正常血中酸素分圧
- hypoxemiaの対義語。血液中の酸素分圧が正常範囲にある状態。PaO2は約75~100 mmHg程度が目安とされます。
- 正常血中酸素飽和度
- SpO2が正常範囲にある状態。一般的には約95%以上で、100%近いことも多い状態を指します。
- 正常な酸素化
- 肺が酸素を適切に取り込み、組織へ酸素を十分に供給できている状態。酸素化不全がない状態の総称です。
- 高酸素血症
- 血液中の酸素が過剰になっている状態。PaO2が正常上限を超える場合や、酸素投与過多により生じることがあります。
- 高酸素分圧
- 血中の酸素分圧(PaO2)が通常より高い状態。過剰酸素血症に近い状況を指します。
- 酸素過剰血症
- 血液中の酸素が過剰な状態。過剰な酸素投与や異常な呼吸状態の結果として起こり得ます。
- 非低酸素血症
- 低酸素血症ではない状態。酸素状態が悪くないことを示す緩やかな対義語として使える表現です。
hypoxemiaの共起語
- 低酸素血症
- 血液中の酸素分圧が正常より低く、全身へ供給される酸素量が不足している状態。
- PaO2
- 動脈血酸素分圧。血液中の酸素の分圧を表す指標で、低下すると hypoxemia の指標となる。
- SpO2
- 酸素飽和度。血液中のヘモグロビンが酸素と結合している割合を示す指標。パルスオキシメトリで測定される。
- ABG
- 動脈血ガス分析の略。PaO2、PaCO2、pH などを同時に測定する検査で、低酸素血症の原因や重症度を評価する。
- FiO2
- 吸入酸素分率。呼吸用混合気中の酸素の割合。酸素療法の設定指標。
- 酸素投与
- 低酸素血症を改善するために酸素を体内へ供給する治療。
- 酸素療法
- 酸素投与を含む、低酸素血症を改善する治療全般。酸素の追加供給が基本となる。
- 換気血流不均衡
- 換気と血流の比が崩れ、酸素化が悪化する状態。V/Q 不均衡とも呼ばれる。
- 拡散障害
- 肺胞と血液の間の酸素移動が障害され、血中酸素が低下する原因となる。
- ARDS
- 急性呼吸窮迫症候群。急性で重篤な肺障害を伴い、著しい低酸素血症を引き起こす状態。
- COPD
- 慢性閉塞性肺疾患。長期間にわたる肺機能低下が原因で低酸素血症を生じやすい。
- 肺炎
- 肺の感染症。炎症によりガス交換が妨げられ、低酸素血症を誘発することがある。
- 肺水腫
- 肺に液体がたまり、ガス交換を妨げて低酸素血症を招く状態。
- 肺血栓塞栓症
- 肺の血管を血栓が塞ぎ、血流が不足して低酸素血症を起こす。
- 高地低酸素血症
- 高度で大気中の酸素分圧が低下し、低酸素血症になる状態。
- PaO2/FiO2比
- PaO2と FiO2 の比。酸素化の指標で、ARDS の重症度評価などに用いられる。
- 呼吸不全
- 呼吸機能が不十分で、組織へ酸素が届かない状態。
- 人工呼吸器
- 重度の低酸素血症などで呼吸を補助する機械。治療の一環として使用される。
- 胸部X線
- 肺の画像検査。肺炎・肺水腫・ARDS などの所見を評価する。
- 胸部CT
- 高解像度の肺画像検査。病変の詳細を評価する。
hypoxemiaの関連用語
- 低酸素血症
- 血液中の酸素分圧が低下している状態。PaO2が正常範囲を下回ることで診断され、SpO2の低下やチアノーゼが見られることがある。換気不良、V/Q不均衡、シャント、拡散障害などさまざまな原因がある。
- PaO2(動脈血酸素分圧)
- 動脈血液中の酸素分圧の指標。正常は約80–100 mmHg。低下すると低酸素血症の評価に用いられる。
- SpO2(血中酸素飽和度)
- 動脈血中ヘモグロビンが酸素と結合している割合。パルスオキシメトリで非侵襲的に測定され、通常は95–100%が正常とされる。
- FiO2(吸入酸素分率)
- 呼吸している空気中の酸素濃度。室内気は約21%、酸素療法でこれを上昇させる。
- CaO2(動脈血酸素含有量)
- 血液1デシリットルあたりの総酸素含有量。CaO2 ≈ (Hb × 1.34 × SaO2) + (0.003 × PaO2) で計算される。
- DO2(酸素供給量)
- 組織へ実際に供給される酸素の量。DO2 = 心拍出量 × CaO2 などで算出される。
- Hb(ヘモグロビン)
- 血液中の鉄を含むタンパク質で、酸素を運ぶ役割を持つ。Hb量が低いと酸素運搬能力が低下する。
- Hb-O2解離曲線
- ヘモグロビンと酸素の結合親和性を示す曲線。温度・pH・CO2・2,3-BPGの影響で左右に移動する。
- Bohr効果
- pHの低下やCO2の増加によりヘモグロビンの酸素解離が促進され、組織へ酸素を供給しやすくなる現象。
- 2,3-BPG
- 赤血球内の代謝物で、酸素解離曲線を右方向へずらし、低酸素環境下での酸素供給を助ける。
- シャント
- 肺での血液が酸素化されず、全身へ酸素不足の血液が流れる状態のこと。容積シャント・解剖学的シャントなどがある。
- V/Q不均衡
- 換気(V)と血流(Q)の比が適切でない状態。主に肺血流が多すぎる、換気が不足している場合に低酸素血症を引き起こす。
- 拡散障害
- 肺胞と血液間の酸素の拡散が妨げられ、PaO2が低下する。
- 換気不良
- 肺胞への酸素取り込みが不十分となる呼吸状態。CO2が蓄積しやすい。
- 肺胞膜障害/肺水腫
- 肺胞と血管のガス交換を妨げる障害。肺水腫や炎症が原因となる。
- ARDS(急性呼吸促迫症候群)
- 広範な肺障害により重篤な低酸素血症と呼吸不全を生じる致死的状態。
- 肺炎
- 肺の組織が感染により炎症を起こし、ガス交換が低下して低酸素血症を招く。
- COPD(慢性閉塞性肺疾患)
- 長期的な気道閉塞により換気が悪化し、低酸素血症が生じやすい。
- 肺血栓塞栓症
- 肺動脈で血栓が詰まり血流が遮断され、V/Q不均衡と低酸素血症を引き起こす。
- 高地低酸素血症
- 標高が高く大気の酸素分圧が低下することで生じる低酸素血症。
- チアノーゼ
- 皮膚や粘膜が青紫色になる症状。酸素不足のサインとなる。
- 酸素療法
- 低酸素血症を改善する目的で酸素を供給する治療法。
- 非侵襲的換気療法(NIV)
- マスクなどを用いて呼吸を補助する治療。挿管せずに呼吸を支援する場合に用いる。
- 侵襲的換気療法
- 気道を確保し機械的換気を行う治療。重症例に適用。
- ECMO
- 体外で血液を酸素化して循環を補助する高度な救命治療。
- ABG(動脈血ガス分析)
- 動脈血を調べてPaO2、PaCO2、pHなどを評価する検査。
- P/F比
- PaO2をFiO2で割った比。ARDSの重症度評価に使われる指標。
- 1型呼吸不全
- 低酸素血症を特徴とする呼吸不全。PaO2低下が主で、PaCO2は通常正常か低下。
- 2型呼吸不全
- 低酸素血症と高CO2血症を同時に生じる呼吸不全。換気不全が主因。
- 酸素解離曲線の移動(左移動/右移動)
- 温度・pH・CO2・2,3-BPGの影響で、酸素解離曲線が左または右にずれる現象。左移動は結合親和性が高まり、右移動は低下する。



















